Aneurisma aorta perut

Aorta adalah saluran darah utama yang membekalkan darah ke perut, pelvis, dan kaki. Aneurisma aorta perut berlaku apabila kawasan aorta menjadi sangat besar atau keluar belon.

Punca sebenar aneurisma tidak diketahui. Ia berlaku kerana kelemahan pada dinding arteri.Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko anda menghadapi masalah ini termasuk:

• Merokok
• Tekanan darah tinggi
• Seks lelaki
• Faktor genetik

Aneurisma aorta perut paling kerap dilihat pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun yang mempunyai satu atau lebih faktor risiko. Semakin besar aneurisma, semakin besar kemungkinan ia akan terbuka atau terkoyak. Ini boleh mengancam nyawa.

Aneurisme dapat berkembang dengan perlahan selama bertahun-tahun, selalunya tanpa gejala. Gejala boleh timbul dengan cepat jika aneurisma mengembang dengan cepat, air mata terbuka atau bocor darah di dinding kapal (pembedahan aorta).

Gejala pecah termasuk:

• Sakit di bahagian perut atau belakang. Kesakitan mungkin teruk, tiba-tiba, berterusan, atau berterusan. Ia boleh merebak ke pangkal paha, punggung, atau kaki.
• Pengsan.
• Kulit kerang.
• Pening.
• Pening dan muntah.
• Denyutan jantung yang cepat.
• Terkejut.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa perut anda dan merasakan denyutan di kaki anda. Pembekal boleh menemui:

• Benjolan (jisim) di perut
• Sensasi berdenyut di perut
• Perut kaku atau kaku

Pembekal anda mungkin menemui masalah ini dengan melakukan ujian berikut:

• Ultrasound abdomen apabila aneurisma perut pertama kali disyaki
• Imbasan CT abdomen untuk mengesahkan ukuran aneurisma
• CTA (angiogram tomografi yang dikira) untuk membantu perancangan pembedahan

Sebarang ujian ini boleh dilakukan semasa anda mengalami simptom.

Anda mungkin mengalami aneurisma aorta perut yang tidak menyebabkan sebarang gejala. Pembekal anda mungkin memerintahkan ultrasound perut untuk memeriksa aneurisma.

• Sebilangan besar lelaki berusia antara 65 hingga 75 tahun, yang telah merokok sepanjang hayat mereka harus menjalani ujian ini sekali.
• Sebilangan lelaki berusia antara 65 hingga 75 tahun, yang tidak pernah merokok semasa hidup mereka mungkin memerlukan ujian ini sekali.

Sekiranya anda mengalami pendarahan di dalam badan anda dari aneurisma aorta, anda akan memerlukan pembedahan dengan segera.

Sekiranya aneurisma kecil dan tidak ada gejala:

• Pembedahan jarang dilakukan.
• Anda dan pembekal anda mesti memutuskan apakah risiko menjalani pembedahan lebih kecil daripada risiko pendarahan jika anda tidak menjalani pembedahan.
• Pembekal anda mungkin ingin memeriksa ukuran aneurisma dengan ujian ultrasound setiap 6 bulan.

Selalunya, pembedahan dilakukan sekiranya aneurisma lebih besar dari 2 inci (5 sentimeter) melintang atau tumbuh dengan cepat. Tujuannya adalah melakukan pembedahan sebelum komplikasi berkembang.

Terdapat dua jenis pembedahan:

• Pembaikan terbuka - Potongan besar dibuat di perut anda. Kapal yang tidak normal digantikan dengan cantuman yang diperbuat daripada bahan buatan manusia.
• Cangkok stent endovaskular - Prosedur ini boleh dilakukan tanpa membuat luka besar di perut anda, jadi anda mungkin pulih lebih cepat. Ini mungkin pendekatan yang lebih selamat jika anda mempunyai masalah perubatan lain atau orang dewasa yang lebih tua. Pembaikan endovaskular kadang-kadang boleh dilakukan untuk aneurisma yang bocor atau berdarah.

Hasilnya sering kali baik jika anda menjalani pembedahan untuk memperbaiki aneurisma sebelum pecah.

Apabila aneurisma aorta perut mula koyak atau pecah, ini adalah keadaan kecemasan perubatan. Hanya sekitar 1 dari 5 orang yang selamat dari aneurisma perut yang pecah.

Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911 jika anda mengalami sakit perut atau belakang yang sangat teruk atau tidak hilang.

Untuk mengurangkan risiko aneurisma:

• Makan makanan yang sihat untuk jantung, bersenam, berhenti merokok (jika anda merokok), dan mengurangkan tekanan.
• Sekiranya anda menghidap tekanan darah tinggi atau diabetes, ambil ubat anda seperti yang diberitahu oleh pembekal anda.

Orang yang berumur 65 tahun ke atas yang pernah merokok harus menjalani pemeriksaan ultrasound sekali sahaja.

Aneurisma - aorta; AAA

• Pembaikan aneurisma aorta abdomen - terbuka - pelepasan
• Pembaikan aneurisma aorta - endovaskular - pelepasan

• Pecah aorta - x-ray dada
• Aneurisma aorta

Braverman AC, Schermerhorn M. Penyakit aorta. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 63.

Colwell CB, Fox CJ. Aneurisma aorta perut. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 76.

LeFevre ML; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. Pemeriksaan untuk aneurisma aorta perut: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Aneurisma aorta perut: rawatan pembedahan terbuka. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 71.