Lamotrigine, Tablet Lisan

Kandungan

• Amaran penting
• Amaran FDA
  
• Amaran lain
• Apa itu lamotrigine?
• Mengapa ia digunakan
• Bagaimana ia berfungsi
• Kesan sampingan Lamotrigine
• Kesan sampingan yang lebih biasa
• Kesan sampingan yang serius
• Lamotrigine boleh berinteraksi dengan ubat lain
• Ubat antiseizure
• Ubat aritmia jantung
• Ubat HIV
• Kontraseptif oral
• Ubat batuk kering
• Amaran Lamotrigine
• Amaran alahan
• Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
• Amaran untuk kumpulan lain
• Cara mengambil lamotrigine
• Bentuk dan kekuatan dadah
• Dos untuk sawan pada orang dengan epilepsi
• Dos untuk gangguan bipolar
• Pertimbangan dos khas
• Amaran dos
• Ambil seperti yang diarahkan
• Pertimbangan penting untuk mengambil lamotrigine
• Am
• Penyimpanan
• Isi semula
• Melancong
• Pengurusan diri
• Pemantauan klinikal
• Ketersediaan
• Kebenaran terlebih dahulu
• Adakah terdapat alternatif?

Sorotan untuk lamotrigine

1. Tablet oral Lamotrigine boleh didapati sebagai ubat jenama dan sebagai ubat generik. Nama jenama: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, dan Lamictal ODT.
2. Lamotrigine terdapat dalam empat bentuk: tablet oral pelepasan segera, tablet oral pelepasan lanjutan, tablet oral kunyah, dan tablet pemecah mulut (boleh dilarutkan pada lidah).
3. Tablet oral Lamotrigine adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat jenis kejang tertentu pada orang dengan epilepsi. Ia juga digunakan untuk merawat gangguan bipolar.

Amaran penting

Amaran FDA

• Ubat ini mempunyai amaran kotak hitam. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
• Ruam yang mengancam nyawa: Ubat ini boleh menyebabkan ruam yang jarang tetapi serius yang boleh mengancam nyawa. Ruam ini boleh berlaku pada bila-bila masa, tetapi kemungkinan besar berlaku dalam dua hingga lapan minggu pertama sejak memulakan ubat ini. Jangan meningkatkan dos ubat ini lebih cepat daripada yang diberitahu oleh doktor anda. Doktor anda mungkin meminta anda berhenti mengambil ubat ini pada tanda pertama ruam.

Amaran lain

• Reaksi sistem imun yang mengancam nyawa: Dalam kes yang jarang berlaku, ubat ini dapat menyebabkan reaksi sistem kekebalan tubuh yang teruk yang disebut hemophagocytic limfohistiocytosis (HLH). Reaksi ini menyebabkan keradangan teruk di seluruh badan, dan tanpa rawatan segera, boleh menyebabkan kematian. Gejala biasa termasuk demam, ruam, dan kelenjar getah bening yang membesar, hati, dan limpa. Mereka juga termasuk penurunan jumlah sel darah, penurunan fungsi hati, dan masalah pembekuan darah.
• Amaran kerosakan organ: Ubat ini boleh menyebabkan masalah serius pada bahagian tertentu badan anda. Ini termasuk hati dan sel darah anda.
• Amaran bunuh diri: Ubat ini boleh menyebabkan pemikiran mencederakan diri sendiri. Hubungi doktor anda jika anda melihat ada perubahan mendadak dalam mood, tingkah laku, pemikiran, atau perasaan anda.

Apa itu lamotrigine?

Lamotrigine adalah ubat preskripsi. Ini terdapat dalam empat bentuk yang harus diminum (secara lisan): tablet oral pelepasan segera, tablet oral pelepasan lanjutan, tablet oral yang dapat dikunyah, dan tablet yang boleh hancur secara lisan (boleh dilarutkan pada lidah).

