Imbasan paru / perfusi paru

Imbasan paru / perfusi paru melibatkan dua ujian imbasan nuklear untuk mengukur pernafasan (pengudaraan) dan peredaran (perfusi) di semua kawasan paru-paru.

Imbasan paru / perfusi paru sebenarnya adalah 2 ujian. Ia boleh dilakukan secara berasingan atau bersama.

Semasa imbasan perfusi, penyedia perkhidmatan kesihatan menyuntik albumin radioaktif ke dalam urat anda. Anda diletakkan di atas meja bergerak yang berada di bawah lengan pengimbas. Mesin mengimbas paru-paru anda ketika darah mengalir ke dalamnya untuk mencari lokasi zarah radioaktif.

Semasa imbasan ventilasi, anda menghirup gas radioaktif melalui topeng semasa anda duduk atau berbaring di atas meja di bawah lengan pengimbas.

Anda tidak perlu berhenti makan (cepat), menjalani diet khas, atau mengambil ubat sebelum ujian.

X-ray dada biasanya dilakukan sebelum atau selepas pemeriksaan pengudaraan dan perfusi.

Anda memakai gaun hospital atau pakaian selesa yang tidak mempunyai pengikat logam.

Meja mungkin terasa keras atau sejuk. Anda mungkin merasakan tusukan tajam ketika IV diletakkan di urat di lengan anda untuk bahagian perfusi imbasan.

Topeng yang digunakan semasa imbasan ventilasi dapat membuat anda merasa gugup berada di ruang kecil (claustrophobia). Anda mesti berbohong semasa imbasan.

Suntikan radioisotop biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa.

Imbasan ventilasi digunakan untuk melihat seberapa baik udara bergerak dan darah mengalir melalui paru-paru. Imbasan perfusi mengukur bekalan darah melalui paru-paru.

Imbasan ventilasi dan perfusi paling kerap dilakukan untuk mengesan embolus paru (gumpalan darah di paru-paru). Ia juga digunakan untuk:

• Mengesan peredaran yang tidak normal (shunt) pada saluran darah paru-paru (saluran paru)
• Uji fungsi paru-paru serantau (kawasan paru-paru yang berbeza) pada orang dengan penyakit paru-paru lanjut, seperti COPD

Penyedia harus melakukan imbasan ventilasi dan perfusi dan kemudian menilai dengan x-ray dada. Semua bahagian kedua paru-paru harus mengambil radioisotop secara merata.

Sekiranya paru-paru mengambil radioisotop dalam jumlah yang lebih rendah daripada biasa semasa imbasan ventilasi atau perfusi, mungkin disebabkan oleh salah satu daripada yang berikut:

• Halangan saluran udara
• Penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
• Pneumonia
• Penyempitan arteri pulmonari
• Pneumonitis (radang paru-paru kerana bernafas dalam bahan asing)
• Emboli paru
• Berkurangnya keupayaan pernafasan dan pengudaraan

Risiko hampir sama dengan sinar-x (sinaran) dan tusukan jarum.

Tidak ada sinaran yang dikeluarkan dari pengimbas. Sebaliknya, ia mengesan sinaran dan mengubahnya menjadi gambar.

Terdapat pendedahan kecil terhadap radiasi dari radioisotop. Radioisotop yang digunakan semasa imbasan berumur pendek. Semua sinaran meninggalkan badan dalam beberapa hari. Namun, seperti halnya pendedahan radiasi, berhati-hati untuk wanita hamil atau menyusui.

Terdapat sedikit risiko jangkitan atau pendarahan di tempat jarum dimasukkan. Risiko dengan imbasan perfusi adalah sama seperti memasukkan jarum intravena untuk tujuan lain.

Dalam kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin mengalami alergi terhadap radioisotop. Ini mungkin termasuk reaksi anafilaksis yang serius.

Imbasan paru dan perfusi paru-paru mungkin merupakan alternatif berisiko rendah untuk angiografi paru untuk menilai gangguan bekalan darah paru-paru.

Ujian ini mungkin tidak memberikan diagnosis yang pasti, terutama pada orang dengan penyakit paru-paru. Ujian lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan atau menolak penemuan pengudaraan paru dan imbasan perfusi.

Ujian ini sebahagian besarnya digantikan oleh angiografi paru CT untuk mendiagnosis emboli paru. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai masalah buah pinggang atau alergi terhadap pewarna kontras dapat menjalani ujian ini dengan lebih selamat.

Imbasan V / Q; Imbasan pengudaraan / perfusi; Imbasan paru-paru / perfusi; Embolisme paru - imbasan V / Q; Imbasan PE- V / Q; Gumpalan darah - imbasan V / Q

• Suntikan albumin

Chernecky CC, Berger BJ. Imbasan paru-paru, perfusi dan pengudaraan (imbasan V / Q) - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Embolisme pulmonari. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 84.

Herring W. Perubatan nuklear: memahami prinsip dan mengenali asasnya. Dalam: Herring W, ed. Radiologi Pembelajaran: Mengenal Asas. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.