Apa itu thoracentesis, untuk apa dan bagaimana ia dilakukan?

Kandungan

• Untuk apa itu
• Bagaimana ia dilakukan
• Kemungkinan komplikasi
• Kontraindikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan oleh doktor untuk mengeluarkan cecair dari ruang pleura, yang merupakan bahagian antara membran yang menutupi paru-paru dan tulang rusuk. Cecair ini dikumpulkan dan dikirim ke makmal untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga berfungsi untuk melegakan gejala, seperti sesak nafas dan sakit dada, yang disebabkan oleh pengumpulan cecair di ruang pleura.

Secara amnya, ini adalah prosedur yang cepat dan tidak memerlukan banyak masa untuk pulih, tetapi dalam beberapa kes kemerahan, sakit dan kebocoran cecair mungkin berlaku melalui tempat di mana jarum dimasukkan, dan perlu memberitahu doktor.

Untuk apa itu

Thoracentesis, juga disebut drainase pleura, ditunjukkan untuk menghilangkan gejala seperti sakit ketika bernafas atau sesak nafas yang disebabkan oleh masalah paru-paru. Walau bagaimanapun, prosedur ini juga dapat ditunjukkan untuk menyiasat penyebab pengumpulan cecair di ruang pleura.

Pengumpulan cecair di bahagian luar paru-paru disebut efusi pleura dan berlaku kerana beberapa penyakit, seperti:

• Kegagalan jantung kongestif;
• Jangkitan oleh virus, bakteria atau kulat;
• Kanser paru-paru;
• Gumpalan darah di paru-paru;
• Lupus eritematosus sistemik;
• Batuk kering;
• Radang paru-paru yang teruk;
• Reaksi terhadap ubat.

Pengamal am atau ahli pulmonologi dapat mengenal pasti efusi pleura melalui pemeriksaan seperti sinar-X, tomografi yang dikira atau ultrasound dan mungkin menunjukkan prestasi thoracentesis dengan sebab lain, seperti biopsi pleura.

Bagaimana ia dilakukan

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan di hospital atau klinik oleh doktor am, pakar pulmonologi atau pakar bedah umum. Pada masa ini, penggunaan ultrasound pada masa thoracentesis ditunjukkan, kerana dengan cara ini doktor mengetahui dengan tepat di mana cecair tersebut terkumpul, tetapi di tempat-tempat di mana penggunaan ultrasound tidak tersedia, doktor dipandu oleh pemeriksaan gambar yang dilakukan sebelum prosedur, seperti sinar-X atau tomografi.

Thoracentesis biasanya dilakukan dalam 10 hingga 15 minit, tetapi mungkin memerlukan waktu lebih lama jika terdapat terlalu banyak cecair di ruang pleura. Langkah-langkah prosedurnya adalah:

1. Tanggalkan barang kemas dan barang-barang lain dan pakai pakaian hospital dengan bukaan di bahagian belakang;
2. Radas akan dipasang untuk mengukur degup jantung dan tekanan darah, serta kakitangan kejururawatan akan dapat meletakkan saluran hidung atau topeng untuk menjamin lebih banyak oksigen ke paru-paru;
3. Duduk atau berbaring di tepi tandu dengan tangan terangkat, kerana kedudukan ini membantu doktor mengenal pasti ruang antara tulang rusuk, di mana dia akan meletakkan jarum;
4. Kulit dibersihkan dengan produk antiseptik dan anestesia digunakan di mana doktor akan menusuk dengan jarum;
5. Selepas anestesia berlaku, doktor memasukkan jarum dan mengeluarkan cecair secara perlahan;
6. Apabila cecair dikeluarkan, jarum akan dikeluarkan dan pembalut akan digunakan.

Sebaik sahaja prosedur selesai, sampel cecair dihantar ke makmal dan sinar-X dapat dilakukan agar doktor dapat melihat paru-paru.

Jumlah cecair yang dikeringkan semasa prosedur bergantung pada penyakit dan, dalam beberapa kes, doktor boleh meletakkan tiub untuk mengalirkan lebih banyak cecair, yang dikenali sebagai saluran pembuangan. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu saliran dan rawatan yang diperlukan.

Sebelum akhir prosedur, terdapat tanda-tanda pendarahan atau kebocoran cecair. Sekiranya tidak ada tanda-tanda ini, doktor akan melepaskan anda ke rumah, namun perlu memberi amaran sekiranya demam di atas 38 ° C, kemerahan di tempat jarum dimasukkan, jika terdapat darah atau cecair yang bocor, sesak nafas atau sakit di dada.

Sebilangan besar masa, tidak ada larangan diet di rumah dan doktor mungkin meminta agar beberapa aktiviti fizikal ditangguhkan.

Kemungkinan komplikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang selamat, terutama ketika dilakukan dengan bantuan ultrasound, tetapi beberapa komplikasi dapat terjadi dan berbeza-beza mengikut kesihatan seseorang dan jenis penyakitnya.

Komplikasi utama jenis prosedur ini ialah pendarahan, jangkitan, edema paru atau pneumotoraks. Ia boleh menyebabkan kerosakan pada hati atau limpa, tetapi ini sangat jarang berlaku.

Di samping itu, sakit dada, batuk kering dan sensasi pingsan mungkin muncul selepas prosedur, jadi selalu diperlukan untuk berjumpa dengan doktor yang melakukan thoracentesis.

Kontraindikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang dapat dilakukan untuk kebanyakan orang, tetapi dalam beberapa kes dapat dikontraindikasikan, seperti mengalami masalah pembekuan darah atau mengalami pendarahan.

Di samping itu, anda perlu memberitahu doktor bahawa anda akan diuji dalam situasi kehamilan, alergi terhadap lateks atau anestesia atau penggunaan ubat penipisan darah. Seseorang juga harus mengikuti cadangan yang dibuat oleh doktor sebelum prosedur, seperti berhenti minum ubat, terus berpuasa dan melakukan ujian pencitraan yang dilakukan sebelum thoracentesis.