Neuroblastoma: apa itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Tanda dan gejala utama
• Cara mengesahkan diagnosis
• Bagaimana rawatan dilakukan

Neuroblastoma adalah sejenis barah yang mempengaruhi sel-sel sistem saraf simpatik, yang bertanggungjawab untuk mempersiapkan tubuh untuk bertindak balas terhadap keadaan kecemasan dan tekanan. Tumor jenis ini berkembang pada kanak-kanak hingga 5 tahun, tetapi diagnosisnya lebih biasa berlaku antara 1 dan 2 tahun, dan boleh bermula di saraf dada, otak, perut atau di kelenjar adrenal yang terletak di atas setiap buah pinggang .

Kanak-kanak di bawah usia 1 tahun dan dengan tumor kecil mempunyai peluang penyembuhan yang lebih besar, terutamanya ketika memulakan rawatan awal. Apabila diagnosis dibuat lebih awal dan tidak menunjukkan metastasis, neuroblastoma dapat dikeluarkan secara pembedahan tanpa memerlukan radioterapi atau ubat antineoplastik. Oleh itu, diagnosis awal neuroblastoma memberi kesan positif terhadap kelangsungan hidup dan kualiti hidup anak.

Tanda dan gejala utama

Tanda-tanda dan gejala neuroblastoma berbeza-beza mengikut lokasi dan ukuran tumor, di samping sama ada telah ada penyebaran atau tidak dan apakah tumor menghasilkan hormon.

Secara umum, tanda-tanda dan gejala yang menunjukkan adanya neuroblastoma adalah:

• Sakit perut dan pembesaran;
• Kesakitan tulang;
• Hilang selera makan;
• Pengurangan berat;
• Kelainan umum;
• Keletihan yang berlebihan;
• Demam;
• Cirit-birit;
• Hipertensi, disebabkan oleh penghasilan hormon oleh tumor yang menyebabkan vasokonstriksi saluran;
• Pembesaran hati;
• Mata bengkak;
• Murid yang berlainan saiz;
• Ketiadaan peluh;
• Sakit kepala;
• Bengkak di kaki;
• Kesukaran bernafas;
• Kemunculan lebam;
• Penampilan nodul di perut, lumbar, leher atau dada.

Semasa tumor tumbuh dan menyebar, gejala yang lebih spesifik mungkin muncul di lokasi di mana terdapat metastasis. Oleh kerana gejalanya tidak spesifik, mereka boleh berbeza-beza dari anak ke anak, mereka mungkin serupa dengan penyakit lain, dan kejadian penyakitnya rendah, neuroblastoma sering tidak didiagnosis. Walau bagaimanapun, sangat penting bahawa diagnosis dibuat secepat mungkin untuk mengelakkan penyebaran tumor dan memburukkan lagi penyakit.

Cara mengesahkan diagnosis

Diagnosis neuroblastoma dibuat melalui ujian makmal dan pencitraan yang harus disarankan oleh doktor, kerana diagnosis berdasarkan gejala sahaja tidak mungkin dilakukan. Di antara ujian yang diminta adalah dos katekolamin dalam air kencing, yang merupakan hormon yang biasanya dihasilkan oleh sel-sel sistem saraf simpatik, dan yang dalam aliran darah menimbulkan metabolit yang kuantitinya disahkan dalam air kencing.

Sebagai tambahan, ujian pengiraan darah dan pencitraan lengkap, seperti sinar-X dada dan perut, ultrasound, tomografi, resonans magnetik dan scintigraphy tulang, misalnya, ditunjukkan. Untuk menyelesaikan diagnosis, biopsi juga diminta untuk mengesahkan bahawa itu adalah penyakit ganas. Fahami apa itu dan bagaimana biopsi dilakukan.

Bagaimana rawatan dilakukan

Neuroblastoma dirawat mengikut usia, kesihatan umum, lokasi tumor, ukuran dan tahap penyakit seseorang. Pada peringkat awal, rawatan hanya dilakukan dengan pembedahan membuang tumor, tanpa memerlukan rawatan tambahan.

Namun, dalam kes di mana metastasis telah terdeteksi, kemoterapi mungkin diperlukan untuk menurunkan kadar pendaraban sel-sel ganas dan, akibatnya, ukuran tumor, diikuti dengan pembedahan dan rawatan pelengkap dengan kemoterapi dan radioterapi. Dalam beberapa kes yang lebih teruk, terutama ketika anak masih kecil, pemindahan sumsum tulang setelah kemoterapi dan terapi radiasi mungkin disyorkan.