Apa yang Perlu Tahu Mengenai Penyakit Ginjal Tahap 4

Kandungan

• Apakah penyakit buah pinggang tahap 4?
• Apakah simptom penyakit buah pinggang tahap 4?
• Apa komplikasi penyakit buah pinggang tahap 4?
• Apakah pilihan rawatan penyakit ginjal tahap 4?
• Pemantauan dan pengurusan
• Melambatkan perkembangan
• Memutuskan langkah seterusnya
• Diet penyakit buah pinggang tahap 4
• Gaya hidup penyakit buah pinggang tahap 4 berubah
• Apakah prognosis penyakit buah pinggang tahap 4?
• Pengambilan utama

Terdapat 5 peringkat penyakit buah pinggang kronik. Pada peringkat 4, anda mengalami kerosakan ginjal yang teruk dan tidak dapat dipulihkan. Namun, ada beberapa langkah yang boleh anda ambil sekarang untuk melambatkan atau mencegah perkembangan kegagalan buah pinggang.

Teruskan membaca semasa kami meneroka:

• penyakit buah pinggang tahap 4
• bagaimana ia dirawat
• apa yang anda boleh lakukan untuk menguruskan kesihatan anda

Apakah penyakit buah pinggang tahap 4?

Tahap 1 dan tahap 2 dianggap sebagai penyakit buah pinggang kronik peringkat awal. Ginjal tidak berfungsi pada 100 peratus, tetapi mereka masih berfungsi dengan baik sehingga anda mungkin tidak mengalami gejala.

Pada tahap 3, anda telah kehilangan sekitar separuh fungsi buah pinggang, yang boleh menyebabkan masalah yang lebih serius.

Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang tahap 4, ini bermakna buah pinggang anda mengalami kerosakan teruk. Anda mempunyai kadar penapisan glomerular, atau GFR, 15-29 ml / min. Itulah jumlah darah yang boleh disaring oleh buah pinggang anda setiap minit.

GFR ditentukan dengan mengukur jumlah kreatinin, produk buangan, dalam darah anda. Rumusannya juga mengambil kira usia, jantina, etnik, dan ukuran badan. Ginjal berfungsi pada kadar 15-29 persen daripada normal.

GFR mungkin tidak tepat dalam keadaan tertentu, seperti jika anda:

• sedang mengandung
• berat badan berlebihan
• sangat berotot
• mengalami gangguan makan

Ujian lain yang membantu menentukan tahapnya adalah:

• ujian darah untuk mencari produk sisa lain
• glukosa darah
• ujian air kencing untuk mencari kehadiran darah atau protein
• tekanan darah
• ujian pencitraan untuk memeriksa struktur buah pinggang

Tahap 4 adalah peringkat terakhir sebelum kegagalan buah pinggang, atau penyakit ginjal tahap 5.

Apakah simptom penyakit buah pinggang tahap 4?

Pada peringkat 4, gejala mungkin termasuk:

• pengekalan cecair
• keletihan
• sakit belakang bawah
• masalah tidur
• peningkatan kencing dan air kencing yang kelihatan merah atau gelap

Apa komplikasi penyakit buah pinggang tahap 4?

Komplikasi dari penahan cecair boleh merangkumi:

• bengkak lengan dan kaki (edema)
• tekanan darah tinggi (darah tinggi)
• cecair di paru-paru (edema paru)

Sekiranya tahap kalium anda terlalu tinggi (hiperkalemia), ia boleh mempengaruhi kemampuan jantung anda untuk berfungsi.

Komplikasi berpotensi lain termasuk:

• masalah jantung dan saluran darah (kardiovaskular)
• keradangan membran di sekitar jantung anda (perikardium)
• kolesterol tinggi
• bilangan sel darah merah rendah (anemia)
• kekurangan zat makanan
• tulang lemah
• disfungsi ereksi, penurunan kesuburan, dorongan seks yang lebih rendah
• kesukaran menumpukan perhatian, kejang, dan perubahan keperibadian kerana kerosakan pada sistem saraf pusat
• kerentanan terhadap jangkitan kerana tindak balas imun yang lemah

Sekiranya anda hamil, penyakit buah pinggang boleh meningkatkan risiko kepada anda dan bayi anda.

Apakah pilihan rawatan penyakit ginjal tahap 4?

Pemantauan dan pengurusan

Pada penyakit ginjal tahap 4, anda sering berjumpa dengan pakar ginjal (ahli nefrologi), biasanya 3 bulan sekali untuk memantau keadaan anda. Untuk memeriksa fungsi buah pinggang, darah anda akan diuji untuk tahap:

• bikarbonat
• kalsium
• kreatinin
• hemoglobin
• fosforus
• potasium

Ujian berkala lain termasuk:

• protein dalam air kencing
• tekanan darah
• status cecair

Doktor anda akan mengkaji semula:

• risiko kardiovaskular
• status imunisasi
• ubat semasa

Melambatkan perkembangan

Tidak ada penawar, tetapi ada langkah-langkah yang dapat memperlambat perkembangannya. Ini bermaksud memantau dan menguruskan keadaan seperti:

• anemia
• penyakit tulang
• diabetes
• edema
• kolesterol tinggi
• darah tinggi

Penting untuk mengambil semua ubat anda seperti yang diarahkan untuk membantu mencegah kegagalan buah pinggang dan penyakit jantung.

