Pneumonia pneumocystis jiroveci

Pneumocystis jiroveci radang paru-paru adalah jangkitan kulat pada paru-paru. Penyakit ini biasa disebut Pneumocystis carini atau radang paru-paru PCP.

Pneumonia jenis ini disebabkan oleh kulat Pneumocystis jiroveci. Kulat ini biasa terjadi di persekitaran dan jarang menyebabkan penyakit pada orang yang sihat.

Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan jangkitan paru-paru pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana:

• Kanser
• Penggunaan kortikosteroid jangka panjang atau ubat-ubatan lain yang melemahkan sistem imun
• HIV / AIDS
• Pemindahan organ atau sumsum tulang

Pneumocystis jiroveci adalah jangkitan yang jarang berlaku sebelum wabak AIDS. Sebelum penggunaan antibiotik pencegahan untuk keadaan ini, kebanyakan orang di Amerika Syarikat dengan AIDS lanjut sering mengalami jangkitan ini.

Pneumonia pneumocystis pada penderita AIDS biasanya berkembang perlahan dari beberapa hari hingga beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan, dan kurang teruk. Orang yang menghidap radang paru-paru pneumocystis yang tidak menghidap AIDS biasanya sakit lebih cepat dan sakit parah.

Gejala termasuk:

• Batuk, selalunya ringan dan kering
• Demam
• Nafas cepat
• Sesak nafas, terutamanya dengan aktiviti (senaman)

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda dan bertanya mengenai gejala anda.

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

• Gas darah
• Bronkoskopi (dengan lavage)
• Biopsi paru-paru
• X-ray dada
• Pemeriksaan dahak untuk memeriksa kulat yang menyebabkan jangkitan
• PJK
• Tahap glukan beta-1,3 dalam darah

Ubat-ubatan anti-jangkitan boleh diberikan melalui mulut (secara lisan) atau melalui vena (secara intravena), bergantung pada seberapa parah penyakitnya.

Orang yang mempunyai tahap oksigen rendah dan penyakit sederhana hingga teruk juga sering diberi kortikosteroid.

Pneumonia pneumocystis boleh mengancam nyawa. Ia boleh menyebabkan kegagalan pernafasan yang boleh mengakibatkan kematian. Orang dengan keadaan ini memerlukan rawatan awal dan berkesan. Untuk pneumonia pneumocystis sederhana hingga teruk pada orang dengan HIV / AIDS, penggunaan kortikosteroid jangka pendek telah menurunkan kejadian kematian.

Komplikasi yang mungkin timbul termasuk:

• Efusi pleura (sangat jarang berlaku)
• Pneumothorax (paru-paru runtuh)
• Kegagalan pernafasan (mungkin memerlukan sokongan pernafasan)

Sekiranya anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana penggunaan AIDS, barah, transplantasi, atau penggunaan kortikosteroid, hubungi pembekal anda jika anda mengalami batuk, demam, atau sesak nafas.

Terapi pencegahan disyorkan untuk:

• Orang dengan HIV / AIDS yang mempunyai jumlah CD4 di bawah 200 sel / mikroliter atau 200 sel / milimeter padu
• Penerima pemindahan sumsum tulang
• Penerima pemindahan organ
• Orang yang mengambil kortikosteroid dosis tinggi, jangka panjang
• Orang yang pernah mengalami episod jangkitan ini sebelumnya
• Orang yang mengambil ubat imunomodulator jangka panjang

Pneumonia pneumocystis; Pneumocystosis; PCP; Pneumocystis carinii; Pneumonia PJP

• Pneumonia pada orang dewasa - pelepasan

• Paru-paru
• bantuan
• Pneumocystosis

Kovacs JA. Pneumonia pneumocystis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Spesies pneumocystis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 269.