Alahan Iodin

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Gejala
• Punca
• Mitos dan salah faham
• Diagnosis dan rawatan
• Kebimbangan yang berkaitan
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Iodin tidak dianggap sebagai alergen (sesuatu yang mencetuskan tindak balas alahan) kerana ia berlaku secara semula jadi di dalam badan dan sebenarnya diperlukan untuk fungsi tiroid.

Walau bagaimanapun, beberapa ubat, penyelesaian, atau kepekatan yang mengandungi yodium dapat menyebabkan seseorang mengalami reaksi alergi. Reaksi ini mungkin disebabkan oleh bahan lain yang telah dicampurkan dengan yodium. Reaksi ini mungkin atau mungkin bukan alergi terhadap yodium, tetapi orang kadang-kadang menyebutnya sebagai "alergi yodium."

Iodin adalah unsur umum yang terdapat di dalam tubuh manusia dan terdapat dalam beberapa sumber makanan, makanan tambahan, dan ubat-ubatan. Malah larutan antiseptik yang digunakan untuk membersihkan kulit boleh menyebabkan reaksi kulit pada beberapa orang. Reaksi buruk tubuh terhadap yodium, atau produk yang mengandungi iodin, jarang berlaku, tetapi boleh membawa maut apabila berlaku.

Iodin juga mempunyai kegunaan perubatan. Ejen kimia yang mengandungi yodium semakin meningkat, terutama pada agen radiokontras yang digunakan untuk meningkatkan kajian pencitraan sinar-X. Reaksi buruk terhadap yodium - apabila digunakan dengan cara ini - nampaknya telah berlaku selama bertahun-tahun. Sebenarnya, pewarna kontras beriodium telah dikaitkan dengan reaksi yang teruk dan bahkan kematian dalam beberapa kes yang jarang berlaku. Tetapi ini bukan disebabkan oleh alergi terhadap yodium.

Gejala

Pendedahan kepada campuran yang juga mengandungi iodin boleh menyebabkan beberapa reaksi berikut:

• ruam gatal yang timbul secara perlahan (dermatitis kontak)
• gatal-gatal (urtikaria)
• anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi secara tiba-tiba yang boleh menyebabkan gatal-gatal, bengkak lidah dan tekak anda, dan sesak nafas

Kejutan anafilaksis adalah bentuk anafilaksis yang paling teruk dan mengancam nyawa. Ia memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Gejala anafilaksis termasuk:

• sakit perut
• loya atau muntah
• cirit-birit
• kekeliruan
• tahap kesedaran yang berubah
• pening
• ringan kepala
• gatal-gatal
• kesukaran bernafas
• berdebar-debar jantung
• nadi cepat
• tekanan darah rendah

Punca

Penyelesaian dan makanan tertentu yang mengandungi yodium boleh menjadi penyebab reaksi buruk:

• Povidone-iodin (Betadine) adalah penyelesaian yang biasa digunakan sebagai disinfektan kulit dalam keadaan perubatan. Ia boleh menyebabkan ruam pada orang yang sensitif.
• Pewarna kontras terion juga boleh menyebabkan reaksi alahan. Pewarna ini adalah agen radiokontras sinar-X yang digunakan untuk suntikan intravaskular (suntikan ke saluran darah). Pewarna kontras yang mengandungi yodium telah menyebabkan reaksi yang teruk (termasuk kematian) pada sebilangan orang yang sangat terhad. Mereka yang mempunyai alergi atau kesan buruk lain terhadap pewarna radiokontrast iodinasi mungkin diberi glukokortikosteroid sistemik sebelum menerima kontras beriodin. Atau penggunaan kontras beriodium dapat dielakkan sama sekali.
• Makanan yang mengandungi iodin, seperti ikan dan tenusu, juga boleh menyebabkan reaksi alergi.
• Amiodarone (Cordarone, Pacerone) adalah ubat yang digunakan untuk mengatasi fibrilasi atrium dan penyakit irama jantung yang lain pada mereka yang mempunyai keadaan jantung. Pada masa ini, pakar hanya mengetahui satu kes disyaki tindak balas silang pada seseorang yang menerima amiodarone dan kontras yang mengandungi iodin. Doktor harus berhati-hati semasa menetapkan amiodarone untuk orang yang mempunyai masalah dengan kontras yang mengandungi yodium. Walau bagaimanapun, risiko reaksi alergi yang sebenarnya sangat rendah.

