Sindrom Mampatan Saraf

Kandungan

• Apa itu sindrom pemampatan saraf?
• Jenis biasa
• Sindrom terowong karpal
• Sindrom terowong kubital
• Jenis lain
• Penyebab sindrom pemampatan saraf
• Siapa yang berisiko?
• Gejala sindrom pemampatan saraf
• Bagaimana ia didiagnosis?
• Pilihan rawatan
• Perubahan gaya hidup
• Terapi fizikal
• Ubat
• Peranti prostetik
• Pembedahan
• Rawatan rumah
• Prospek
• Petua pencegahan

Apa itu sindrom pemampatan saraf?

Sindrom mampatan saraf berlaku apabila saraf diperah atau dipadatkan. Ia biasanya berlaku di satu lokasi. Saraf di batang badan, anggota badan, dan kaki boleh terjejas. Gejala biasa termasuk rasa sakit, mati rasa, dan kelemahan otot di tapak saraf.

Sindrom saraf mampatan sering disebabkan oleh kecederaan berulang. Keadaan perubatan seperti rheumatoid arthritis, diabetes, atau hipotiroidisme juga boleh memainkan peranan.

Sindrom mampatan saraf juga dikenali sebagai:

• sindrom perangkap saraf
• neuropati mampatan
• neuropati perangkap
• saraf yang terperangkap

Jenis biasa

Terdapat beberapa jenis sindrom mampatan saraf. Masing-masing mempengaruhi saraf periferal yang berbeza. Berikut adalah beberapa jenis sindrom mampatan saraf yang paling biasa:

Sindrom terowong karpal

Sindrom terowong karpal adalah jenis sindrom mampatan saraf yang paling biasa. Ia berlaku apabila saraf median dimampatkan di pergelangan tangan. Saraf median memanjang dari lengan atas hingga ibu jari. Di pergelangan tangan, ia melewati struktur yang disebut terowong karpal. Tekanan berlebihan di pergelangan tangan boleh menyebabkan pembengkakan, yang boleh menyebabkan sindrom carpal tunnel.

Sindrom terowong kubital

Sindrom terowong kubital adalah jenis sindrom mampatan saraf kedua yang paling biasa. Juga dikenali sebagai ulnar neuropati atau perangkap saraf ulnar di siku, ia berlaku apabila saraf ulnar dimampatkan di siku. Saraf ulnar bertanggungjawab untuk sensasi yang anda dapat ketika anda memukul tulang lucu anda. Ia melepasi kulit pada siku. Menekan terlalu banyak tekanan pada siku boleh menyebabkan pembengkakan, yang boleh menyebabkan sindrom ulnar tunnel.

Jenis lain

Sindrom kompresi saraf kemungkinan besar berlaku di tempat di mana saraf melewati struktur seperti terowong. Berikut adalah beberapa jenis sindrom mampatan saraf yang jarang berlaku:

• Sindrom pemampatan saraf suprascapular. Ini mempengaruhi saraf suprascapular dan boleh menyebabkan gejala di bahu.
• Sindrom terusan Guyon. Sindrom ini mempengaruhi saraf ulnar dan boleh mempengaruhi fungsi di tangan.
• Meralgia paresthetica. Ini mempengaruhi saraf kulit lateral dan boleh menyebabkan gejala di bahagian luar paha.
• Sindrom pemampatan saraf radial. Sindrom ini mempengaruhi saraf radial, yang memanjangkan panjang lengan. Ia boleh mempengaruhi fungsi pergelangan tangan, tangan, dan jari.

Penyebab sindrom pemampatan saraf

Sindrom mampatan saraf sering disebabkan oleh kecederaan berulang. Kecederaan ini mungkin berlaku di tempat kerja kerana pergerakan berulang yang berkaitan dengan tugas anda. Sebagai contoh, pergelangan tangan yang terlalu banyak berulang ketika menaip pada papan kekunci, menggunakan tetikus, atau bermain piano boleh menyebabkan sindrom carpal tunnel.

Kemalangan seperti keseleo, patah tulang, dan patah tulang juga boleh menyebabkan sindrom mampatan saraf.

Di samping itu, keadaan perubatan tertentu boleh mencetuskan atau membuat anda lebih rentan terhadap sindrom mampatan saraf. Ini termasuk:

• diabetes
• gangguan autoimun, seperti artritis reumatoid
• disfungsi tiroid
• tekanan darah tinggi
• ketumbuhan dan sista
• kehamilan atau menopaus
• kegemukan
• kecacatan kongenital (kelahiran)
• gangguan saraf

Kecederaan berulang, kemalangan, dan keadaan perubatan boleh menyebabkan:

• pengurangan aliran darah ke saraf
• bengkak pada struktur saraf dan sekitarnya
• kerosakan pada penebat saraf (sarung myelin)
• perubahan struktur pada saraf

Semua perubahan ini memberi kesan negatif terhadap kemampuan saraf untuk menghantar dan menerima mesej. Ini boleh menyebabkan gejala seperti sakit, mati rasa, dan penurunan fungsi.

Siapa yang berisiko?

Berikut adalah beberapa faktor risiko yang paling biasa untuk sindrom mampatan saraf:

• Orang dewasa lebih dari 30 tahun lebih mudah terdedah.
• Wanita lebih cenderung mengembangkan jenis sindrom mampatan saraf tertentu, termasuk terowong karpal.
• Mempunyai pekerjaan yang melibatkan pengulangan pergerakan tertentu dapat membuat anda lebih cenderung mengalami kecederaan berulang. Orang yang menggunakan komputer untuk jangka masa yang panjang, serta mereka yang melakukan kerja manual, mungkin berisiko meningkat.
• Anda mungkin lebih rentan jika anda mempunyai keadaan perubatan yang mempengaruhi peredaran darah atau fungsi saraf.

