Cacar air

Cacar air adalah jangkitan virus di mana seseorang mengalami lepuh yang sangat gatal di seluruh badan. Ia lebih biasa pada masa lalu. Penyakit ini jarang berlaku hari ini kerana vaksin cacar air.

Cacar air disebabkan oleh virus varicella-zoster. Ia adalah ahli keluarga herpesvirus. Virus yang sama juga menyebabkan kayap pada orang dewasa.

Cacar air dapat disebarkan dengan mudah kepada orang lain dari 1 hingga 2 hari sebelum lepuh muncul sehingga semua lepuh berkerak. Anda mungkin mendapat cacar air:

• Dari menyentuh cecair dari lepuh cacar air
• Sekiranya seseorang yang menghidap penyakit itu batuk atau bersin berdekatan dengan anda

Sebilangan besar kes cacar air berlaku pada kanak-kanak yang berumur 10 tahun ke bawah. Penyakit ini selalunya ringan, walaupun terdapat komplikasi serius. Orang dewasa dan kanak-kanak lebih tua lebih sakit daripada kanak-kanak yang lebih muda dalam kebanyakan kes.

Kanak-kanak yang ibunya menghidap cacar air atau telah mendapat vaksin cacar air tidak mungkin dijangkiti sebelum berumur 1 tahun. Sekiranya mereka terkena cacar air, mereka sering mengalami kes ringan. Ini kerana antibodi dari darah ibu mereka melindungi mereka. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang ibunya tidak mengalami cacar air atau vaksin boleh mendapat cacar air.

Gejala cacar air yang teruk lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang sistem imunnya tidak berfungsi dengan baik.

Sebilangan besar kanak-kanak dengan cacar air mempunyai gejala berikut sebelum ruam muncul:

• Demam
• Sakit kepala
• Sakit perut

Ruam cacar air berlaku sekitar 10 hingga 21 hari setelah bersentuhan dengan seseorang yang menghidap penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, seorang anak akan mengembangkan 250 hingga 500 lepuh kecil, gatal, berisi cecair di atas bintik-bintik merah pada kulit.

• Lepuh paling kerap dilihat pada wajah, tengah badan, atau kulit kepala.
• Selepas satu atau dua hari, lepuh menjadi keruh dan kemudian kudis. Sementara itu, lepuh baru terbentuk dalam kumpulan. Mereka sering muncul di mulut, di vagina, dan di kelopak mata.
• Kanak-kanak yang mengalami masalah kulit, seperti eksim, mungkin mendapat ribuan lepuh.

Sebilangan besar cacar tidak akan meninggalkan parut kecuali jika mereka dijangkiti bakteria dari calar.

Beberapa kanak-kanak yang telah mendapat vaksin masih akan menghidap cacar air. Dalam kebanyakan kes, mereka pulih dengan lebih cepat dan hanya mempunyai beberapa cacar (kurang dari 30). Kes-kes ini selalunya lebih sukar untuk didiagnosis. Walau bagaimanapun, kanak-kanak ini masih boleh menyebarkan cacar air kepada orang lain.

Penyedia penjagaan kesihatan anda paling kerap dapat mendiagnosis cacar air dengan melihat ruam dan bertanya mengenai sejarah perubatan orang tersebut. Lepuh kecil di kulit kepala mengesahkan diagnosis dalam kebanyakan kes.

Ujian makmal dapat membantu mengesahkan diagnosis, jika diperlukan.

Rawatan melibatkan menjaga orang yang selesa. Inilah perkara yang perlu dicuba:

• Elakkan menggaru atau menggosok kawasan yang gatal. Jauhkan kuku jari agar tidak merosakkan kulit daripada calar.
• Pakai alas tidur yang sejuk dan ringan. Elakkan memakai pakaian kasar, terutamanya bulu, di kawasan yang gatal.
• Mandi suam menggunakan sedikit sabun dan bilas hingga bersih. Cuba mandi oat atau tepung jagung yang menenangkan kulit.
• Sapukan pelembap yang menenangkan selepas mandi untuk melembutkan dan menyejukkan kulit.
• Elakkan terdedah kepada haba dan kelembapan yang berpanjangan.
• Cuba antihistamin oral tanpa ubat seperti diphenhydramine (Benadryl), tetapi ketahui kemungkinan kesan sampingan, seperti mengantuk.
• Cuba krim hidrokortison bebas di kawasan gatal.