Lamotrigine boleh didapati sebagai ubat jenama Lamictal, Lamictal XR (pelepasan yang dilanjutkan), CD Lamictal (kunyah), dan Lamictal ODT (larut di lidah). Ia juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya berharga lebih rendah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.

Lamotrigine boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ini bermaksud bahawa anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain.

Mengapa ia digunakan

Lamotrigine digunakan untuk merawat jenis kejang tertentu pada orang dengan epilepsi. Ia dapat digunakan bersama dengan ubat antiseizure lain. Atau boleh digunakan sendiri ketika beralih dari ubat antiseizure lain.

Lamotrigine juga digunakan untuk rawatan jangka panjang gangguan mood yang disebut gangguan bipolar. Dengan keadaan ini, seseorang mempunyai tahap emosi yang tinggi dan rendah.

Bagaimana ia berfungsi

Lamotrigine tergolong dalam kelas ubat yang disebut anticonvulsants atau ubat antiepileptik (AEDs). Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.

Bagi orang yang menghidap epilepsi, ubat ini mengurangkan pembebasan bahan di otak anda yang dikenali sebagai glutamat. Tindakan ini menghalang neuron di otak anda menjadi terlalu aktif. Akibatnya, anda mungkin mengalami sawan lebih sedikit.

Bagi orang yang mengalami gangguan bipolar, ubat ini boleh mempengaruhi reseptor tertentu di otak anda yang membantu mengawal mood anda. Ini dapat mengurangkan jumlah episod mood yang anda alami.

Kesan sampingan Lamotrigine

Tablet oral Lamotrigine boleh menyebabkan rasa mengantuk. Jangan memandu, menggunakan mesin berat, atau melakukan aktiviti berbahaya yang lain sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.

Lamotrigine juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan penggunaan lamotrigine termasuk:

• pening
• mengantuk
• sakit kepala
• penglihatan berganda
• penglihatan kabur
• pening dan muntah
• cirit-birit
• sakit perut
• masalah dengan keseimbangan dan koordinasi
• masalah tidur
• sakit belakang
• hidung tersumbat
• sakit tekak
• mulut kering
• demam
• ruam
• gegaran
• kegelisahan

Sekiranya kesan ini ringan, ia mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Ruam kulit yang serius yang disebut sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik. Gejala boleh merangkumi:
  • melepuh atau mengelupas kulit anda
  • gatal-gatal
  • ruam
  • sakit di mulut atau di sekitar mata anda
• Hipersensitiviti pelbagai organ, yang juga disebut reaksi ubat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS). Gejala boleh merangkumi:
  • demam
  • ruam
  • kelenjar getah bening yang bengkak
  • sakit otot yang teruk
  • jangkitan kerap
  • bengkak muka, mata, bibir, atau lidah anda
  • lebam atau pendarahan yang tidak biasa
  • kelemahan atau keletihan
  • menguning kulit anda atau bahagian putih mata anda
• Jumlah sel darah rendah. Gejala boleh merangkumi:
  • penat
  • kelemahan
  • jangkitan kerap atau jangkitan yang tidak akan hilang
  • lebam yang tidak dapat dijelaskan
  • mimisan
  • pendarahan dari gusi
• Perubahan mood atau tingkah laku. Gejala boleh merangkumi:
  • pemikiran tentang membunuh diri
  • cubaan mencederakan atau membunuh diri sendiri
  • kemurungan atau kegelisahan yang baru atau bertambah buruk
  • kegelisahan
  • serangan panik
  • masalah tidur
  • kemarahan
  • tingkah laku agresif atau ganas
  • kekejaman yang baru atau semakin teruk
  • tingkah laku atau dorongan berbahaya
  • peningkatan aktiviti dan bercakap yang melampau
• Meningitis aseptik (keradangan membran yang merangkumi otak dan saraf tunjang). Gejala boleh merangkumi:
  • sakit kepala
  • demam
  • pening dan muntah
  • leher yang tegang
  • ruam
  • menjadi lebih sensitif terhadap cahaya daripada biasa
  • sakit otot
  • menggigil
  • kekeliruan
  • mengantuk
• Limfohistiocytosis hemofagositik (HLH, reaksi sistem imun yang mengancam nyawa). Gejala boleh merangkumi:
  • demam tinggi, biasanya melebihi 101 ° F
  • ruam
  • kelenjar getah bening yang diperbesar

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Walau bagaimanapun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Selalu bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.

