Arteritis Temporal

Kandungan

• Arteritis temporal
• Gejala arteritis temporal
• Diagnosis arteritis temporal
• Potensi komplikasi arteritis temporal
• Rawatan arteritis temporal
• Apakah pandangan bagi penghidap arteritis temporal?
• Soal Jawab
• S:
• J:

Arteritis temporal

Arteritis temporal adalah keadaan di mana arteri temporal, yang membekalkan darah ke kepala dan otak, menjadi radang atau rosak. Ia juga dikenali sebagai arteritis kranial atau arteritis sel gergasi. Walaupun keadaan ini biasanya berlaku pada arteri temporal, ia boleh berlaku di hampir mana-mana arteri sederhana hingga besar di dalam badan.

Jurnal Arthritis & Rheumatologymenyatakan bahawa kira-kira 228,000 orang di Amerika Syarikat terkena arteritis temporal. Menurut American College of Rheumatology, orang yang berusia lebih dari 50 tahun lebih cenderung daripada orang yang lebih muda untuk mengembangkan keadaan ini. Wanita juga lebih cenderung daripada lelaki mengalami arteritis temporal. Ini paling banyak berlaku pada orang-orang Eropah utara atau keturunan Skandinavia.

Walaupun penyebab sebenar keadaan tidak diketahui, ia mungkin dikaitkan dengan tindak balas autoimun badan. Juga, dos antibiotik yang berlebihan dan jangkitan teruk tertentu dikaitkan dengan arteritis temporal. Tidak ada pencegahan yang diketahui. Namun, setelah didiagnosis, arteritis temporal dapat dirawat untuk mengurangkan komplikasi.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mungkin mengalami arteritis temporal, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Arteritis temporal boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius, tetapi mendapatkan rawatan dan rawatan perubatan segera dapat mengurangkan risiko terkena komplikasi ini.

Gejala arteritis temporal

Gejala arteritis temporal boleh merangkumi:

• penglihatan berganda
• kehilangan penglihatan secara tiba-tiba dan kekal pada satu mata
• sakit kepala yang berdebar-debar yang biasanya terdapat di pelipis
• keletihan
• kelemahan
• hilang selera makan
• sakit rahang, yang kadang-kadang boleh berlaku dengan mengunyah
• demam
• penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• sakit bahu, sakit pinggul, dan kekakuan
• kelembutan di kawasan kulit kepala dan kuil

Gejala ini juga boleh berlaku kerana keadaan lain. Anda harus menghubungi doktor anda bila-bila masa anda bimbang tentang gejala yang anda alami.

Diagnosis arteritis temporal

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan melihat kepala anda untuk mengetahui apakah ada kelembutan. Mereka akan memberi perhatian khusus pada arteri di kepala anda. Mereka juga boleh memerintahkan ujian darah. Beberapa ujian darah boleh berguna dalam mendiagnosis arteritis temporal, termasuk yang berikut:

• Ujian hemoglobin mengukur jumlah hemoglobin, atau protein yang membawa oksigen, dalam darah anda.
• Ujian hematokrit mengukur peratusan darah anda yang terdiri dari sel darah merah.
• Ujian fungsi hati dapat dilakukan untuk menentukan seberapa baik hati berfungsi.
• Ujian kadar pemendapan eritrosit (ESR) mengukur seberapa cepat sel darah merah anda terkumpul di bahagian bawah tabung uji selama satu jam. Hasil ESR yang tinggi bermaksud terdapat keradangan di badan anda.
• Ujian protein C-reaktif mengukur tahap protein, yang dibuat oleh hati anda, yang dilepaskan ke aliran darah anda setelah kecederaan tisu. Hasil yang tinggi menunjukkan bahawa terdapat keradangan di badan anda.

Walaupun ujian ini dapat membantu, ujian darah saja tidak cukup untuk diagnosis. Biasanya, doktor anda akan melakukan biopsi arteri yang mereka disyaki terjejas untuk membuat diagnosis pasti. Ini boleh dilakukan sebagai prosedur pesakit luar menggunakan anestesia tempatan. Ultrasound boleh memberi petunjuk tambahan mengenai sama ada anda mempunyai arteritis temporal atau tidak. Imbasan CT dan MRI selalunya tidak membantu.

