Tahap kolesterol darah tinggi

Kolesterol adalah lemak (juga disebut lipid) yang diperlukan oleh badan anda untuk berfungsi dengan baik. Kolesterol jahat yang terlalu banyak dapat meningkatkan peluang anda mendapat penyakit jantung, strok, dan masalah lain.

Istilah perubatan untuk kolesterol darah tinggi adalah gangguan lipid, hiperlipidemia, atau hiperkolesterolemia.

Terdapat banyak jenis kolesterol. Yang paling banyak dibincangkan adalah:

• Kolesterol total - semua kolesterol digabungkan
• Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) - sering disebut kolesterol "baik"
• Kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) - sering disebut kolesterol "buruk"

Bagi banyak orang, tahap kolesterol yang tidak normal disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sihat. Ini sering merangkumi makan makanan yang tinggi lemak. Faktor gaya hidup lain adalah:

• Berat badan berlebihan
• Kurang bersenam

Beberapa keadaan kesihatan juga boleh menyebabkan kolesterol tidak normal, termasuk:

• Diabetes
• Penyakit buah pinggang
• Sindrom ovari polikistik
• Kehamilan dan keadaan lain yang meningkatkan tahap hormon wanita
• Kelenjar tiroid yang tidak aktif

Ubat-ubatan seperti pil kawalan kelahiran tertentu, diuretik (pil air), beta-blocker, dan beberapa ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan juga dapat meningkatkan kadar kolesterol. Beberapa gangguan yang diturunkan melalui keluarga menyebabkan tahap kolesterol dan trigliserida yang tidak normal. Ia merangkumi:

• Hiperlipidemia gabungan keluarga
• Disbetalipoproteinemia keluarga
• Hiperkolesterolemia keluarga
• Hipertrigliseridemia keluarga

Merokok tidak menyebabkan kadar kolesterol yang lebih tinggi, tetapi dapat mengurangkan kolesterol HDL (baik) anda.

Ujian kolesterol dilakukan untuk mendiagnosis gangguan lipid. Pakar yang berbeza mencadangkan usia permulaan yang berbeza untuk orang dewasa.

• Usia permulaan yang disyorkan adalah antara 20 hingga 35 untuk lelaki dan 20 hingga 45 untuk wanita.
• Orang dewasa dengan kadar kolesterol normal tidak perlu mengulang ujian selama 5 tahun.
• Ulangi ujian lebih awal jika perubahan berlaku dalam gaya hidup (termasuk kenaikan berat badan dan diet).
• Orang dewasa dengan sejarah peningkatan kolesterol, diabetes, masalah buah pinggang, penyakit jantung, dan keadaan lain memerlukan ujian yang lebih kerap.

Penting untuk bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menetapkan tujuan kolesterol anda. Garis panduan baru menjauhkan doktor daripada menyasarkan tahap kolesterol tertentu. Sebaliknya, mereka mengesyorkan ubat dan dos yang berbeza bergantung pada sejarah seseorang dan profil faktor risiko. Garis panduan ini berubah dari semasa ke semasa apabila lebih banyak maklumat dari kajian penyelidikan tersedia.

Sasaran umum adalah:

• LDL: 70 hingga 130 mg / dL (bilangan yang lebih rendah lebih baik)
• HDL: Lebih daripada 50 mg / dL (bilangan yang lebih tinggi lebih baik)
• Jumlah kolesterol: Kurang daripada 200 mg / dL (bilangan yang lebih rendah lebih baik)
• Trigliserida: 10 hingga 150 mg / dL (bilangan yang lebih rendah lebih baik)

Sekiranya hasil kolesterol anda tidak normal, anda mungkin juga menjalani ujian lain seperti:

• Ujian gula darah (glukosa) untuk mencari diabetes
• Ujian fungsi buah pinggang
• Ujian fungsi tiroid untuk mencari kelenjar tiroid yang tidak aktif

Langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan tahap kolesterol dan membantu mencegah penyakit jantung dan serangan jantung termasuk:

• Berhenti merokok. Ini adalah satu-satunya perubahan terbesar yang dapat anda buat untuk mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.
• Makan makanan yang rendah lemak secara semula jadi. Ini termasuk biji-bijian, buah-buahan, dan sayur-sayuran.
• Gunakan topping, sos, dan pembalut rendah lemak.
• Elakkan makanan yang tinggi lemak tepu.
• Bersenam secara berkala.
• Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.

