Saya Tidak Tahu Saya Mengalami Gangguan Makan
Kandungan
Pada usia 22, Julia Russell memulakan rejimen kecergasan yang sengit yang akan menyaingi kebanyakan Olympian. Dari senaman dua hari hingga diet yang ketat, anda mungkin berfikir bahawa dia sebenarnya sedang melatih sesuatu. Dan dia: untuk berasa baik. High endorphin membantunya mengatasi pekerjaan pasca-kuliah yang tidak memuaskan yang diambilnya setelah berpindah pulang ke Cincinnati, OH. Di antara berurusan dengan kehidupan pejabat yang menyedihkan dan kehilangan rakan kuliahnya, dia menjadikan gim itu sebagai tempat yang senang, mengunjunginya sebelum dan sesudah bekerja setiap hari selama tujuh tahun berturut-turut. (Tahukah anda bahawa Runner's High adalah sekuat ubat tinggi?)
"Latihan saya cukup sengit. Saya juga terobsesi dengan mengira kalori-saya makan kurang daripada 1,000 kalori sehari dan melakukan senaman dua hari, seperti perkhemahan, kardio intensiti tinggi, berputar dan mengangkat berat," kata Russell . Walaupun mempunyai tenaga yang rendah yang membuatnya sangat mudah marah, dia tetap menjalani rutinitas yang kaku ini dari tahun 2004 hingga 2011. "Sekiranya saya terpaksa melewatkan satu hari, saya akan menjadi sangat cemas dan merasa sangat tidak enak terhadap diri saya," dia mengakui, walaupun pada waktu itu , dia menyimpan kekecewaannya kepada dirinya sendiri.
"Saya tidak pernah memberitahu sesiapa perasaan saya. Saya juga mendapat banyak pujian, seperti 'Oh, wow, anda telah kehilangan banyak berat badan,' atau 'Anda kelihatan hebat!' Jenis badan saya sukan, dan walaupun saya kurus, anda tidak akan memandang saya dan berkata, 'Gadis itu mempunyai masalah.' Saya kelihatan normal, "kata Russell, yang dibesarkan melakukan gimnastik, berlatih berenang segerak, dan bermain tenis. "Tetapi untuk jenis badan saya, saya tahu itu tidak normal. Jadi sangat menipu bagi saya dan orang di sekeliling saya. Dalam fikiran saya, saya tidak menghadapi masalah. Saya tidak cukup kurus," katanya , menyatakan bahawa langsing adalah tanggapan yang dia kejar selama dia ingat, sejak dari tadika.
Selama tujuh tahun itu, hanya seorang kawan-seorang kenalan, yang benar-benar menyatakan keprihatinan terhadap Russell ketika mereka berdua bersekolah di universiti lulusan University of New Hampshire pada tahun 2008. "Kadang-kadang orang yang paling dekat dengan anda tidak mengatakan apa-apa "Perkara-perkara ini berlaku secara beransur-ansur sehingga mereka mungkin tidak menyedarinya. Juga, dalam masyarakat kita, semua orang sangat obsesif terhadap kesihatan sehingga tidak ada yang menganggapnya pelik. Tetapi gadis ini di sekolah menganggap saya terlalu gemar bersenam dan terlalu kurus," katanya. Walaupun pada mulanya Russell menolak komennya, dia akhirnya mengunjungi psikologi sekolahnya. "Saya pergi satu kali, menangis sepanjang sesi dan tidak pernah kembali," katanya mengenai sesinya dengan kaunselor. "Ia terlalu menakutkan untuk dihadapi. Sebahagian daripada saya tahu ada sesuatu yang berlaku, tetapi saya tidak mahu berurusan."
Dan setelah tamat sekolah, orang benar-benar mengucapkan tahniah kepada Russell atas penurunan berat badannya dan bercakap tentang betapa cemburu mereka bahawa dia mempunyai kawalan diri seperti itu. "Itu membuat saya merasa lebih unggul dan membuat saya ingin lebih terlibat dalam tingkah laku latihan dan diet yang berbahaya," katanya. Selain itu, "Saya berada di sekolah siswazah. Saya mempunyai teman lelaki. Dari luar, saya baik-baik saja. Orang lain mempunyai masalah yang lebih teruk daripada saya. Saya hanya beremosi. Jadi saya berpisah dan teruskan hidup."
