Pendarahan faraj antara tempoh

Artikel ini membincangkan pendarahan faraj yang berlaku antara tempoh haid bulanan seorang wanita. Pendarahan seperti itu boleh disebut "pendarahan antara haid."

Topik berkaitan merangkumi:

• Pendarahan rahim yang tidak berfungsi
• Masa haid yang berat, berpanjangan, atau tidak teratur

Aliran haid yang normal berlangsung sekitar 5 hari. Ia menghasilkan kehilangan darah sebanyak 30 hingga 80 mL (sekitar 2 hingga 8 sudu besar), dan berlaku secara normal setiap 21 hingga 35 hari.

Pendarahan faraj yang berlaku antara tempoh atau selepas menopaus boleh disebabkan oleh pelbagai masalah. Sebilangan besar jinak dan boleh dirawat dengan mudah. Kadang kala, pendarahan faraj mungkin disebabkan oleh barah atau pra-barah. Oleh itu, sebarang pendarahan yang luar biasa harus segera dinilai. Risiko untuk barah meningkat hingga sekitar 10% pada wanita dengan pendarahan pascamenopause.

Pastikan pendarahan datang dari vagina dan bukan dari rektum atau air kencing. Memasukkan tampon ke dalam faraj akan mengesahkan faraj, serviks, atau rahim sebagai sumber pendarahan.

Pemeriksaan yang teliti oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda adalah kaedah terbaik untuk mencari punca pendarahan. Peperiksaan ini boleh dilakukan walaupun anda mengalami pendarahan.

Sebab mungkin termasuk:

• Fibroid rahim atau polip serviks atau rahim
• Perubahan tahap hormon
• Keradangan atau jangkitan serviks (serviks) atau rahim (endometritis)
• Kecederaan atau penyakit pada pembukaan faraj (disebabkan oleh hubungan seksual, trauma, jangkitan, polip, ketuat genital, ulser, atau vena varikos)
• Penggunaan IUD (boleh menyebabkan bercak sesekali)
• Kehamilan ektopik
• Keguguran
• Komplikasi kehamilan yang lain
• Kekeringan faraj kerana kekurangan estrogen selepas menopaus
• Tekanan
• Menggunakan kawalan kelahiran hormon secara tidak teratur (seperti berhenti dan memulakan atau melewatkan pil kawalan kelahiran, patch, atau cincin estrogen)
• Tiroid kurang aktif (fungsi tiroid rendah)
• Penggunaan pengencer darah (antikoagulan)
• Kanser atau pra-barah serviks, rahim, atau (sangat jarang) tiub fallopio
• Pemeriksaan pelvis, biopsi serviks, biopsi endometrium, atau prosedur lain

Segera hubungi pembekal sekiranya pendarahan sangat berat.

Pantau jumlah pad atau tampon yang digunakan dari masa ke masa sehingga jumlah pendarahan dapat ditentukan. Kehilangan darah rahim dapat diperkirakan dengan mengawasi seberapa sering pembalut atau tampon direndam dan seberapa sering seseorang perlu diganti.

Sekiranya mungkin, aspirin harus dihindari, kerana boleh memanjangkan pendarahan. Walau bagaimanapun, NSAIDS seperti ibuprofen dapat digunakan untuk mengurangkan pendarahan dan kekejangan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Awak mengandung.
• Terdapat pendarahan yang tidak dapat dijelaskan antara satu tempoh.
• Terdapat pendarahan selepas menopaus.
• Terdapat pendarahan berat dengan tempoh.
• Pendarahan yang tidak normal disertai oleh gejala lain, seperti sakit pelvis, keletihan, pening.

Penyedia akan melakukan ujian fizikal dan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan anda. Pemeriksaan fizikal akan merangkumi ujian pelvis.

Soalan mengenai pendarahan mungkin termasuk:

• Bilakah pendarahan berlaku dan berapa lama ia berlaku?
• Berapa berat pendarahan?
• Adakah anda mengalami kekejangan juga?
• Adakah terdapat perkara yang menjadikan pendarahan lebih teruk?
• Adakah terdapat sesuatu yang menghalangnya atau melegakannya?
• Adakah anda mempunyai simptom lain seperti sakit perut, lebam, sakit ketika membuang air kecil, atau darah dalam air kencing atau najis?

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi tiroid dan ovari
• Budaya serviks untuk memeriksa jangkitan kelamin
• Kolposkopi dan biopsi serviks
• Biopsi endometrium (rahim)
• Pap smear
• Ultrasound pelvis
• Histerosonogram
• Histeroskopi
• Ujian kehamilan

Sebilangan besar penyebab pendarahan antara haid mudah dirawat. Masalahnya paling kerap dapat didiagnosis tanpa terlalu banyak rasa tidak selesa. Oleh itu, adalah mustahak untuk tidak menunda masalah ini dinilai oleh pembekal anda.

Pendarahan antara tempoh; Pendarahan antara haid; Spotting; Metrorrhagia

• Anatomi pembiakan wanita
• Pendarahan antara tempoh
• Rahim

Bulun SE. Fisiologi dan patologi paksi pembiakan wanita. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.

Ellenson LH, Pirog EC. Saluran kemaluan wanita. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Cotran Pathologic Asas Penyakit. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.

Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim yang tidak normal: etiologi dan pengurusan pendarahan berlebihan akut dan kronik. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.