Pembekal anda mungkin mahu anda mengambil ubat untuk kolesterol anda jika perubahan gaya hidup tidak berjaya. Ini bergantung kepada:

• Umur awak
• Sama ada anda mempunyai penyakit jantung, diabetes, atau masalah aliran darah yang lain
• Sama ada anda merokok atau berlebihan berat badan
• Sama ada anda menghidap tekanan darah tinggi atau diabetes

Anda lebih cenderung memerlukan ubat untuk menurunkan kolesterol anda:

• Sekiranya anda menghidap penyakit jantung atau diabetes
• Sekiranya anda berisiko menghidap penyakit jantung (walaupun anda belum menghadapi masalah jantung)
• Sekiranya kolesterol LDL anda 190 mg / dL atau lebih tinggi

Hampir semua orang mungkin mendapat manfaat kesihatan dari kolesterol LDL yang lebih rendah daripada 160 hingga 190 mg / dL.

Terdapat beberapa jenis ubat untuk membantu menurunkan kadar kolesterol darah. Ubat ini berfungsi dengan cara yang berbeza. Statin adalah salah satu jenis ubat yang menurunkan kolesterol dan telah terbukti dapat mengurangkan kemungkinan penyakit jantung. Ubat lain boleh didapati jika risiko anda tinggi dan statin tidak menurunkan kadar kolesterol anda dengan cukup. Ini termasuk perencat ezetimibe dan PCSK9.

Tahap kolesterol tinggi boleh menyebabkan pengerasan arteri, juga disebut aterosklerosis. Ini berlaku apabila lemak, kolesterol, dan zat lain terbentuk di dinding arteri dan membentuk struktur keras yang disebut plak.

Lama kelamaan, plak ini dapat menyekat arteri dan menyebabkan penyakit jantung, strok, dan gejala atau masalah lain di seluruh badan.

Gangguan yang diturunkan melalui keluarga sering menyebabkan tahap kolesterol yang lebih tinggi yang lebih sukar dikawal.

Kolesterol - tinggi; Gangguan lipid; Hyperlipoproteinemia; Hiperlipidemia; Dislipidemia; Hiperkolesterolemia

• Angina - pelepasan
• Angioplasti dan pelepasan jantung - stent
• Ubat antiplatelet - perencat P2Y12
• Aspirin dan penyakit jantung
• Menjadi aktif selepas serangan jantung anda
• Bersikap aktif ketika anda menghidap penyakit jantung
• Mentega, marjerin, dan minyak masak
• Kateterisasi jantung - pelepasan
• Kolesterol dan gaya hidup
• Kolesterol - rawatan ubat
• Kolesterol - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Mengawal tekanan darah tinggi anda
• Diabetes - mencegah serangan jantung dan strok
• Lemak diet dijelaskan
• Petua makanan segera
• Serangan jantung - pelepasan
• Pembedahan pintasan jantung - pelepasan
• Pembedahan pintasan jantung - invasif minimum - pelepasan
• Penyakit jantung - faktor risiko
• Kegagalan jantung - cecair dan diuretik
• Kegagalan jantung - pemantauan di rumah
• Perentak jantung - pelepasan
• Cara membaca label makanan
• Makanan rendah garam
• Makanan Mediterranean
• Strok - pelepasan
• Diabetes jenis 2 - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda

• Pengeluar kolesterol
• Penyakit arteri koronari
• Kolesterol
• Proses perkembangan aterosklerosis

Genest J, Libby P. Gangguan lipoprotein dan penyakit kardiovaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Garis panduan AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA 2018 mengenai pengurusan kolesterol darah: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Gangguan metabolisme lipid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 195.

Pernyataan cadangan akhir Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penggunaan statin untuk pencegahan utama penyakit kardiovaskular pada orang dewasa: ubat pencegahan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Dikemas kini pada 13 November 2016. Diakses pada 24 Februari 2020.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Pemeriksaan untuk gangguan lipid pada kanak-kanak dan remaja: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.