Biopsi ginjal: petunjuk, bagaimana ia dilakukan dan penyediaannya

Kandungan

• Petunjuk untuk biopsi buah pinggang
• Bagaimana ia dilakukan
• Persediaan untuk biopsi buah pinggang
• Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Biopsi ginjal adalah pemeriksaan perubatan di mana sampel kecil tisu ginjal diambil untuk menyiasat penyakit yang mempengaruhi buah pinggang atau untuk menemani pesakit yang menjalani pemindahan ginjal, misalnya. Biopsi mesti dilakukan di hospital dan orang itu mesti diawasi selama 12 jam supaya doktor dapat memantau evolusi orang itu dan jumlah darah dalam air kencing.

Sebelum melakukan biopsi, perlu melakukan ujian lain, seperti ujian koagulogram dan air kencing, selain ultrasound ginjal, untuk memeriksa keberadaan sista, bentuk ginjal dan ciri-ciri buah pinggang, dan dengan itu, periksa apakah kemungkinan dilakukan ujian. biopsi. Prosedur ini tidak ditunjukkan jika orang tersebut mempunyai buah pinggang tunggal, mempunyai tanda-tanda dan gejala jangkitan, hemofilik atau mengalami ginjal polikistik.

Petunjuk untuk biopsi buah pinggang

Ahli nefrologi dapat menunjukkan prestasi biopsi ginjal apabila sejumlah besar protein dan / atau darah diperhatikan dalam air kencing yang tidak diketahui asal, sekiranya kegagalan buah pinggang akut tidak bertambah baik dan selepas pemindahan buah pinggang untuk memantau pesakit.

Oleh itu, biopsi buah pinggang ditunjukkan untuk menyiasat penyakit yang mempengaruhi buah pinggang dan mengesahkan diagnosis, seperti:

• Kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
• Glomerulonefritis;
• Nefritis Lupus;
• Kegagalan buah pinggang.

Sebagai tambahan, biopsi ginjal dapat ditunjukkan untuk menilai tindak balas penyakit ini terhadap rawatan dan untuk mengesahkan sejauh mana gangguan buah pinggang.

Tidak setiap kali hasilnya berubah, perlu dilakukan biopsi. Iaitu, jika orang itu mempunyai darah dalam air kencing, perubahan kreatinin atau protein dalam air kencing secara terpisah dan tidak disertai dengan hipertensi, misalnya, biopsi tidak ditunjukkan. Di samping itu, tidak perlu melakukan biopsi sekiranya diketahui penyebab kerosakan buah pinggang.

Bagaimana ia dilakukan

Biopsi harus dilakukan di hospital, dengan anestesia tempatan diterapkan pada pesakit dewasa yang berkolaborasi dengan prosedur atau penenang pada anak-anak atau pada orang dewasa yang tidak bekerjasama. Prosedur ini memakan masa kira-kira 30 minit, namun disarankan agar pesakit tetap berada di hospital selama 8 hingga 12 jam setelah prosedur tersebut agar doktor dapat menilai tindak balas orang tersebut terhadap peperiksaan.

Sebelum prosedur, ultrasound ginjal dan sistem kencing dilakukan untuk memeriksa apakah ada perubahan yang berkompromi atau meningkatkan risiko peperiksaan. Di samping itu, ujian makmal dilakukan, seperti kultur darah, koagulogram dan ujian air kencing untuk memeriksa sama ada kemungkinan melakukan biopsi tanpa komplikasi.

Sekiranya semuanya dipatuhi, orang itu diletakkan di perutnya dan pemeriksaan dilakukan dengan bantuan gambar ultrasound, yang memungkinkan pengenalan tempat terbaik untuk meletakkan jarum. Jarum menarik sampel tisu ginjal, yang dihantar ke makmal untuk analisis. Selalunya, dua sampel diambil dari lokasi ginjal yang berlainan sehingga hasilnya lebih tepat.

Selepas biopsi, pesakit mesti berada di hospital untuk dipantau dan tidak ada risiko pendarahan setelah prosedur atau perubahan tekanan darah. Penting bagi pesakit untuk memberitahu doktor mengenai sebarang gejala yang mereka alami selepas biopsi, seperti kesukaran membuang air kecil, menggigil, kehadiran darah dalam air kencing lebih dari 24 jam selepas biopsi, pengsan atau peningkatan kesakitan atau pembengkakan di tempat di mana biopsi.

Persediaan untuk biopsi buah pinggang

Untuk melakukan biopsi, disarankan agar tidak ada ubat-ubatan seperti antikoagulan, anti-platelet agregat atau ubat anti-radang yang diambil sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum biopsi dilakukan. Di samping itu, doktor mengesyorkan melakukan ultrasound ginjal untuk memeriksa kehadiran hanya satu buah pinggang, tumor, sista, ginjal fibrotik atau terbantut yang merupakan kontraindikasi untuk peperiksaan.

Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Biopsi ginjal tidak ditunjukkan pada ginjal tunggal, ginjal atropik atau polikistik, masalah pembekuan, hipertensi yang tidak terkawal atau gejala jangkitan saluran kencing.

Biopsi buah pinggang berisiko rendah, dan tidak banyak komplikasi yang berkaitan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kemungkinan terdapat pendarahan. Oleh kerana itu, disarankan agar orang tersebut berada di hospital agar doktor dapat memerhatikan kehadiran tanda-tanda yang menunjukkan pendarahan dalaman.