Menghadapi Realiti
Tidak sampai Hari Kesyukuran pada tahun 2011 penolakan Russell mengejarnya. "Saya tidak dapat menjaga hubungan untuk sementara waktu. Saya selalu membatalkan tarikh kerana saya tidak mahu keluar makan malam atau kerana saya mahu bersenam. Saya mengalami masalah gangguan makan. Juga, saya sangat tertekan ketika bekerja di pejabat pertahanan awam. Saya merasa seperti sebahagian daripada hidup saya gagal, "katanya. Pada bulan November itu, Russell mengundang orang ramai untuk mengadakan acara Friendsgiving sebelum bermalam di bandar. Sesampainya di rumah kemudiannya, dia sangat lapar, dia mempunyai sedikit kek coklat yang berbaki...dan tidak boleh berhenti makan.
"Saya benar-benar makan separuh daripadanya dan membuat diri saya muntah. Saya tidak pernah muntah atas sebab itu sebelum ini. Saya masih ingat duduk di dalam bilik air sambil menangis. Pada masa itu, saya menyedari perkara yang tidak betul. Ia telah melampaui batas. Saya menelefon kawan baik saya dan, buat kali pertama, memberitahunya apa yang berlaku. Dia sangat menyokong dan memberitahu saya untuk berjumpa doktor. Doktor penjagaan primer saya merujuk saya kepada pakar psikiatri yang merujuk saya kepada ahli psikologi saya, yang kemudiannya merujuk saya kepada pakar diet dan terapi kumpulan," katanya. Walaupun selepas didiagnosis dengan gangguan makan-keadaan yang menjejaskan 20 juta wanita dan 10 juta lelaki di A.S. sahaja-Russell tidak yakin dia mempunyai masalah yang serius.
"Saya masih ingat dia memberitahu saya bahawa saya anoreksia dan saya menjawab dengan lancang, 'Adakah anda pasti tentang itu?' Saya melakukan perkara-perkara yang sihat. Saya bersenam, saya makan dengan baik, saya tidak makan makanan penutup atau melakukan tabiat diet yang buruk. Mungkin saya mengalami kegelisahan dan kemurungan, tetapi gangguan makan terasa terlalu jauh. Orang-orang itu sangat kurus dan kelihatan menjijikkan. Mereka tidak mempunyai kawan. Saya tidak fikir itu saya, "kenang Russell. "Ketika saya mula berkumpulan, saya berada di sekitar 10 gadis lain yang mempunyai kehidupan yang serupa dengan saya. Itu sungguh mengejutkan. Ada yang lebih besar dari saya, ada yang lebih kecil. Mereka semua mempunyai kawan dan berasal dari keluarga yang baik. satu kesedaran. Ia sangat menggembirakan." (Baca bagaimana Kebiasaan Sihat wanita lain berubah menjadi Gangguan Makan.)
Melangkah Ke Hadapan
Selama dua tahun akan datang, Russell bekerjasama dengan pasukan pakar kesihatan mental dan pemakanan serta kumpulan sokongan untuk belajar bagaimana menuju ke tempat baru yang bahagia. Dia tidak memasuki sebuah kemudahan, melainkan terus bekerja sepenuh masa untuk menolong membayar rawatannya dan membuat temu janji dalam kesibukannya. Empat tahun kemudian, Russell akhirnya memahami apa yang dimaksudkan untuk menjadi sihat.
"Sekarang saya cuba bersenam mungkin tiga kali seminggu hanya dengan cara yang menyeronokkan. Saya menunggang basikal saya. Saya melakukan yoga. Senaman itu baik untuk anda, tetapi saya tidak membiarkannya menjadi tugas. Saya tidak tahu berapa banyak Saya mempunyai berat badan. Saya tidak menginjak skala sejak 2012. Juga, saya cuba untuk tidak menyekat makanan. Semua makanan mempunyai perkara baik dan buruk; ini semua mengenai perkadaran dan nisbah. Dan saya tinggal bersama teman lelaki saya selama dua tahun. Kami mempunyai hubungan sihat yang hebat," kata Russell, kini seorang pelajar MBA berusia 30 tahun di DePaul University di Chicago. Walaupun kemajuannya sangat baik, Russell terus berjumpa dengan psikolognya setiap dua minggu untuk mengelakkan kambuh dan menjaga tekanan setiap hari daripada membawa kepada pemikiran berbahaya seperti, 'Kamu gemuk. Anda perlu bersenam. Anda mesti mengira kalori anda. ' (Pemalsuan Lemak Sebenarnya Boleh Menjadi Risiko Kematian yang Lebih Tinggi.)
