Peperiksaan PSA: apa itu, apa maksudnya dan bagaimana memahami hasilnya
Kandungan
PSA, yang dikenali sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang dihasilkan oleh sel prostat yang peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau barah prostat, misalnya.
Ujian darah PSA biasanya ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setahun pada semua lelaki berusia lebih dari 45 tahun, tetapi boleh digunakan setiap kali terdapat kecurigaan adanya kelainan pada saluran kencing atau prostat. Ujian PSA sederhana dan tidak menyakitkan dan dilakukan di makmal dengan mengumpulkan sampel darah kecil.
Pada amnya, lelaki yang sihat mempunyai nilai PSA di bawah 2.5 ng / ml, sebelum usia 65 tahun, atau di bawah 4.0 tidak / ml, di atas 65 tahun. Peningkatan jumlah kepekatan PSA tidak selalu menunjukkan barah prostat, dan ujian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Walau bagaimanapun, dalam kes barah prostat, nilai PSA juga dapat tetap normal dan, oleh itu, kecurigaan barah harus selalu disahkan dengan ujian diagnostik lain, seperti pemeriksaan rektum digital, MRI dan biopsi.
Untuk apa itu
Dalam kebanyakan kes, ujian PSA diperintahkan oleh doktor untuk menilai kemungkinan adanya masalah prostat seperti:
- Keradangan prostat, yang dikenali sebagai prostatitis (akut atau kronik);
- Hipertrofi prostat jinak, dikenali sebagai BPH;
- Kanser prostat.
Walau bagaimanapun, nilai PSA juga dapat meningkat disebabkan oleh beberapa jangkitan kencing, pengekalan kencing atau kerana prosedur perubatan baru-baru ini di rantau ini, seperti cystoscopy, pemeriksaan rektum digital, biopsi, pembedahan prostat atau reseksi trans-uretra prostat. Oleh itu, sangat penting bahawa keputusan ujian dinilai oleh doktor yang memintanya.
Sebagai tambahan kepada penyebab yang lebih biasa ini, peningkatan usia, berbasikal dan penggunaan beberapa ubat, seperti hormon lelaki, boleh menyebabkan peningkatan PSA.
Memahami Keputusan Peperiksaan
Apabila seorang lelaki mempunyai nilai PSA lebih besar daripada 4,0 ng / ml, disarankan untuk mengulangi ujian untuk mengesahkan nilainya, dan jika dikekalkan, adalah penting untuk melakukan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti penyebabnya. Kenali ujian lain untuk menilai prostat.
Dalam kebanyakan kes, semakin tinggi jumlah nilai PSA, semakin disyaki barah prostat, jadi apabila nilainya lebih besar dari 10 ng / ml, kemungkinan terkena barah prostat adalah 50%. Nilai PSA boleh berbeza-beza mengikut usia, kebiasaan orang dan makmal tempat ujian dilakukan. Secara umum, nilai rujukan PSA adalah:
- Sehingga 65 tahun: Jumlah PSA hingga 2.5 ng / mL;
- Di atas 65 tahun: Jumlah PSA hingga 4 ng / mL.
Lelaki dengan PSA dianggap normal dan nodul rektum berisiko lebih tinggi terkena barah prostat daripada lelaki yang hanya mempunyai nilai PSA tertinggi.
Untuk mengetahui sama ada terdapat perubahan pada prostat, media mengesyorkan melakukan pengukuran PSA percuma dan hubungan antara PSA percuma dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanser prostat.
Apa itu PSA percuma?
Apabila lelaki itu mempunyai jumlah PSA di atas normal, pakar urologi menunjukkan adanya PSA percuma, untuk memperbaiki penyelidikan kanser prostat. Berdasarkan hasil PSA percuma dan total, hubungan dibuat di antara kedua hasil ini untuk mengesahkan sama ada perubahan pada prostat adalah jinak atau ganas, dalam hal ini disarankan biopsi prostat.
Apabila nisbah antara PSA bebas dan total lebih besar daripada 15%, ini menunjukkan bahawa pembesaran prostat jinak, yang mungkin menunjukkan bahawa penyakit jinak sedang berkembang, seperti hipertrofi prostat jinak atau jangkitan saluran kencing, misalnya. Walau bagaimanapun, apabila nisbah ini kurang dari 15%, biasanya menunjukkan kanser prostat, dan biopsi prostat dianjurkan untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan. Fahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Ketumpatan dan kelajuan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai ketumpatan dan kelajuan PSA, dan semakin tinggi ketumpatan PSA, semakin besar kecurigaan akan adanya barah prostat dan, dalam hal nilai kepantasan PSA, meningkat lebih dari 0.75 ng / ml setiap tahun atau meningkat dengan cepat adalah mustahak untuk mengulangi ujian, kerana ini mungkin menunjukkan barah.