Neuritis Optik

Kandungan

• Siapa yang berisiko mendapat neuritis optik?
• Apa yang menyebabkan neuritis optik?
• Apakah gejala neuritis optik?
• Bagaimana neuritis optik didiagnosis?
• Apakah rawatan untuk neuritis optik?
• Apakah pandangan jangka panjang?

Apa itu neuritis optik?

Saraf optik membawa maklumat visual dari mata ke otak anda. Neuritis optik (ON) adalah ketika saraf optik anda menjadi radang.

ON boleh meletup secara tiba-tiba akibat jangkitan atau penyakit saraf. Keradangan biasanya menyebabkan kehilangan penglihatan sementara yang biasanya berlaku hanya pada satu mata. Mereka yang menghidap ON kadang-kadang mengalami kesakitan.Apabila anda pulih dan radang hilang, penglihatan anda akan kembali pulih.

Keadaan lain mengakibatkan gejala yang menyerupai ON. Doktor boleh menggunakan tomografi koheren optik (OCT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) untuk membantu mencapai diagnosis yang betul.

AKTIF tidak selalu memerlukan rawatan dan boleh sembuh dengan sendirinya. Ubat-ubatan, seperti kortikosteroid, dapat membantu mempercepat pemulihan. Sebilangan besar yang mengalami ON mengalami pemulihan penglihatan yang lengkap (atau hampir lengkap) dalam masa dua hingga tiga bulan, tetapi mungkin memerlukan masa hingga 12 bulan untuk mencapai pemulihan penglihatan.

Siapa yang berisiko mendapat neuritis optik?

Anda lebih cenderung untuk AKTIF jika:

• anda seorang wanita berumur antara 18 hingga 45 tahun
• anda telah didiagnosis menghidap sklerosis berganda (MS)
• anda tinggal di lintang tinggi (contohnya, Amerika Syarikat Utara, New Zealand)

Apa yang menyebabkan neuritis optik?

Punca ON tidak difahami dengan baik. Sebilangan besar kes adalah idiopatik, yang bermaksud mereka tidak mempunyai sebab yang dapat dikenal pasti. Sebab yang paling biasa diketahui adalah MS. Sebenarnya, ON sering menjadi gejala pertama MS. ON juga boleh disebabkan oleh jangkitan atau tindak balas sistem imun yang meradang.

Penyakit saraf yang boleh menyebabkan ON termasuk:

• CIK
• neuromielitis optica
• Penyakit Schilder (keadaan demyelining kronik yang bermula pada masa kanak-kanak)

Jangkitan yang boleh menyebabkan ON termasuk:

• beguk
• campak
• batuk kering
• penyakit Lyme
• ensefalitis virus
• resdung
• meningitis
• kayap

Penyebab ON yang lain termasuk:

• sarcoidosis, penyakit yang menyebabkan keradangan pada pelbagai organ dan tisu
• Sindrom Guillain-Barre, penyakit di mana sistem imun anda menyerang sistem saraf anda
• reaksi pasca vaksinasi, tindak balas imun selepas vaksinasi
• bahan kimia atau ubat tertentu

Apakah gejala neuritis optik?

Tiga gejala ON yang paling biasa adalah:

• kehilangan penglihatan pada satu mata, yang boleh berbeza dari ringan hingga parah dan berlangsung selama 7 hingga 10 hari
• sakit periokular, atau sakit di sekitar mata anda yang sering diperburuk oleh pergerakan mata
• dyschromatopsia, atau ketidakupayaan untuk melihat warna dengan betul

Gejala lain termasuk:

• photopsia, melihat lampu berkelip (di sebelah) pada satu atau kedua mata
• perubahan cara murid bertindak balas terhadap cahaya terang
• Fenomena Uhthoff (atau tanda Uhthoff), apabila penglihatan mata bertambah buruk dengan peningkatan suhu badan

Bagaimana neuritis optik didiagnosis?

Pemeriksaan fizikal, gejala, dan sejarah perubatan menjadi asas diagnosis ON. Untuk memastikan rawatan yang betul, doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan untuk menentukan penyebab ON anda.

Jenis penyakit yang boleh menyebabkan neuritis optik termasuk:

• penyakit demyelining, seperti MS
• neuropati autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik
• neuropati mampatan, seperti meningioma (sejenis tumor otak)
• keadaan keradangan, seperti sarcoidosis
• jangkitan, seperti sinusitis

ON adalah sebagai keradangan saraf optik. Keadaan dengan gejala yang menyerupai yang tidak menyakitkan termasuk:

• Neuropati optik iskemia anterior
• neuropati optik keturunan leber

Kerana hubungan erat antara ON dan MS, doktor anda mungkin ingin melakukan ujian berikut:

• Imbasan OCT, yang melihat saraf di bahagian belakang mata anda
• imbasan MRI otak, yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambaran terperinci mengenai otak anda
• Imbasan CT, yang menghasilkan gambar sinar-X rentas otak anda atau bahagian badan anda yang lain

Apakah rawatan untuk neuritis optik?

Sebilangan besar kes ON pulih tanpa rawatan. Sekiranya HIDUP anda adalah akibat dari keadaan lain, merawat keadaan tersebut akan sering menyelesaikan HIDUP.

Rawatan untuk ON termasuk:

• metilprednisolon intravena (IVMP)
• imunoglobulin intravena (IVIG)
• suntikan interferon

Penggunaan kortikosteroid seperti IVMP boleh memberi kesan buruk. Kesan sampingan IVMP yang jarang berlaku termasuk kemurungan teruk dan pankreatitis.

Kesan sampingan biasa dari rawatan steroid termasuk:

• gangguan tidur
• perubahan mood ringan
• perut tidak selesa

Apakah pandangan jangka panjang?

Sebilangan besar penghidap ON akan menjalani pemulihan penglihatan secara separa dalam masa 6 hingga 12 bulan. Selepas itu, kadar penyembuhan menurun dan kerosakan lebih kekal. Walaupun dengan pemulihan penglihatan yang baik, banyak yang masih mengalami kerosakan pada saraf optik mereka.

Mata adalah bahagian tubuh yang sangat penting. Tangani tanda amaran kerosakan berpanjangan dengan doktor anda sebelum ia tidak dapat dipulihkan. Tanda-tanda amaran ini termasuk penglihatan anda memburuk lebih dari dua minggu dan tidak ada peningkatan setelah lapan minggu.