Memutuskan langkah seterusnya

Kerana tahap 4 adalah peringkat terakhir sebelum kegagalan buah pinggang, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan bercakap dengan anda mengenai kemungkinan itu. Inilah masanya untuk memutuskan langkah-langkah seterusnya sekiranya perkara itu berlaku.

Kegagalan buah pinggang dirawat dengan:

• dialisis
• pemindahan buah pinggang
• penjagaan sokongan (paliatif)

National Kidney Foundation mengesyorkan memulakan dialisis apabila fungsi buah pinggang berada pada kadar 15 peratus atau kurang. Setelah fungsi kurang dari 15 peratus, anda berada dalam penyakit ginjal tahap 5.

Diet penyakit buah pinggang tahap 4

Diet untuk penyakit buah pinggang bergantung kepada keadaan lain, seperti diabetes. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai diet atau minta rujukan ke pakar diet.

Secara amnya, diet untuk penyakit buah pinggang harus:

• utamakan makanan segar berbanding produk yang diproses
• mempunyai bahagian daging, unggas, dan ikan yang lebih kecil
• melibatkan pengambilan alkohol sederhana hingga tidak
• hadkan kolesterol, lemak tepu, dan gula halus
• elakkan garam

Tahap fosfor boleh menjadi terlalu tinggi atau terlalu rendah, jadi penting untuk melakukan kajian darah terbaru anda. Makanan yang tinggi fosforus termasuk:

• produk tenusu
• kacang
• mentega kacang
• kacang kering, kacang polong, dan lentil
• koko, bir, dan cola gelap
• dedak

Sekiranya tahap kalium terlalu tinggi, kurangkan:

• pisang, tembikai, jeruk, dan buah kering
• kentang, tomato, dan alpukat
• sayur-sayuran berdaun gelap
• beras perang dan liar
• makanan tenusu
• kacang, kacang polong, dan kacang
• bijirin dedak, roti gandum, dan pasta
• pengganti garam
• daging, ayam, daging babi, dan ikan

Pastikan anda membincangkan diet anda pada setiap temu janji dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin perlu membuat penyesuaian setelah meneliti ujian terbaru anda.

Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai mana, jika ada, makanan tambahan yang harus anda ambil dan sama ada anda harus mengubah pengambilan cecair atau tidak.

Gaya hidup penyakit buah pinggang tahap 4 berubah

Terdapat perubahan gaya hidup lain untuk membantu mencegah kerosakan pada buah pinggang anda. Ini termasuk:

• Tidak merokok, jika anda merokok. Merokok merosakkan saluran darah dan arteri. Ini meningkatkan risiko pembekuan, serangan jantung, dan strok. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk berhenti, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai program berhenti merokok.
• Senaman. Bertujuan untuk bersenam 30 minit sehari, sekurang-kurangnya 5 hari seminggu.
• Ambil semua ubat yang ditetapkan seperti yang diarahkan. Selain mengambil semua ubat yang ditetapkan, tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum menambahkan ubat atau suplemen over-the-counter (OTC).
• Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda dengan kerap. Pastikan anda melaporkan dan membincangkan sebarang gejala baru dan buruk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Apakah prognosis penyakit buah pinggang tahap 4?

Tidak ada ubat untuk penyakit buah pinggang kronik tahap 4. Matlamat rawatan adalah untuk mencegah kegagalan buah pinggang dan mengekalkan kualiti hidup yang baik.

Pada tahun 2012, para penyelidik mendapati bahawa lelaki dan wanita dengan fungsi ginjal rendah, terutama kurang dari 30 peratus, telah mengurangkan jangka hayatnya.

Mereka menyatakan bahawa wanita cenderung mempunyai jangka hayat yang lebih lama di semua peringkat penyakit buah pinggang kecuali tahap 4, di mana hanya terdapat sedikit perbezaan mengikut jantina. Prognosis cenderung menjadi lebih lemah dengan usia.

• Pada usia 40 tahun, jangka hayat adalah sekitar 10.4 tahun untuk lelaki dan 9.1 tahun untuk wanita.
• Pada usia 60 tahun, jangka hayat adalah sekitar 5.6 tahun untuk lelaki dan 6.2 tahun untuk wanita.
• Pada usia 80 tahun, jangka hayat adalah sekitar 2.5 tahun untuk lelaki dan 3.1 tahun untuk wanita.

Prognosis individu anda juga bergantung pada keadaan yang ada dan rawatan apa yang anda dapatkan. Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat memberi anda idea yang lebih baik mengenai apa yang diharapkan.

Pengambilan utama

Penyakit buah pinggang tahap 4 adalah keadaan yang serius. Pemantauan dan rawatan yang teliti dapat membantu memperlambat perkembangan dan berpotensi mencegah kegagalan buah pinggang.

Pada masa yang sama, penting untuk membuat persiapan untuk dialisis atau pemindahan buah pinggang sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang.

Rawatan melibatkan mengurus keadaan kesihatan yang ada dan rawatan sokongan. Sangat penting untuk berjumpa pakar ginjal anda secara berkala untuk memantau keadaan anda dan perkembangan penyakit yang perlahan.