Lamotrigine boleh berinteraksi dengan ubat lain

Tablet oral Lamotrigine boleh berinteraksi dengan ubat, vitamin, atau ramuan lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat daripada berfungsi dengan baik.

Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Contoh ubat yang boleh menyebabkan interaksi dengan lamotrigine disenaraikan di bawah.

Ubat antiseizure

Mengambil ubat antiseizure lain dengan lamotrigine dapat menurunkan tahap lamotrigine di dalam badan anda. Ini boleh mempengaruhi seberapa baik lamotrigine berfungsi. Contoh ubat ini termasuk:

• karbamazepin
• fenobarbital
• primidone
• fenitoin

Valproate, sebaliknya, dapat meningkatkan tahap lamotrigine di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan yang mungkin berbahaya.

Ubat aritmia jantung

Dofetilide digunakan untuk merawat aritmia jantung. Apabila digunakan dengan lamotrigine, tahap dofetilide di dalam badan anda mungkin meningkat. Ini boleh menyebabkan aritmia yang membawa maut.

Ubat HIV

Mengambil lamotrigine dengan ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat HIV dapat menurunkan tahap lamotrigine di dalam badan anda. Ini boleh mempengaruhi seberapa baik lamotrigine berfungsi. Contoh ubat ini termasuk:

• lopinavir / ritonavir
• atazanavir / ritonavir

Kontraseptif oral

Mengambil lamotrigine dengan pil perancang gabungan (ubat-ubatan yang mengandungi estrogen dan progesteron) dapat menurunkan tahap lamotrigine di dalam badan anda. Ini boleh mempengaruhi seberapa baik lamotrigine berfungsi.

Ubat batuk kering

Rifampin digunakan untuk merawat batuk kering. Apabila digunakan dengan lamotrigine, ia dapat menurunkan tahap lamotrigine di dalam badan anda. Ini boleh mempengaruhi seberapa baik lamotrigine berfungsi.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen preskripsi, dan ubat bebas yang anda ambil.

Amaran Lamotrigine

Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.

Amaran alahan

Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:

• ruam
• masalah bernafas
• bengkak muka, tekak, lidah anda
• gatal-gatal
• gatal
• luka yang menyakitkan di mulut anda

Sekiranya anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).

Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu

Bagi penghidap penyakit hati: Ubat ini diproses oleh hati anda. Sekiranya hati anda tidak berfungsi dengan baik, lebih banyak ubat mungkin tinggal di dalam badan anda lebih lama. Ini memberi anda risiko peningkatan kesan sampingan. Doktor anda boleh menurunkan dos ubat ini.

Bagi penghidap penyakit buah pinggang: Ubat ini dikeluarkan dari badan anda oleh buah pinggang anda. Sekiranya buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, lebih banyak ubat mungkin tinggal di dalam badan anda lebih lama. Ini memberi anda risiko peningkatan kesan sampingan. Doktor anda boleh menurunkan dos ubat ini. Sekiranya masalah buah pinggang anda teruk, doktor mungkin menghentikan penggunaan ubat ini, atau mungkin tidak akan menetapkannya sama sekali.

Amaran untuk kumpulan lain

Untuk wanita hamil: Ubat ini adalah ubat kehamilan kategori C. Ini bermaksud dua perkara:

1. Penyelidikan pada haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut.
2. Tidak ada kajian yang cukup dilakukan pada manusia untuk memastikan bagaimana ubat itu mempengaruhi janin.

Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Ubat ini harus digunakan hanya jika manfaat berpotensi membenarkan potensi risiko.

Sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat ini, segera hubungi doktor anda.