Mitos dan salah faham

Terdapat beberapa mitos mengenai apa yang sebenarnya menyebabkan intoleransi terhadap bahan yang mengandungi yodium.

Ramai orang percaya bahawa anda akan berisiko mengalami reaksi buruk terhadap yodium jika anda mengalami alergi kerang. Ini sebahagian besarnya adalah salah tanggapan:

• Menurut kajian yang diterbitkan dalam Journal of Emergency Medicine, alergi kerang tidak berkaitan dengan alergi terhadap yodium. Para penyelidik menyimpulkan bahawa yodium bukan alergen.
• Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai alergi kerang dan orang yang mempunyai alergi terhadap makanan selain kerang, mempunyai peluang yang sama untuk bereaksi terhadap pewarna kontras beriodium.
• Sebaliknya, protein seperti parvalbumin pada ikan dan tropomiosin pada kerang bertanggungjawab untuk alahan makanan laut.

Beberapa antiseptik topikal mengandungi povidone-iodin. Ini adalah penyelesaian polyvinylpyrrolidone dan iodin:

• Povidone-yodium boleh menyebabkan ruam serius yang serupa dengan luka bakar kimia dalam beberapa kes yang jarang berlaku. Pada sesetengah orang, ruam mungkin hanya kerengsaan kulit yang sederhana, tetapi pada yang lain, ruam boleh menjadi sebahagian daripada reaksi alergi.
• Walau bagaimanapun, dalam ujian patch, reaksi alahan tidak disebabkan oleh yodium. Mereka disebabkan oleh kopolimer yang tidak beryodium dalam povidone. Pendedahan povidone diketahui menyebabkan dermatitis kontak atau, dalam kes yang sangat jarang, anafilaksis.

Diagnosis dan rawatan

Doktor anda mungkin meminta anda melakukan ujian tampalan jika mereka fikir anda alah kepada povidone dalam larutan povidone-iodin. Semasa ujian tampalan, doktor anda menggunakan sejumlah kecil povidone-iodin pada tambalan. Ia kemudian diletakkan di kulit anda. Selepas beberapa hari, mereka akan memeriksa untuk mengetahui apakah anda mempunyai reaksi.

Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan intoleransi terhadap bahan yang juga mengandungi yodium, doktor anda mungkin menetapkan krim kortikosteroid atau kortikosteroid oral seperti prednison.

Ini dapat membantu melegakan simptom, seperti ruam gatal. Doktor anda juga akan mengarahkan anda untuk menjauhi makanan atau perkara lain yang mencetuskan reaksi buruk ini.

Kejutan anaphylactic adalah keadaan kecemasan. Ia mungkin memerlukan rawatan perubatan segera dalam bentuk suntikan epinefrin (adrenalin).

Kebimbangan yang berkaitan

Sekiranya anda pernah mengalami alergi atau kepekaan terhadap campuran yang mengandungi yodium, bincangkan pilihan anda dengan doktor anda. Mengelakkan yodium sepenuhnya dapat menimbulkan masalah ini:

• Seseorang boleh mengalami kekurangan yodium. Ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius seperti gondok tiroid atau hipotiroidisme. Ini terutama berkaitan dengan kehamilan dan awal kanak-kanak.
• Seseorang mungkin mengelakkan atau menolak rawatan yang diperlukan kerana mengandungi yodium.

Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan bagaimana anda boleh mendapatkan pengambilan yodium yang mencukupi tanpa mencetuskan reaksi.

Prospek

Walaupun intoleransi yodium dan kesan sampingan buruk terhadap pewarna kontras intravaskular yang mengandungi iodin tidak biasa, berbincanglah dengan doktor anda untuk menjalani ujian jika anda mengesyaki anda mempunyai masalah dengan salah satu atau mengalami beberapa gejala.