Pilihan Rawatan Kolitis Ulseratif

Kandungan

• Kolitis ulseratif
• Diet dan pemakanan
• Pengurusan tekanan
• Ubat-ubatan
• Aminosalicylates
• Kortikosteroid
• Imunomodulator
• Biologi
• Pembedahan
• Bawa pulang

Kolitis ulseratif

Mengatasi kolitis ulseratif dapat menimbulkan cabaran.

Penyakit kronik, yang menyerang sekitar 1 juta orang di Amerika Syarikat, menyebabkan keradangan dan luka di lapisan usus besar dan rektum anda.

Ketika keradangan memburuk, sel-sel yang melapisi kawasan ini mati, mengakibatkan pendarahan, jangkitan, dan cirit-birit.

Keadaan ini boleh menyebabkan:

• demam
• anemia
• keletihan
• sakit sendi
• kehilangan selera makan
• pengurangan berat
• luka kulit
• kekurangan pemakanan
• pertumbuhan kanak-kanak terbantut

Penyebab sebenar kolitis ulseratif tidak jelas. Ramai pakar percaya bahawa ia berpunca dari kelainan sistem kekebalan tubuh dan ketidakmampuan menangani bakteria di saluran pencernaan.

Doktor anda mungkin meminta ujian darah, sampel tinja, enema barium, dan kolonoskopi. Ujian perubatan ini akan membolehkan mereka menentukan sama ada kolitis ulseratif menyebabkan gejala anda atau gejala anda disebabkan oleh keadaan lain seperti penyakit Crohn, penyakit divertikular, atau barah.

Kolitis ulseratif harus disahkan oleh biopsi tisu semasa kolonoskopi.

Sekiranya anda didiagnosis menderita kolitis ulseratif, sangat penting untuk bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membuat rancangan rawatan yang mengurus dan mencegah serangan sehingga usus besar anda dapat sembuh.

Oleh kerana simptom dan kesan penyakit berbeza-beza, tidak ada satu pun rawatan yang sesuai untuk semua orang. Rawatan sering tertumpu pada:

• diet dan pemakanan
• tahap tekanan
• ubat

Diet dan pemakanan

Sebaiknya makan makanan dalam jumlah yang lebih kecil sepanjang hari. Elakkan makanan mentah dan berserat tinggi jika ini adalah makanan bermasalah untuk anda. Contoh makanan yang harus dielakkan dengan UC termasuk:

• kacang
• biji
• kacang
• bijirin penuh

Makanan berlemak dan berminyak juga menyumbang kepada keradangan dan kesakitan. Secara amnya, makanan yang selamat merangkumi:

• bijirin rendah serat
• ayam bakar, daging babi, dan ikan
• buah-buahan dan sayur-sayuran kukus / bakar atau rebus

Menghirup air sepanjang hari dapat membantu pencernaan dan mengurangkan keradangan. Ketahui lebih lanjut mengenai diet yang dapat membantu orang yang menghidap UC.

Pengurusan tekanan

Kebimbangan dan kegelisahan boleh memburukkan lagi gejala. Teknik senaman dan relaksasi yang membantu anda mengurus dan mengurangkan tahap tekanan anda dapat membantu. Ini termasuk:

• maklum balas bio
• urut
• bertafakur
• terapi

Apa kaitan antara tekanan dan kemerosotan UC?

Ubat-ubatan

Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mendorong atau mengekalkan pengampunan. Walaupun terdapat beberapa jenis ubat, setiap ubat tergolong dalam empat kategori utama.

Aminosalicylates

Ubat ini mengandungi asid 5-aminosalicyclic (5-ASA), yang membantu menguruskan keradangan di usus.

Aminosalicylates boleh diberikan:

• secara lisan
• melalui enema
• dalam supositoria

Mereka biasanya mengambil masa 4 hingga 6 minggu untuk bekerja. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk:

• loya
• muntah
• pedih ulu hati
• cirit-birit
• sakit kepala

Kortikosteroid

Kumpulan ubat steroid ini - termasuk prednisone, budesonide, methylprednisolone, dan hidrokortison - membantu mengurangkan keradangan.

Mereka sering digunakan jika anda hidup dengan kolitis ulseratif sederhana hingga teruk, termasuk jika anda tidak memberi reaksi yang baik terhadap ubat 5-ASA.

Kortikosteroid boleh diberikan secara oral, intravena, melalui enema, atau di supositoria. Kesan sampingan termasuk:

• jerawat
• rambut muka
• darah tinggi
• diabetes
• kenaikan berat badan
• perubahan emosi
• kehilangan jisim tulang
• peningkatan risiko jangkitan

Steroid digunakan secara ideal dalam jangka pendek untuk mengurangkan kesan radang kolitis ulseratif, dan bukan sebagai ubat harian untuk mengatasi gejala.

Apabila kolitis ulseratif sangat teruk, doktor anda mungkin menetapkan dos steroid setiap hari untuk membantu anda mengekalkan gaya hidup normal.

Imunomodulator

Ubat-ubatan ini, termasuk azathioprine dan 6-mercapto-purine (6-MP), membantu mengurangkan keradangan sistem imun - walaupun mereka boleh mengambil masa selama 6 bulan untuk berfungsi dengan berkesan.

Imunomodulator diberikan secara lisan dan biasanya digunakan jika anda tidak memberi tindak balas yang baik terhadap kombinasi 5-ASA dan kortikosteroid. Kesan sampingan yang berpotensi termasuk:

• pankreatitis
• hepatitis
• pengurangan jumlah sel darah putih
• peningkatan risiko jangkitan

Biologi

Ini adalah kelas ubat yang lebih baru yang digunakan sebagai alternatif kepada imunomodulator untuk mengubati kolitis ulseratif pada orang yang tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan lain.

Biologi lebih kompleks dan mensasarkan protein tertentu. Mereka boleh diberikan melalui infus atau suntikan intravena. Pada masa ini, terdapat beberapa ubat biologi yang diluluskan oleh FDA untuk merawat kolitis ulseratif:

• tofacitinib (Xeljanz)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Ketahui lebih lanjut mengenai penggunaan biologi untuk merawat UC sederhana hingga teruk.

Pembedahan

Sekiranya bentuk rawatan lain tidak berjaya, anda mungkin menjadi calon pembedahan.

Sebilangan orang dengan UC akhirnya memutuskan untuk membuang kolonnya akibat pendarahan dan penyakit yang teruk - atau mempunyai peningkatan risiko terkena barah.

Terdapat empat jenis pembedahan:

• proctocolectomy pemulihan dengan anastomosis dubur-dubur ileal
• kolektomi perut total dengan anastomosis ileorectal
• kolektomi perut total dengan ileostomi akhir
• proctocolectomy total dengan ileostomi akhir

Sekiranya anda menghidap kolitis ulseratif, elakkan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), yang boleh memburukkan lagi gejala.

Bercakap dengan doktor anda untuk membuat strategi rawatan yang paling sesuai dengan keperluan penjagaan kesihatan anda.

Juga, kerana peningkatan risiko kanser yang dikaitkan dengan kolitis ulseratif, jadilah peperiksaan setiap tahun atau setiap 2 tahun, mengikut cadangan doktor anda.

Dengan pendekatan yang tepat, anda boleh menguruskan kolitis ulseratif anda dan menjalani gaya hidup yang normal.

Apa yang berlaku jika anda tidak mendapatkan rawatan untuk UC?

Bawa pulang

Kolitis ulseratif boleh menjadi sukar untuk dirawat. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai pilihan rawatan yang ada.

Bercakap dengan doktor anda mengenai gejala anda. Bersama-sama anda dapat menyusun rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.