Bagi wanita yang sedang menyusu: Ubat ini terdapat dalam susu ibu dan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius pada anak yang disusui. Beritahu doktor anda jika anda menyusukan anak anda. Tanyakan cara terbaik untuk memberi makan anak anda semasa anda menggunakan ubat ini.

Sekiranya anda menyusu semasa mengambil ubat ini, awasi anak anda dengan teliti. Cari gejala seperti kesukaran bernafas, episod sementara ketika pernafasan berhenti, mengantuk yang melampau, atau menghisap yang buruk. Hubungi doktor anak anda dengan segera sekiranya ada gejala ini berlaku.

Untuk kanak-kanak: Tidak diketahui apakah versi pelepasan segera ubat ini selamat dan berkesan untuk merawat sawan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 2 tahun. Juga tidak diketahui apakah versi pelepasan lama ubat ini selamat dan berkesan untuk kanak-kanak yang berumur di bawah 13 tahun.

Selain itu, tidak diketahui apakah versi pelepasan segera ubat ini selamat dan berkesan untuk merawat gangguan bipolar pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun.

Cara mengambil lamotrigine

Semua dos dan bentuk ubat yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk dan kekerapan anda mengambil ubat bergantung kepada:

• umur awak
• keadaan yang sedang dirawat
• keterukan keadaan anda
• keadaan perubatan lain yang anda ada
• bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama

Bentuk dan kekuatan dadah

Generik: Lamotrigin

• Borang: tablet oral
• Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Borang: tablet kunyah
• Kekuatan: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Borang: tablet hancur secara lisan (boleh dilarutkan pada lidah)
• Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Borang: tablet pelepasan berpanjangan
• Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Jenama: Lamictal

• Borang: tablet oral
• Kekuatan: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Jenama: CD Lamictal

• Borang: tablet kunyah
• Kekuatan: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Jenama: Lamictal ODT

• Borang: tablet hancur secara lisan (boleh dilarutkan pada lidah)
• Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Jenama: Lamictal XR

• Borang: tablet pelepasan berpanjangan
• Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Dos untuk sawan pada orang dengan epilepsi

Dos dewasa (berumur 18–64 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 25-50 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 100-400 mg sehari.
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 50 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 225-375 mg sehari, dalam 2 dos terbahagi.
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 50 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 100 mg sehari, dalam 2 dos yang dibahagi.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 100 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 300-500 mg sehari, dalam 2 dos terbahagi.

Bentuk pelepasan lanjutan (tablet)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 150 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 200-250 mg sehari.
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 150 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 200 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 300-400 mg sehari.
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 200 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 300 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 400 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 400-600 mg sehari.

Penukaran dari terapi tambahan kepada monoterapi

Doktor anda mungkin memilih untuk menghentikan ubat antiseizure anda yang lain dan meminta anda mengambil lamotrigine dengan sendirinya. Dos ini akan berbeza dengan yang dinyatakan di atas. Doktor anda akan perlahan-lahan meningkatkan dos lamotrigine anda dan perlahan-lahan mengurangkan dos ubat antiseizure anda yang lain.

Penukaran dari lamotrigine pelepasan segera ke pelepasan lanjutan (XR)

Doktor anda boleh menukar anda secara langsung dari bentuk lamotrigine pelepasan segera ke bentuk pelepasan lanjutan (XR). Dos ini akan berbeza dengan yang dinyatakan di atas. Sebaik sahaja anda beralih ke borang XR, doktor anda akan memantau anda untuk memastikan kejang anda terkawal. Doktor anda mungkin mengubah dos anda berdasarkan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan.

Dos kanak-kanak (berumur 13-17 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 25-50 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 100-400 mg sehari.
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 50 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 225-375 mg sehari, dalam 2 dos terbahagi.
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 50 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 100 mg sehari, dalam 2 dos yang dibahagi.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos anda sebanyak 100 mg sekali sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 300-500 mg sehari, dalam 2 dos terbahagi.