Potensi komplikasi arteritis temporal

Sekiranya arteritis temporal tidak dirawat, komplikasi serius dan berpotensi mengancam nyawa boleh berlaku. Ia merangkumi:

• keradangan dan kerosakan pada saluran darah lain di dalam badan
• perkembangan aneurisma, termasuk aneurisma aorta
• kehilangan penglihatan
• kelemahan otot mata
• buta
• strok

Aneurisma aorta boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang besar. Kematian juga boleh berlaku jika arteritis temporal tidak dirawat. Bercakap dengan doktor anda mengenai cara untuk mengurangkan komplikasi dari keadaan ini.

Rawatan arteritis temporal

Arteritis temporal tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, tujuan rawatan adalah untuk meminimumkan kerosakan tisu yang boleh berlaku kerana aliran darah yang tidak mencukupi yang disebabkan oleh keadaan tersebut.

Sekiranya arteritis temporal disyaki, rawatan harus segera dimulakan, walaupun hasil ujian belum mengesahkan diagnosis. Sekiranya diagnosis ini disyaki dan hasilnya belum selesai, doktor anda mungkin menetapkan kortikosteroid oral. Kortikosteroid dapat meningkatkan risiko anda mengalami keadaan perubatan tertentu, seperti:

• osteoporosis
• tekanan darah tinggi
• kelemahan otot
• glaukoma
• katarak

Kesan sampingan ubat lain yang berpotensi termasuk:

• kenaikan berat badan
• peningkatan kadar gula dalam darah
• menipiskan kulit
• lebam meningkat
• penurunan fungsi sistem imun
• sukar tidur pada waktu malam dan gelisah

Bercakap dengan doktor anda mengenai cara untuk mengurangkan kesan sampingan ini.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan mengambil aspirin untuk merawat gejala muskuloskeletal.

Rawatan biasanya berlangsung selama satu hingga dua tahun. Semasa anda menjalani terapi kortikosteroid, adalah mustahak anda melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor anda. Mereka perlu memantau kemajuan anda, serta cara badan anda mengendalikan rawatan perubatan. Penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan boleh memberi kesan buruk pada tulang dan fungsi metabolik anda yang lain.

Langkah-langkah berikut umumnya disyorkan sebagai sebahagian daripada rawatan:

• mengambil makanan tambahan kalsium dan vitamin D, yang terdapat dalam talian
• berhenti merokok
• melakukan senaman menanggung berat badan, seperti berjalan kaki
• mendapatkan pemeriksaan ketumpatan tulang secara berkala
• mendapatkan pemeriksaan gula darah sekali-sekala

Anda masih perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan setelah anda selesai menjalani rawatan. Ini kerana arteritis temporal boleh berulang.

Apakah pandangan bagi penghidap arteritis temporal?

Pandangan anda untuk arteritis temporal akan bergantung pada seberapa cepat anda didiagnosis dan dapat memulakan rawatan. Arteritis temporal yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan serius pada saluran darah di badan anda. Hubungi doktor anda jika anda melihat gejala baru. Ini akan membuat kemungkinan anda akan didiagnosis dengan keadaan ketika berada di peringkat awal.

Soal Jawab

S:

Apa itu polymyalgia reumatik, dan bagaimana ia berkaitan dengan arteritis temporal?

J:

Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah keadaan yang berlaku pada wanita lebih daripada lelaki, yang biasanya berusia 70-an. Keadaan ini melibatkan ketidakselesaan otot, sakit, dan kekakuan di leher, bahu, lengan atas, pinggul, dan paha atas. Punca PMR tidak diketahui tetapi kadang kala berkaitan dengan penyakit virus yang boleh menyebabkan sistem imun meningkatkan keradangan. Terdapat beberapa orang yang akan mengalami arteritis temporal dan juga mengalami gejala PMR, dan bagaimana dan mengapa kedua-dua keadaan itu bertindih tidak diketahui. Kedua-dua keadaan bertindak balas terhadap steroid oral. Dianggarkan bahawa kira-kira 711.000 orang mempunyai PMR dan 228.000 mempunyai arteritis temporal.