Pneumothorax: apa itu, gejala, jenis dan rawatannya
Kandungan
- Gejala utama
- Cara mengesahkan diagnosis
- Apa yang menyebabkan pneumothorax
- 1. Pneumotoraks primer
- 2. Pneumotoraks sekunder
- 3. Pneumotoraks traumatik
- 4. Pneumotoraks hipertensi
- Bagaimana rawatan dilakukan
Pneumothorax timbul ketika udara, yang seharusnya berada di dalam paru-paru, dapat melarikan diri ke ruang pleura antara paru-paru dan dinding dada. Apabila ini berlaku, udara memberi tekanan pada paru-paru, menyebabkannya runtuh, dan, untuk alasan ini, sering mengalami kesukaran bernafas, sakit dada dan batuk.
Pneumothorax biasanya timbul selepas trauma, terutama ketika ada luka di rongga dada atau setelah kemalangan jalan raya, tetapi ia juga boleh timbul akibat penyakit kronik atau bahkan <tanpa sebab yang jelas, walaupun lebih jarang terjadi.
Kerana boleh memberi kesan buruk kepada pernafasan dan bahkan mengubah fungsi jantung, setiap kali disyaki pneumotoraks, sangat penting untuk segera pergi ke hospital untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan yang sesuai, mengelakkan komplikasi.
Gejala utama
Gejala pneumotoraks yang paling biasa termasuk:
- Kesakitan yang teruk dan tiba-tiba, yang bertambah buruk semasa menyedut;
- Rasa sesak nafas;
- Kesukaran bernafas;
- Kulit kebiruan, terutama pada jari dan bibir;
- Denyutan jantung meningkat;
- Batuk berterusan.
Pada mulanya, gejala mungkin lebih sukar untuk dikenalpasti dan, oleh itu, adalah biasa bagi pneumotoraks hanya dapat dikenal pasti pada tahap yang lebih maju.
Gejala-gejala ini juga boleh berlaku pada masalah pernafasan yang lain dan, oleh itu, harus selalu dinilai oleh ahli pulmonologi.
Cara mengesahkan diagnosis
Dalam kebanyakan kes, pneumotoraks dapat dikenal pasti dengan pemeriksaan sinar-X dada dan gejala, namun, doktor juga boleh memerintahkan ujian pelengkap lain, seperti tomografi atau ultrasound yang dikira, untuk mengenal pasti lebih banyak maklumat yang membantu menyesuaikan rawatan.
Apa yang menyebabkan pneumothorax
Terdapat beberapa sebab yang boleh mencetuskan pneumotoraks. Oleh itu, berdasarkan penyebabnya, pneumothorax dapat dibahagikan kepada empat jenis utama:
1. Pneumotoraks primer
Ia berlaku pada orang yang tidak mempunyai sejarah penyakit paru-paru dan tanpa sebab lain yang jelas, menjadi lebih biasa pada perokok dan pada orang yang mempunyai kes pneumotoraks lain dalam keluarga.
Selain itu, orang tinggi atau orang berusia 15 hingga 34 tahun juga cenderung mempunyai peluang yang lebih besar untuk mengembangkan pneumotoraks jenis ini.
2. Pneumotoraks sekunder
Pneumothorax sekunder berlaku sebagai komplikasi penyakit lain, biasanya masalah pernafasan sebelumnya. Jenis penyakit paru-paru yang paling biasa sebagai penyebab pneumotoraks termasuk COPD, cystic fibrosis, asma teruk, jangkitan paru-paru dan fibrosis paru.
Penyakit lain yang juga boleh menyebabkan pneumotoraks, tetapi tidak berkaitan langsung dengan paru-paru adalah rheumatoid arthritis, sklerosis sistemik atau dermatomiositis, misalnya.
3. Pneumotoraks traumatik
Ia mungkin merupakan jenis pneumotoraks yang paling biasa yang berlaku apabila trauma berlaku di kawasan toraks, kerana luka dalam, patah tulang rusuk atau kemalangan jalan raya, misalnya.
Selain itu, orang yang menyelam juga boleh mengalami pneumothorax jenis ini, terutama jika mereka naik dengan cepat ke permukaan, kerana perbezaan tekanan.
4. Pneumotoraks hipertensi
Ini adalah salah satu bentuk pneumotoraks yang paling teruk, di mana udara mengalir dari paru-paru ke ruang pleura dan tidak dapat kembali ke paru-paru, secara beransur-ansur terkumpul dan menyebabkan tekanan yang kuat pada paru-paru.
Dalam jenis ini, ada kemungkinan gejala-gejala memburuk dengan sangat cepat, kerana segera pergi ke hospital untuk memulakan rawatan.
Bagaimana rawatan dilakukan
Objektif utama rawatan adalah untuk membuang lebihan udara yang terkumpul, untuk menghilangkan tekanan pada paru-paru dan membiarkannya mengembang lagi. Untuk ini, udara biasanya disedut dengan jarum yang disisipkan di antara tulang rusuk sehingga udara dapat keluar dari badan.
Selepas itu, orang itu perlu diawasi untuk menilai sama ada pneumothorax muncul semula, melakukan pemeriksaan berkala. Sekiranya ia muncul semula, mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk memasukkan tiub yang selalu mengeluarkan udara atau untuk memperbaiki sebarang perubahan pada paru-paru yang menyebabkan udara terkumpul di ruang pleura.
Di samping itu, juga penting untuk mengenal pasti penyebab pneumotoraks yang betul untuk mengetahui apakah rawatan yang lebih spesifik diperlukan untuk penyebabnya, untuk mengelakkan pneumotoraks berulang.