Bentuk pelepasan lanjutan (tablet)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 150 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 200-250 mg sehari.
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 150 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 200 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 300-400 mg sehari.
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 200 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 300 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 400 mg sehari.
  • Penyelenggaraan: Ambil 400-600 mg sehari.

Penukaran dari terapi tambahan kepada monoterapi

Doktor anda mungkin memilih untuk menghentikan ubat antiseizure anda yang lain dan meminta anda mengambil lamotrigine dengan sendirinya. Dos ini akan berbeza dengan yang dinyatakan di atas. Doktor anda akan perlahan-lahan meningkatkan dos lamotrigine anda dan perlahan-lahan mengurangkan dos ubat antiseizure anda yang lain.

Penukaran dari lamotrigine pelepasan segera ke pelepasan lanjutan (XR)

Doktor anda boleh menukar anda secara langsung dari bentuk lamotrigine pelepasan segera ke bentuk pelepasan lanjutan (XR). Dos ini akan berbeza dengan yang dinyatakan di atas. Sebaik sahaja anda beralih ke borang XR, doktor anda akan memantau anda untuk memastikan kejang anda terkawal. Doktor anda mungkin mengubah dos anda berdasarkan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan.

Dos kanak-kanak (berumur 2-12 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 0.15 mg / kg sehari, dalam 1-2 dos yang dibahagi.
  • Minggu 3–4: Ambil 0.3 mg / kg sehari, dalam 1-2 dos yang dibahagi.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos sebanyak 0.3 mg / kg sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 1–5 mg / kg sehari, dalam 1-2 dos yang dibahagikan (maksimum 200 mg sehari).
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 0.3 mg / kg sehari, dalam 1-2 dos yang dibahagi.
  • Minggu 3–4: Ambil 0.6 mg / kg sehari, dalam 2 dos terbahagi
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos sebanyak 0.6 mg / kg sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 4.5-7.5 mg / kg sehari, dalam 2 dos terbahagi (maksimum 300 mg sehari).
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 0.6 mg / kg sehari, dalam 2 dos terbahagi.
  • Minggu 3–4: Ambil 1.2 mg / kg sehari, dalam 2 dos terbahagi.
  • Minggu 5 dan seterusnya: Doktor anda akan meningkatkan dos sebanyak 1.2 mg / kg sehari setiap satu hingga dua minggu.
  • Penyelenggaraan: Ambil 5-15 mg / kg sehari, dalam 2 dos terbahagi (maksimum 400 mg sehari).

Bentuk pelepasan lanjutan (tablet)

Belum disahkan bahawa lamotrigine selamat dan berkesan untuk digunakan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 13 tahun. Ia tidak boleh digunakan pada kanak-kanak ini.

Dos kanak-kanak (berumur 0-1 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

Belum disahkan bahawa bentuk lamotrigine ini selamat dan berkesan untuk digunakan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 2 tahun. Mereka tidak boleh digunakan pada kanak-kanak ini.

Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)

Orang dewasa yang lebih tua mungkin memproses ubat dengan lebih perlahan. Dos khas orang dewasa boleh menyebabkan tahap ubat dalam badan anda lebih tinggi daripada biasa. Ini boleh membahayakan. Untuk mengelakkannya, doktor mungkin memulakan anda dengan dos yang lebih rendah atau jadual yang berbeza.

Dos untuk gangguan bipolar

Dos dewasa (berumur 18–64 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

• MENGAMBIL dengan valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg setiap hari.
  • Minggu 3–4: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 100 mg sehari.
• TIDAK MENGAMBIL karbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, atau valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 25 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 5: Ambil 100 mg sehari.
  • Minggu 6: Ambil 200 mg sehari.
  • Minggu 7: Ambil 200 mg sehari.
• MENGAMBIL carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, atau primidone dan TIDAK MENGAMBIL valproate:
  • Minggu 1-2: Ambil 50 mg sehari.
  • Minggu 3–4: Ambil 100 mg sehari, dalam dos yang dibahagi.
  • Minggu 5: Ambil 200 mg sehari, dalam dos terbahagi.
  • Minggu 6: Ambil 300 mg sehari, dalam dos terbahagi.
  • Minggu 7: Ambil hingga 400 mg sehari, dalam dos terbahagi.

Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)

Bentuk pelepasan segera (tablet, tablet kunyah, tablet hancur secara lisan)

Ini belum disahkan bahawa bentuk lamotrigine ini selamat dan berkesan untuk digunakan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun untuk rawatan gangguan bipolar. Mereka tidak boleh digunakan pada kanak-kanak ini untuk rawatan gangguan bipolar.

Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)

Orang dewasa yang lebih tua mungkin memproses ubat dengan lebih perlahan. Dos khas orang dewasa boleh menyebabkan tahap ubat dalam badan anda lebih tinggi daripada biasa. Ini boleh membahayakan. Untuk mengelakkan perkara ini, doktor anda memulakan anda dengan dos yang lebih rendah atau jadual dos yang berbeza.

Pertimbangan dos khas

• Bagi penghidap penyakit hati: Sekiranya anda mempunyai masalah hati yang sederhana hingga teruk, doktor anda boleh menurunkan dos lamotrigine anda.
• Bagi penghidap penyakit buah pinggang: Sekiranya anda mempunyai masalah buah pinggang, doktor anda mungkin menurunkan dos lamotrigine anda. Sekiranya masalah buah pinggang anda teruk, berbincanglah dengan doktor anda sama ada anda harus menggunakan ubat ini.

Amaran dos

Dos permulaan lamotrigine anda tidak boleh lebih tinggi daripada dos permulaan yang disyorkan. Juga, dos anda tidak boleh meningkat terlalu cepat.Sekiranya dos anda terlalu tinggi atau meningkat terlalu cepat, anda berisiko lebih tinggi terkena ruam kulit yang serius atau mengancam nyawa.

Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk merawat sawan dan sepatutnya berhenti mengambilnya, doktor anda akan menurunkan dos anda secara perlahan sekurang-kurangnya dua minggu. Sekiranya dos anda tidak diturunkan dan dikurangkan secara perlahan, anda akan berisiko lebih tinggi mengalami sawan.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.

Ambil seperti yang diarahkan

Tablet oral Lamotrigine digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia membawa risiko sekiranya anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.

Sekiranya anda berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba atau tidak mengambilnya sama sekali: Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk merawat sawan, menghentikan ubat secara tiba-tiba atau tidak mengambilnya boleh menyebabkan masalah serius. Ini termasuk peningkatan risiko sawan. Mereka juga merangkumi risiko keadaan yang disebut status epilepticus (SE). Dengan SE, kejang pendek atau panjang berlaku selama 30 minit atau lebih. SE adalah kecemasan perubatan.

Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk mengatasi gangguan bipolar, menghentikan ubat secara tiba-tiba atau tidak mengambilnya boleh menyebabkan masalah serius. Mood atau tingkah laku anda mungkin bertambah buruk. Anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital.

Sekiranya anda terlepas dos atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Ubat anda mungkin tidak berfungsi dengan baik atau mungkin berhenti berfungsi sepenuhnya. Agar ubat ini berfungsi dengan baik, jumlah tertentu mesti ada di dalam badan anda setiap masa.

Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mempunyai tahap bahaya ubat di dalam badan anda. Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 1-800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Ambilnya sebaik sahaja anda ingat. Sekiranya anda masih ingat beberapa jam sebelum waktu untuk dos seterusnya, ambil satu dos sahaja. Jangan sekali-kali cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua tablet sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang berbahaya.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk merawat sawan, anda pasti mengalami sawan lebih sedikit, atau sawan yang kurang teruk. Ketahuilah bahawa anda mungkin tidak merasakan kesan penuh ubat ini selama beberapa minggu.

Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk merawat gangguan bipolar, anda mungkin mempunyai episod mood yang lebih rendah. Ketahuilah bahawa anda mungkin tidak merasakan kesan penuh ubat ini selama beberapa minggu.