Gejala sindrom pemampatan saraf

Gejala berbeza-beza berdasarkan jenis sindrom dan lokasi pemampatan saraf. Mereka cenderung berlaku di tempat pemampatan, dan kadang-kadang di kawasan dan struktur sekitarnya.

Beberapa simptom biasa termasuk:

• kemerahan, bengkak, dan keradangan
• sakit dan kesakitan
• kesemutan atau kebas
• kelemahan otot
• pengurangan kelenturan
• kesukaran dengan pergerakan tertentu

Bagaimana ia didiagnosis?

Seorang doktor akan menilai gejala anda. Doktor kemudian boleh menggunakan pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik untuk mengenal pasti sindrom mampatan saraf.

Beberapa ujian yang digunakan untuk mendiagnosis bentuk sindrom pemampatan saraf yang lebih jarang termasuk:

• ujian pengaliran saraf
• elektromiografi
• ultrasound
• MRI

Untuk sindrom karpal dan terowongan kubital, ujian diagnostik tidak selalu diperlukan. Namun, mereka mungkin memberikan maklumat berguna mengenai lokasi dan keterukan mampatan.

Pilihan rawatan

Rawatan untuk sindrom pemampatan saraf sering dimulakan dengan perubahan gaya hidup dan terapi tidak invasif. Mengubati keadaan yang mendasari menyebabkan sindrom mampatan saraf juga dapat meredakan gejala. Dalam kes yang teruk, sindrom pemampatan saraf mungkin memerlukan pembedahan.

Perubahan gaya hidup

Mengelakkan pergerakan yang menyebabkan rasa sakit, menggunakan strategi ergonomik di tempat kerja dan di rumah, atau menukar tugas kerja boleh meningkatkan gejala. Apabila kegemukan adalah penyebab sindrom mampatan saraf, menurunkan berat badan dapat memperbaiki gejala.

Terapi fizikal

Bekerja dengan ahli terapi fizikal dapat membantu meningkatkan fleksibiliti, kekuatan, dan jarak gerakan anda di kawasan yang terjejas. Terapi fizikal juga dapat membantu melegakan gejala seperti sakit dan mati rasa.

Satu kajian pada tahun 2017 menunjukkan bahawa terapi fizikal dan pembedahan mempunyai keberkesanan yang sama dalam merawat sindrom karpal terowongan pada wanita. Walau bagaimanapun, penyelidikan lebih lanjut diperlukan kerana kajian ini belum berulang dan hanya melibatkan 100 wanita.

Ubat

Ubat dapat membantu melegakan simptom sindrom mampatan saraf seperti sakit dan keradangan. Jenis ubat yang ditetapkan bergantung kepada keparahan gejala. Beberapa ubat yang biasa diresepkan untuk mengatasi gejala yang disebabkan oleh sindrom pemampatan saraf termasuk:

• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan aspirin
• kortikosteroid seperti dexamethasone, yang disuntik secara langsung di sekitar saraf

Peranti prostetik

Dalam beberapa kes sindrom pemampatan saraf, doktor atau ahli terapi fizikal boleh mengesyorkan belat atau pendakap untuk membantu anda mengelakkan tekanan pada saraf.

Pembedahan

Prosedur pembedahan secara amnya dianggap sebagai jalan terakhir dalam rawatan sindrom mampatan saraf. Tidak semua orang yang mengalami sindrom mampatan saraf layak menjalani pembedahan.

Prosedur pembedahan yang diperlukan bergantung pada jenis sindrom pemampatan saraf, tahap mampatan, dan saraf dan struktur yang terjejas. Setiap prosedur mempunyai risiko dan faedahnya. Tinjauan pembedahan bergantung pada banyak faktor, termasuk berapa lama anda mengalami gejala, seberapa parah gejala anda, dan keadaan kesihatan lain yang mungkin anda alami. Secara amnya, pandangannya baik.

Pakar bedah dapat membantu anda memahami sama ada pembedahan untuk sindrom mampatan saraf adalah pilihan yang baik untuk anda.

Rawatan rumah

Rawatan rumah berikut boleh mencegah atau melegakan gejala sindrom mampatan saraf:

• melekatkan kawasan yang terjejas selama 10 hingga 15 minit
• menggunakan krim topikal, seperti menthol
• menghentikan aktiviti yang menyebabkan kesakitan
• berehat seketika semasa melakukan tugas berulang
• memakai serpihan atau pendakap
• menggunakan senaman relaksasi
• menjaga kawasan yang terjejas sentiasa panas
• mengangkat kawasan yang terjejas
• melakukan regangan dan latihan untuk meningkatkan kekuatan dan kelenturan

Prospek

Prospek sindrom pemampatan saraf berbeza-beza. Dalam kes yang sangat teruk, ia boleh menyebabkan kerosakan saraf kekal atau kehilangan fungsi di kawasan yang terjejas. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku.

Anda harus membuat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala sindrom mampatan saraf. Apabila sindrom pemampatan saraf dikenal pasti dan dirawat lebih awal, peningkatan yang ketara dapat dilakukan. Ramai orang membuat pemulihan sepenuhnya.

Petua pencegahan

Anda mungkin dapat mencegah sindrom mampatan saraf dengan melakukan perkara berikut:

• menggunakan strategi ergonomik di tempat kerja dan di rumah
• mengelakkan pergerakan berulang
• mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan
• meregangkan kawasan yang terjejas
• merawat keadaan kesihatan yang mendasari, seperti diabetes atau rheumatoid arthritis