Salah satu pelajaran yang paling mengejutkan yang diperoleh Russell dari pengalamannya adalah bahawa gangguan makan tidak membeza-bezakan. "Tidak ada keperluan berat badan. Orang dengan gangguan makan datang dalam berbagai bentuk dan ukuran. Tidak ada yang tampak sama, tetapi kita semua mempunyai masalah yang sama," katanya mengenai wanita dalam kumpulan sokongannya. Sekiranya tidak jelas bahawa anda mungkin terlalu rutin melakukan kecergasan dan diet anda, maka langkah-langkah ekstrem anda lebih mudah terbang di bawah radar, sehingga anda mengalami akibat perubatan yang teruk, seperti peningkatan risiko jantung dan buah pinggang kegagalan, ketumpatan tulang berkurangan, kerosakan gigi, dan kelemahan dan keletihan keseluruhan.
Di mana Garis Antara Normal dan Tidak Beratur?
Gangguan makan adalah sukar untuk diperhatikan dan didiagnosis. Oleh itu, kami mengetuk psikiatri Wendy Oliver-Pyatt, M.D., ahli aktif Persatuan Gangguan Makan Nasional, untuk menunjukkan tiga tanda tingkah laku yang tidak sihat yang boleh menjadi "normal" tetapi sebenarnya boleh menyebabkan perkembangan gangguan makan.
1. Mengejar penurunan berat badan yang tidak perlu. Setiap wanita mempunyai nombor impian yang ingin mereka lihat mengikut skala. Oleh kerana beberapa usaha mencapai tujuan itu, mereka mungkin akan mengetahui bahawa jika anda sihat, cergas dan merasa baik, tidak kira skala atau carta BMI dibaca. "Berat adalah petunjuk kesihatan yang sangat buruk," kata Oliver-Pyatt, pengasas dan pengarah eksekutif Pusat Oliver-Pyatt di Miami, FL. "Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mempunyai definisi kesihatan mereka sendiri, yang sebenarnya merangkumi spektrum kesihatan yang lebih luas, termasuk kesejahteraan fizikal, mental, sosial, rohani. Sering kali, orang berfikir bahawa mereka melakukan sesuatu yang sihat ketika, pada kenyataannya, mungkin tidak, "katanya.
Contoh sempurna dari ini adalah ketika orang berusaha memaksa badan mereka berada dalam "julat normal" 18.5 dan 24.9 pada Indeks Jisim Tubuh (BMI), ukuran berat seseorang berkaitan dengan ketinggian. "Terdapat banyak orang yang berat badan semula jadi menjadikannya lebih tinggi daripada 24.9 BMI. Beberapa atlet paling elit di dunia mempunyai BMI secara teknikal gemuk," jelasnya. Dengan kata lain, BMI bunk. Dan skalanya tidak lebih baik. "Satu masalah besar adalah bahawa orang kehilangan terlalu banyak lemak badan, yang dapat menyebabkan kemandulan dan osteoporosis. Rata-rata wanita harus mempunyai sekitar 25 peratus lemak badan-itu adalah keperluan fisiologi. Lemak membantu tubuh dan otak anda berfungsi lebih baik. bukan perkara yang buruk," kata Oliver-Pyatt.
