Terapi penggantian nikotin

Terapi penggantian nikotin adalah rawatan untuk membantu orang berhenti merokok. Ia menggunakan produk yang membekalkan nikotin dalam dos yang rendah. Produk ini tidak mengandungi banyak toksin yang terdapat dalam asap. Matlamat terapi adalah untuk mengurangkan keinginan untuk nikotin dan mengurangkan gejala penarikan nikotin.

Sebelum anda mula menggunakan produk pengganti nikotin, berikut adalah beberapa perkara yang perlu diketahui:

• Semakin banyak rokok yang anda merokok, semakin tinggi dos yang mungkin anda perlukan.
• Menambah program kaunseling akan membuat anda cenderung berhenti.
• JANGAN merokok semasa menggunakan pengganti nikotin. Ia boleh menyebabkan nikotin meningkat hingga tahap toksik.
• Penggantian nikotin membantu mencegah kenaikan berat badan semasa anda menggunakannya. Anda mungkin masih menambah berat badan apabila anda menghentikan penggunaan nikotin.
• Dos nikotin harus dikurangkan secara perlahan.

JENIS TERAPI PENGGANTI NIKOTIN

Makanan tambahan nikotin terdapat dalam pelbagai bentuk:

• Gusi
• Penyedut
• Lozenges
• Semburan hidung
• Tampalan kulit

Semua ini berfungsi dengan baik jika digunakan dengan betul. Orang lebih cenderung menggunakan gusi dan tompok dengan betul daripada bentuk lain.

Tampalan nikotin

Anda boleh membeli tampalan nikotin tanpa preskripsi. Atau, anda boleh meminta penyedia perkhidmatan kesihatan anda menetapkan tambalan untuk anda.

Semua tampalan nikotin diletakkan dan digunakan dengan cara yang serupa:

• Satu tampalan dipakai setiap hari. Ia diganti selepas 24 jam.
• Letakkan tampalan di kawasan yang berlainan di atas pinggang dan di bawah leher setiap hari.
• Letakkan tampalan di tempat yang tidak berambut.
• Orang yang memakai patch selama 24 jam akan mengalami gejala penarikan yang lebih sedikit.
• Sekiranya memakai tampalan pada waktu malam menyebabkan mimpi aneh, cubalah tidur tanpa tampalan itu.
• Orang yang merokok kurang dari 10 batang sehari atau yang beratnya kurang dari 99 paun (45 kilogram) harus bermula dengan tampalan dos yang lebih rendah (contohnya, 14 mg).

Gula nikotin atau lozenge

Anda boleh membeli gusi nikotin atau lozenges tanpa preskripsi. Sebilangan orang lebih suka lozenges pada tambalan, kerana mereka dapat mengawal dos nikotin.

Petua untuk menggunakan gusi:

• Ikuti arahan yang disertakan dengan pakej.
• Sekiranya anda baru mula berhenti, kunyah 1 hingga 2 keping setiap jam. JANGAN mengunyah lebih dari 20 keping sehari.
• Kunyah gula-gula getah perlahan sehingga berkembang rasa pedas. Kemudian, simpan di antara gusi dan pipi dan simpan di sana. Ini membolehkan nikotin diserap.
• Tunggu sekurang-kurangnya 15 minit selepas minum kopi, teh, minuman ringan, dan minuman berasid sebelum mengunyah sebiji permen karet.
• Orang yang merokok 25 atau lebih rokok setiap hari mempunyai hasil yang lebih baik dengan dos 4 mg daripada dengan dos 2 mg.
• Tujuannya adalah berhenti menggunakan gusi selewat-lewatnya 12 minggu. Bercakap dengan doktor anda sebelum menggunakan gusi untuk jangka masa yang lebih lama.

Penyedut nikotin

Inhaler nikotin kelihatan seperti pemegang rokok plastik. Ia memerlukan preskripsi di Amerika Syarikat.

• Masukkan kartrij nikotin ke dalam inhaler dan "puff" selama lebih kurang 20 minit. Lakukan ini sehingga 16 kali sehari.
• Penyedut cepat bertindak. Ia memerlukan masa yang sama dengan gusi untuk bertindak. Ia lebih pantas daripada 2 hingga 4 jam yang diperlukan agar patch berfungsi.
• Penyedut memenuhi desakan oral.
• Sebilangan besar wap nikotin tidak masuk ke saluran udara paru-paru. Sebilangan orang mengalami kerengsaan mulut atau tekak dan batuk dengan alat sedut.

Ia dapat membantu menggunakan alat sedut dan tampal bersama ketika berhenti.

Semburan hidung nikotin

Semburan hidung perlu diresepkan oleh pembekal.

Semburan memberikan dos nikotin cepat untuk memuaskan keinginan yang tidak dapat anda abaikan. Tahap puncak nikotin dalam 5 hingga 10 minit selepas menggunakan semburan.

• Ikuti arahan penyedia anda tentang cara menggunakan semburan. Apabila anda mula berhenti, anda mungkin disuruh menyemburkan 1 hingga 2 kali di setiap lubang hidung, setiap jam. Anda tidak boleh menyemburkan lebih daripada 80 kali dalam 1 hari.
• Semburan tidak boleh digunakan lebih lama dari 6 bulan.
• Semburan boleh merengsakan hidung, mata, dan tekak. Kesan sampingan ini sering hilang dalam beberapa hari.

KESAN SAMPINGAN DAN RISIKO

Semua produk nikotin boleh menyebabkan kesan sampingan. Gejala lebih cenderung berlaku apabila anda menggunakan dos yang sangat tinggi. Mengurangkan dos dapat mengelakkan gejala ini. Kesan sampingan termasuk:

• Sakit kepala
• Mual dan masalah pencernaan lain
• Masalah tidur pada beberapa hari pertama, paling kerap berlaku pada tambalan. Masalah ini biasanya berlalu.

KEPERLUAN KHAS

Tompok nikotin sesuai untuk digunakan oleh kebanyakan orang yang mempunyai masalah jantung atau peredaran darah yang stabil. Tetapi, tahap kolesterol yang tidak sihat (tahap HDL rendah) yang disebabkan oleh merokok tidak menjadi lebih baik sehingga tampalan nikotin dihentikan.

Penggantian nikotin mungkin tidak selamat sepenuhnya pada wanita hamil. Anak-anak wanita yang belum lahir yang menggunakan patch mungkin mempunyai kadar denyutan jantung yang lebih cepat.

Jauhkan semua produk nikotin dari kanak-kanak. Nikotin adalah racun.

• Keprihatinannya lebih besar bagi anak-anak kecil.
• Segera hubungi doktor atau pusat kawalan racun sekiranya anak terkena produk pengganti nikotin, walaupun untuk waktu yang singkat.

Berhenti merokok - penggantian nikotin; Tembakau - terapi penggantian nikotin

George TP. Nikotin dan tembakau. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 32.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Intervensi tingkah laku dan farmakoterapi untuk penghentian merokok tembakau pada orang dewasa, termasuk wanita hamil: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah AS. Ingin berhenti merokok? Produk yang diluluskan oleh FDA dapat membantu. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Dikemas kini pada 11 Disember 2017. Diakses pada 26 Februari 2019.