Pertimbangan penting untuk mengambil lamotrigine

Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan lamotrigine untuk anda.

Am

• Semua bentuk ubat ini boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
• Ambil ubat ini pada masa yang disyorkan oleh doktor anda.
• Anda boleh memotong atau menghancurkan tablet oral yang boleh dikunyah dan biasa. Anda tidak boleh menghancurkan atau memotong tablet yang dilepaskan atau yang hancur secara lisan.

Penyimpanan

• Simpan tablet oral, kunyah, dan pelepasan berpanjangan pada suhu bilik pada suhu 77 ° F (25 ° C).
• Simpan tablet hancur secara lisan pada suhu antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
• Jauhkan ubat ini dari cahaya.
• Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.

Isi semula

Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.

Melancong

Semasa bepergian dengan ubat anda:

• Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
• Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh membahayakan ubat anda.
• Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
• Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.
• Telan tablet biasa dan pelepasan berpanjangan. Sekiranya anda menghadapi masalah menelan, berbincanglah dengan doktor anda. Mungkin ada satu lagi bentuk ubat ini yang boleh anda ambil.
• Sekiranya anda mengambil tablet yang hancur secara lisan, letakkan di bawah lidah anda dan gerakkan ke sekitar mulut anda. Tablet akan larut dengan cepat. Ia boleh ditelan dengan atau tanpa air.
• Tablet kunyah boleh ditelan keseluruhan atau dikunyah. Sekiranya anda mengunyah tablet, minum sedikit air, atau jus buah yang dicampurkan dengan air, untuk menelan. Tablet juga boleh dicampurkan dalam air, atau jus buah dicampur dengan air. Masukkan tablet ke 1 sudu teh cecair (atau cukup untuk menutup tablet) dalam gelas atau sudu. Tunggu sekurang-kurangnya satu minit atau sehingga tablet larut sepenuhnya. Kemudian campurkan larutan itu bersama-sama dan minum keseluruhannya.

Pengurusan diri

Pemantauan klinikal

Doktor anda akan memantau anda. Semasa rawatan dengan ubat ini, anda mungkin menjalani ujian untuk memeriksa:

• Masalah hati: Ujian darah akan membantu doktor anda memutuskan sama ada selamat untuk anda mula mengambil ubat tersebut, dan jika anda memerlukan dos yang lebih rendah.
• Masalah buah pinggang: Ujian darah akan membantu doktor anda memutuskan sama ada selamat untuk anda mula mengambil ubat tersebut, dan jika anda memerlukan dos yang lebih rendah.
• Reaksi kulit yang serius: Doktor anda akan memantau gejala reaksi kulit yang serius. Reaksi kulit ini boleh mengancam nyawa.
• Fikiran dan tingkah laku bunuh diri: Doktor anda akan mengawasi anda untuk mencederakan diri sendiri atau kelakuan yang berkaitan. Hubungi doktor anda jika anda melihat ada perubahan mendadak dalam mood, tingkah laku, pemikiran, atau perasaan anda.

Sebagai tambahan, jika anda mengambil ubat ini untuk merawat sawan, anda dan doktor anda perlu memantau seberapa kerap anda mengalami sawan. Ini akan membantu anda memastikan bahawa ubat ini berfungsi untuk anda.

Dan jika anda mengambil ubat ini untuk merawat gangguan bipolar, anda dan doktor anda perlu memantau seberapa kerap anda mengalami episod mood. Ini akan membantu anda memastikan bahawa ubat ini berfungsi untuk anda.

Ketersediaan

Tidak semua farmasi menyimpan ubat ini. Semasa mengisi preskripsi anda, pastikan untuk menghubungi anda terlebih dahulu untuk memastikan farmasi anda membawanya.

Kebenaran terlebih dahulu

Banyak syarikat insurans memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk bentuk ubat ini. Ini bermaksud doktor anda perlu mendapatkan persetujuan daripada syarikat insurans anda sebelum syarikat insurans anda membayar preskripsi tersebut.

Adakah terdapat alternatif?

Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.

Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.