2. Bersenam melalui kecederaan. Peningkatan senaman yang sengit, seperti CrossFit, Tabata, dan program gaya HIIT atau boot-camp lain, secara tidak sengaja telah membuat kita menghadapi risiko peningkatan kecederaan, termasuk sakit belakang, bahu, lutut, dan kaki. Apabila ini berlaku, anda perlu tahu kapan harus berhenti dan berehat sebelum anda memburukkan lagi masalah, yang boleh menyebabkan pembedahan. Walau bagaimanapun, orang yang obses bersenam mungkin terlepas isyarat bila hendak berhenti. Sebagai gantinya mereka dapat menggunakan mentaliti lama yang tidak menyakitkan, tidak mendapat keuntungan. (BTW, itu adalah salah satu daripada 7 Peraturan Kecergasan kami yang Boleh Dilanggar.)
"Ketika seseorang bersenam semasa memakai, katakan, but fraktur tekanan, berkali-kali, anda mungkin melihat ini bertepuk tangan. Mereka mungkin mendengar, 'Wow, anda sungguh sukar! Kerja bagus!'" Oliver- Pyatt berkata. "Ketika berkaitan dengan alkoholisme atau masalah narkoba, semua orang setuju bahawa anda harus menjauhkan diri dari kejahatan yang menyebabkan bahaya. Tetapi dengan bersenam dan makan secara sihat, seseorang dapat masuk ke kawasan ini di mana mereka mengalami masalah dengannya, dan sejak ia secara amnya termasuk dalam kategori sihat ini, orang-dari kawan hingga doktor-boleh menguatkannya," kata Oliver-Pyatt.
"Orang mati kerana gangguan makan dan jadi jika seseorang cedera atau kekurangan zat makanan dan bersenam secara obsesif, penting bagi orang untuk masuk. Cuba gunakan bahasa 'I' supaya anda tidak menyalahkan sesiapa. Mungkin mengatakan sesuatu seperti: ' Saya ingin tahu sama ada saya boleh bercakap dengan anda tentang sesuatu. Ini adalah subjek yang agak sukar, tetapi saya bimbang dan saya tidak pasti cara untuk mendekati anda mengenainya. Saya cuma ada kebimbangan tentang kesejahteraan anda, memandangkan anda memakai but dan masih menuntut banyak tuntutan di badan anda. Saya rasa anda mungkin memerlukan rehat dan sukar untuk anda memberikannya kepada diri sendiri. '"Kadang kala menolong seseorang menyedari bahawa mereka perlu memberi kebenaran kepada diri sendiri untuk bersantai adalah yang mereka perlukan untuk menenangkan diri dan menjaga diri mereka dengan lebih baik.
3. Memilih untuk bersenam daripada melepak. "Seseorang yang terlalu bersenam akan kehilangan aktiviti sosial demi mendapat peluang untuk bersenam. Istilah ini dipanggil ketidakpuasan normatif, iaitu normalisasi keasyikan makanan dan badan. Ia normal, tetapi tingkah laku ini (iaitu sentiasa menjadi mengenai Weight Watchers atau Jenny Craig atau menggunakan vegan sebagai alasan untuk membawa makanan ringan ke restoran) sebenarnya tidak membawa definisi kesihatan keseluruhan yang dibincangkan oleh WHO, "kata Oliver-Pyatt.
Apabila mendekati seseorang tentang tingkah laku ini, cuba letakkan diri anda pada kedudukan mereka dan nyatakan persamaan anda untuk memastikan anda didengari. Juga, selalu cuba mengesahkan keadaan emosi mereka, kata Oliver-Pyatt. "Sebagai contoh, jika anda berkata, 'Apabila anda memutuskan untuk pergi berlari dan bukannya datang ke majlis hari jadi saya, saya faham ia sangat penting untuk anda kerana anda benar-benar mengambil berat tentang kesihatan anda. Pada masa yang sama, saya sangat terluka kerana kami perhubungan sangat bermakna bagi saya dan saya merindui awak.' Sebaik sahaja anda mengesahkannya dan menunjukkan kepada mereka bahawa anda juga terdedah secara emosi, mereka akan lebih bersedia untuk mendengar apa yang anda katakan seterusnya," kata Oliver-Pyatt. "Menarik pengalaman emosional yang anda alami dan cuba menerangkannya dapat membantu anda membentuk jambatan komunikasi. Itulah kaedah terbaik untuk menyampaikan kebimbangan anda kepada orang ini." (Ketahui Bagaimana Seorang Wanita Mengatasi Ketagihan Latihannya.)