Vertigo kedudukan jinak

Vertigo kedudukan jinak adalah jenis vertigo yang paling biasa. Vertigo adalah perasaan bahawa anda berputar atau bahawa semuanya berputar di sekeliling anda. Ia mungkin berlaku semasa anda menggerakkan kepala anda dalam kedudukan tertentu.

Vertigo kedudukan jinak juga disebut vertigo posisi jin paroxysmal (BPPV). Ia disebabkan oleh masalah pada telinga dalam.

Telinga dalam mempunyai tiub berisi cecair yang disebut kanal separuh bulatan. Semasa anda bergerak, cecair bergerak di dalam tiub ini. Saluran sangat sensitif terhadap pergerakan cecair. Sensasi cecair yang bergerak di dalam tiub memberitahu otak anda kedudukan badan anda. Ini membantu anda menjaga keseimbangan.

BPPV berlaku apabila kepingan kecil kalsium seperti tulang (disebut canaliths) terbebas dan terapung di dalam tiub. Ini menghantar mesej yang membingungkan ke otak anda mengenai kedudukan badan anda.

BPPV tidak mempunyai faktor risiko utama. Tetapi, risiko anda mengembangkan BPPV mungkin meningkat jika anda mempunyai:

• Ahli keluarga dengan BPPV
• Pernah mengalami kecederaan kepala (walaupun sedikit lebam di kepala)
• Mengalami jangkitan telinga dalam yang disebut labirinitis

Gejala BPPV merangkumi salah satu daripada yang berikut:

• Rasa seperti anda berputar atau bergerak
• Rasa seperti dunia berputar di sekeliling anda
• Kehilangan keseimbangan
• Pening dan muntah
• Hilang pendengaran
• Masalah penglihatan, seperti perasaan bahawa sesuatu melompat atau bergerak

Sensasi berputar:

• Biasanya dicetuskan dengan menggerakkan kepala anda
• Selalunya bermula secara tiba-tiba
• Berlangsung beberapa saat hingga beberapa minit

Kedudukan tertentu boleh mencetuskan perasaan berputar:

• Berguling di atas katil
• Memiringkan kepala ke atas untuk melihat sesuatu

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda.

Untuk mendiagnosis BPPV, penyedia anda mungkin melakukan ujian yang disebut manuver Dix-Hallpike.

• Penyedia anda memegang kepala anda dalam kedudukan tertentu. Kemudian anda diminta berbaring dengan cepat ke belakang meja.
• Semasa anda melakukan ini, penyedia anda akan mencari pergerakan mata yang tidak normal (disebut nystagmus) dan bertanya sama ada anda merasa seperti berputar.

Sekiranya ujian ini tidak menunjukkan hasil yang jelas, anda mungkin diminta untuk melakukan ujian lain.

Anda mungkin menjalani ujian sistem otak dan saraf (neurologi) untuk mengesampingkan sebab lain. Ini termasuk:

• Electroencephalogram (EEG)
• Elektronistagmografi (ENG)
• Imbasan CT kepala
• Imbasan MRI kepala
• Ujian pendengaran
• Angiografi resonans magnetik kepala
• Memanaskan dan menyejukkan telinga dalam dengan air atau udara untuk menguji pergerakan mata (rangsangan kalori)

Pembekal anda mungkin melakukan prosedur yang disebut (manuver Epley). Ini adalah rangkaian pergerakan kepala untuk meletakkan semula kanalit di telinga dalaman anda. Prosedur ini mungkin perlu diulang sekiranya gejala kembali, tetapi rawatan ini paling berkesan untuk menyembuhkan BPPV.

Pembekal anda mungkin mengajarkan anda latihan reposisi lain yang boleh anda lakukan di rumah, tetapi memerlukan masa lebih lama daripada manuver Epley untuk bekerja. Latihan lain, seperti terapi keseimbangan, dapat membantu beberapa orang.

Beberapa ubat dapat membantu melegakan sensasi berputar:

• Antihistamin
• Antikolinergik
• Penenang-hipnotik

Tetapi, ubat-ubatan ini sering tidak berfungsi dengan baik untuk merawat vertigo.

Ikuti arahan bagaimana menjaga diri di rumah. Untuk mengelakkan gejala anda menjadi lebih teruk, hindarkan kedudukan yang mencetuskannya.

BPPV tidak selesa, tetapi biasanya dapat diatasi dengan manuver Epley. Mungkin akan kembali lagi tanpa amaran.

Orang yang mengalami vertigo teruk mungkin mengalami dehidrasi kerana sering muntah.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami vertigo.
• Rawatan untuk vertigo tidak berjaya.

Dapatkan bantuan perubatan dengan segera sekiranya anda juga mempunyai simptom seperti:

• Kelemahan
• Percakapan yang tidak jelas
• Masalah penglihatan

Ini mungkin merupakan tanda keadaan yang lebih serius.

Elakkan kedudukan kepala yang mencetuskan vertigo kedudukan.

Vertigo - kedudukan; Vertigo kedudukan paroxysmal jinak; BPPV; Pening - kedudukan

Baloh RW, Jen JC. Pendengaran dan keseimbangan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 400.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al; American Academy of Otolaryngology-Yayasan Pembedahan Kepala dan Leher. Garis panduan amalan klinikal: vertigo kedudukan paroxysmal jinak (kemas kini). Pembedahan Leher Kepala Otolaryngol. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Crane BT, Minor LB. Gangguan vestibular periferal. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.