Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma (CCA) adalah pertumbuhan barah (malignan) yang jarang berlaku di salah satu saluran yang membawa hempedu dari hati ke usus kecil.

Sebab sebenar CCA tidak diketahui. Walau bagaimanapun, banyak tumor ini sudah cukup maju pada masa ia dijumpai.

CCA boleh bermula di mana sahaja di sepanjang saluran empedu. Tumor ini menyekat saluran empedu.

Kedua-dua lelaki dan wanita terjejas. Sebilangan besar orang berumur lebih dari 65 tahun.

Orang dengan masalah kesihatan berikut mungkin mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan CCA:

• Kista saluran empedu (choledochal)
• Keradangan saluran empedu dan hati yang kronik
• Sejarah jangkitan dengan cacing parasit, cacing hati
• Kolangitis sclerosing primer
• Kolitis ulseratif

Gejala CCA boleh merangkumi salah satu daripada yang berikut:

• Demam dan menggigil
• Najis berwarna tanah liat dan air kencing gelap
• Gatal-gatal
• Hilang selera makan
• Sakit di perut kanan atas yang mungkin memancar ke belakang
• Pengurangan berat
• Menguning kulit (penyakit kuning)

Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan melakukan ujian fizikal. Ujian akan dilakukan untuk memeriksa tumor atau penyumbatan pada saluran empedu. Ini termasuk:

• Imbasan CT perut
• Ultrasound perut
• Prosedur yang menggunakan ruang lingkup melihat untuk melihat saluran empedu (ERCP), di mana tisu boleh diambil dan dilihat di bawah mikroskop

Ujian darah yang mungkin dilakukan termasuk:

• Ujian fungsi hati (terutamanya tahap fosfatase alkali atau bilirubin)
• Kiraan darah lengkap (PJK)

Tujuannya adalah untuk merawat barah dan penyumbatan yang ditimbulkannya. Sekiranya mungkin, pembedahan untuk membuang tumor adalah rawatan pilihan dan boleh mengakibatkan penyembuhan. Selalunya barah telah merebak secara tempatan atau ke kawasan tubuh yang lain pada saat ia didiagnosis. Akibatnya, pembedahan untuk menyembuhkan barah tidak mungkin dilakukan.

Kemoterapi atau radiasi boleh diberikan selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko kanser kembali.

Dalam kes tertentu, pemindahan hati boleh dicuba.

Terapi endoskopi dengan penempatan stent untuk sementara dapat menghilangkan penyumbatan pada saluran empedu. Ini juga dapat melegakan penyakit kuning apabila tumor tidak dapat dikeluarkan.

Mengeluarkan tumor sepenuhnya membolehkan beberapa orang bertahan dengan kemungkinan penyembuhan lengkap.

Sekiranya tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, penyembuhan umumnya tidak mungkin. Dengan rawatan, kira-kira separuh daripada orang yang terkena hidup setahun, dan kira-kira satu setengah hidup lebih lama, tetapi jarang melebihi 5 tahun.

Hospice sering menjadi sumber yang baik untuk orang dengan CCA yang tidak dapat disembuhkan.

Komplikasi CCA merangkumi:

• Jangkitan
• Kegagalan hati
• Penyebaran (metastasis) tumor ke organ lain

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami penyakit kuning atau gejala kolangiokarsinoma lain.

Kanser saluran empedu

• Sistem penghadaman
• Laluan hempedu

Laman web Institut Kanser Nasional. Rawatan barah saluran empedu (cholangiocarcinoma) (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Dikemas kini pada 23 September 2020. Diakses pada 9 November 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Kolangiokarsinoma intrahepatik. Dalam: Jarnagin WR, ed. Pembedahan Hati, Saluran Biliary dan Pankreas Blumgart. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 50.

Rizvi SH, Gores GJ. Tumor saluran empedu, pundi hempedu, dan ampulla. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 69.