Ubat-ubatan yang melawan virus cacar air ada, tetapi tidak diberikan kepada semua orang. Untuk berfungsi dengan baik, ubat harus dimulakan dalam 24 jam pertama dari ruam.

• Ubat antivirus tidak selalu diresepkan kepada kanak-kanak yang sihat yang tidak mengalami gejala yang teruk. Orang dewasa dan remaja, yang berisiko mengalami gejala yang lebih teruk, mungkin mendapat manfaat daripada ubat antivirus jika diberikan lebih awal.
• Ubat antivirus mungkin sangat penting bagi mereka yang mempunyai keadaan kulit (seperti eksim atau selaran matahari baru-baru ini), keadaan paru-paru (seperti asma), atau yang baru saja mengambil steroid.
• Beberapa pembekal juga memberikan ubat antivirus kepada orang-orang di rumah yang sama yang juga menghidap cacar air, kerana mereka akan sering mengalami gejala yang lebih teruk.

JANGAN berikan aspirin atau ibuprofen kepada seseorang yang mungkin menghidap cacar air. Penggunaan aspirin telah dikaitkan dengan keadaan serius yang disebut sindrom Reye. Ibuprofen dikaitkan dengan jangkitan sekunder yang lebih teruk. Acetaminophen (Tylenol) boleh digunakan.

Seorang kanak-kanak dengan cacar air tidak boleh kembali ke sekolah atau bermain dengan kanak-kanak lain sehingga semua luka cacar telah berkerak atau kering. Orang dewasa harus mengikuti peraturan yang sama sambil mempertimbangkan kapan harus kembali bekerja atau berada di sekitar orang lain.

Dalam kebanyakan kes, seseorang pulih tanpa komplikasi.

Sebaik sahaja anda menghidap cacar air, virus ini sering tidak aktif atau tertidur di dalam badan anda sepanjang hayat anda. Kira-kira 1 dari 10 orang dewasa akan mengalami herpes zoster ketika virus itu muncul semula dalam tempoh tekanan.

Jarang, jangkitan otak telah berlaku. Masalah lain mungkin termasuk:

• Sindrom Reye
• Jangkitan otot jantung
• Pneumonia
• Sakit sendi atau bengkak

Ataksia otak mungkin muncul semasa fasa pemulihan atau lebih baru. Ini melibatkan berjalan kaki yang tidak stabil.

Wanita yang mendapat cacar air semasa mengandung boleh menyebarkan jangkitan kepada bayi yang sedang berkembang. Bayi baru lahir berisiko mendapat jangkitan teruk.

Hubungi pembekal anda jika anda berfikir bahawa anak anda mempunyai cacar air atau jika anak anda berusia lebih dari 12 bulan dan belum diberi vaksin terhadap cacar air.

Kerana cacar air dibawa ke udara dan merebak dengan mudah bahkan sebelum ruam muncul, sukar untuk dielakkan.

Vaksin untuk mencegah cacar air adalah sebahagian daripada jadual vaksin rutin kanak-kanak.

Vaksin sering mencegah penyakit cacar air sepenuhnya atau menjadikan penyakit ini sangat ringan.

Bercakap dengan pembekal anda jika anda fikir anak anda berisiko tinggi mendapat komplikasi dan mungkin terdedah. Mengambil langkah pencegahan dengan segera mungkin penting. Pemberian vaksin lebih awal selepas pendedahan masih dapat mengurangkan keparahan penyakit.

Varicella; Cacar air

• Cacar air - luka pada kaki
• Cacar air
• Cacar air - luka di bahagian dada
• Cacar air, radang paru-paru akut - x-ray dada
• Cacar air - jarak dekat

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Penyataan maklumat vaksin. Vaksin Varicella (cacar air). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Dikemas kini pada 15 Ogos 2019. Diakses pada 5 September 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Virus Varicella-zoster. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP) Kumpulan Kerja Imunisasi Kanak-kanak / Remaja. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mengesyorkan jadual imunisasi untuk kanak-kanak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda - Amerika Syarikat, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Artikel ini menggunakan maklumat dengan izin dari Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.