Eklampsia semasa kehamilan: apakah itu, gejala dan rawatan utama
Kandungan
- Gejala utama
- Eklampsia selepas bersalin
- Apakah punca dan cara pencegahannya
- Bagaimana rawatan dilakukan
- 1. Pentadbiran magnesium sulfat
- 2. Rehat
- 3. Induksi kelahiran anak
- Kemungkinan komplikasi
Eklampsia adalah komplikasi kehamilan yang serius, dicirikan oleh episod kejang berulang, diikuti oleh koma, yang boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan segera. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada 3 bulan terakhir kehamilan, namun ia boleh menampakkan diri dalam tempoh apa pun selepas minggu ke-20 kehamilan, semasa melahirkan atau bahkan selepas melahirkan.
Eklampsia adalah manifestasi serius dari pre-eklampsia, yang menyebabkan tekanan darah tinggi, lebih besar daripada 140 x 90 mmHg, kehadiran protein dalam air kencing dan pembengkakan badan kerana pengekalan cecair, tetapi walaupun penyakit ini berkaitan, tidak semua wanita dengan pra-eklampsia penyakit ini berkembang menjadi eklampsia. Ketahui cara mengenal pasti pra-eklampsia dan bila boleh menjadi teruk.
Gejala utama
Gejala eklampsia termasuk:
- Kejang;
- Sakit kepala yang teruk;
- Hipertensi arteri;
- Peningkatan berat badan yang cepat kerana pengekalan cecair;
- Bengkak tangan dan kaki;
- Kehilangan protein melalui air kencing;
- Deringan di telinga;
- Sakit perut yang teruk;
- Muntah;
- Penglihatan berubah.
Kejang pada eklampsia biasanya bersifat umum dan berlangsung selama kira-kira 1 minit dan boleh menjadi koma.
Eklampsia selepas bersalin
Eklampsia juga dapat muncul setelah kelahiran bayi, terutama pada wanita yang mengalami pra-eklampsia selama kehamilan, jadi penting untuk melakukan penilaian walaupun setelah melahirkan, sehingga ada tanda-tanda yang memburuk dapat diketahui, dan anda hanya perlu keluar dari hospital setelah normalisasi tekanan dan peningkatan gejala. Ketahui apa simptom utama dan bagaimana eklampsia postpartum berlaku.
Apakah punca dan cara pencegahannya
Penyebab eklampsia berkaitan dengan implantasi dan pengembangan saluran darah di plasenta, kerana kekurangan bekalan darah ke plasenta menyebabkannya menghasilkan zat-zat yang, ketika jatuh ke dalam peredaran, akan mengubah tekanan darah dan menyebabkan kerusakan ginjal.
Faktor risiko untuk mengembangkan eklampsia adalah:
- Kehamilan pada wanita berusia lebih dari 40 atau di bawah 18 tahun;
- Sejarah keluarga eklampsia;
- Kehamilan kembar;
- Wanita dengan tekanan darah tinggi;
- Obesiti;
- Diabetes;
- Penyakit buah pinggang yang kronik;
- Wanita hamil dengan penyakit autoimun, seperti lupus.
Cara untuk mencegah eklampsia adalah dengan mengawal tekanan darah semasa kehamilan dan melakukan ujian pranatal yang diperlukan untuk mengesan sebarang perubahan yang menunjukkan penyakit ini seawal mungkin.
Bagaimana rawatan dilakukan
Eklampsia, tidak seperti tekanan darah tinggi yang biasa, tidak bertindak balas terhadap diuretik atau diet rendah garam, jadi rawatan biasanya merangkumi:
1. Pentadbiran magnesium sulfat
Pemberian magnesium sulfat pada urat adalah rawatan yang paling biasa dalam kes eklampsia, yang berfungsi dengan mengawal kejang dan jatuh ke dalam keadaan koma. Rawatan harus dilakukan setelah dimasukkan ke hospital dan magnesium sulfat harus diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan terus ke urat.
2. Rehat
Semasa dirawat di hospital, wanita hamil harus berehat sebisa mungkin, lebih baik berbaring di sebelah kirinya, untuk meningkatkan aliran darah ke bayi.
3. Induksi kelahiran anak
Melahirkan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan eklampsia, namun induksi dapat ditunda dengan ubat sehingga bayi dapat berkembang semaksimum mungkin.
Oleh itu, semasa rawatan, pemeriksaan klinikal harus dilakukan setiap hari, setiap 6 jam untuk mengawal evolusi eklampsia, dan jika tidak ada peningkatan, kelahiran harus dilakukan secepat mungkin, untuk mengatasi kejang yang disebabkan oleh eklampsia.
Walaupun eklampsia biasanya membaik selepas melahirkan, komplikasi boleh timbul pada hari-hari berikutnya, jadi wanita harus dipantau dengan teliti dan apabila diperhatikan tanda-tanda eklampsia, kemasukan ke hospital dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung pada keparahan masalah dan kemungkinan komplikasi.
Kemungkinan komplikasi
Eklampsia boleh menyebabkan beberapa komplikasi, terutamanya apabila tidak dirawat dengan cepat sebaik sahaja dikenal pasti. Salah satu komplikasi utama adalah sindrom HELLP, yang dicirikan oleh perubahan peredaran darah yang serius, di mana terdapat pemusnahan sel darah merah, penurunan platelet dan kerosakan sel hati, menyebabkan peningkatan enzim hati dan bilirubin dalam darah. ujian. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu dan bagaimana merawat sindrom HELLP.
Komplikasi lain yang mungkin terjadi ialah penurunan aliran darah ke otak, menyebabkan kerosakan neurologi, serta penahanan cecair di paru-paru, kesukaran bernafas dan kegagalan buah pinggang atau hati.
Di samping itu, bayi juga boleh terjejas, dengan gangguan perkembangannya atau keperluan untuk menjangkakan kelahiran. Dalam beberapa kes, bayi mungkin tidak berkembang sepenuhnya, dan akibatnya mungkin ada masalah, seperti kesukaran bernafas, memerlukan pemantauan oleh ahli neonatologi dan, dalam beberapa kes, kemasukan ke ICU untuk memastikan perawatan yang lebih baik.