Epiglottitis

Epiglottitis adalah keradangan pada epiglotis. Ini adalah tisu yang menutupi trakea (saluran angin). Epiglottitis boleh menjadi penyakit yang mengancam nyawa.

Epiglotis adalah tisu yang kaku namun fleksibel (disebut tulang rawan) di bahagian belakang lidah. Ia menutup saluran angin anda (trakea) ketika anda menelan sehingga makanan tidak memasuki saluran udara anda. Ini membantu mencegah batuk atau tercekik setelah menelan.

Pada kanak-kanak, epiglottitis biasanya disebabkan oleh bakteria Haemophilus influenzae (H influenzae) jenis B. Pada orang dewasa, ia sering disebabkan oleh bakteria lain seperti Strepcoccus pneumoniae, atau virus seperti virus herpes simplex dan varicella-zoster.

Epiglottitis sekarang sangat tidak biasa kerana vaksin H influenzae jenis B (Hib) diberikan secara rutin kepada semua anak. Penyakit ini paling sering dijumpai pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, epiglottitis boleh terjadi pada orang dewasa.

Epiglottitis bermula dengan demam tinggi dan sakit tekak. Gejala lain mungkin termasuk:

• Bunyi pernafasan yang tidak normal (stridor)
• Demam
• Warna kulit biru (sianosis)
• Air liur meleleh
• Kesukaran bernafas (orang itu mungkin perlu duduk tegak dan sedikit condong ke hadapan untuk bernafas)
• Kesukaran menelan
• Perubahan suara (suara serak)

Saluran udara dapat tersumbat sepenuhnya, yang boleh mengakibatkan serangan jantung dan kematian.

Epiglottitis boleh menjadi kecemasan perubatan. Dapatkan segera bantuan perubatan. Jangan gunakan apa-apa untuk menekan lidah ke bawah untuk cuba melihat kerongkong di rumah. Melakukannya boleh memburukkan keadaan.

Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memeriksa kotak suara (laring) menggunakan cermin kecil yang dipegang di bahagian belakang tekak. Atau tiub tontonan yang disebut laringoskop boleh digunakan. Pemeriksaan ini paling baik dilakukan di bilik operasi atau keadaan serupa di mana masalah pernafasan secara tiba-tiba dapat diatasi dengan lebih mudah.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Budaya darah atau budaya tekak
• Kiraan darah lengkap (PJK)
• X-ray leher

Diperlukan rawatan di hospital, biasanya di unit rawatan intensif (ICU).

Rawatan melibatkan kaedah untuk membantu orang itu bernafas, termasuk:

• Tiub pernafasan (intubasi)
• Oksigen yang dilembabkan (dilembabkan)

Rawatan lain termasuk:

• Antibiotik untuk merawat jangkitan
• Ubat anti-radang, yang disebut kortikosteroid, untuk mengurangkan pembengkakan tekak
• Cecair yang diberikan melalui urat (oleh IV)

Epiglottitis boleh menjadi keadaan darurat yang mengancam nyawa. Dengan rawatan yang betul, hasilnya biasanya baik.

Kesukaran bernafas adalah tanda terlambat, tetapi penting. Kekejangan boleh menyebabkan saluran udara tiba-tiba ditutup. Atau, saluran udara mungkin tersekat sepenuhnya. Salah satu daripada situasi ini boleh mengakibatkan kematian.

Vaksin Hib melindungi kebanyakan kanak-kanak dari epiglottitis.

Bakteria yang paling biasa (H influenza jenis b) yang menyebabkan epiglottitis mudah merebak. Sekiranya seseorang dalam keluarga anda sakit dari bakteria ini, ahli keluarga lain perlu diuji dan dirawat.

Supraglottitis

• Anatomi tekak
• Organisma Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Penyumbatan saluran napas atas radang akut (croup, epiglottitis, laringitis, dan tracheitis bakteria). Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 412.