Apakah yang dimaksudkan dengan Diagnosis Kekurangan Pankreas Exocrine?
Kandungan
- Apa itu EPI?
- Bagaimana EPI Diagnosis?
- Ujian Pengimejan
- Imbasan CT
- Ultrasound Endoskopi
- MRI
- X-ray perut
- Ujian Fungsi Pankreas
- Ujian Najis
- Ujian Nafas
- Ujian Secretin
- Ujian Darah
- The Takeaway
Apa itu EPI?
Seperti keadaan jarang lain, kekurangan pankreas eksokrin (EPI) sering sukar didiagnosis, terutamanya jika anda hanya mengalami gejala ringan hingga sederhana.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai proses diagnosis dan ujian apa yang boleh anda jangkakan.
Bagaimana EPI Diagnosis?
Mendiagnosis EPI kemungkinan akan bermula dengan doktor anda melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda. Sejarah perubatan anda akan memberikan petunjuk penting untuk mendiagnosis EPI. Contohnya, EPI lebih sering terjadi pada mereka yang pernah menjalani pembedahan saluran pencernaan atau mempunyai sejarah penyakit pankreas. Doktor anda juga akan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan keluarga anda.
Doktor anda juga akan cuba menolak keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa seperti:
- Penyakit seliak
- sindrom iritasi usus
- barah pankreas
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif
Sekiranya anda mempunyai simptom EPI yang teruk, seperti najis berlemak, berminyak, cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan berat badan, beberapa doktor mungkin mendiagnosis anda berdasarkan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan anda sahaja. Kemungkinan besar, anda juga akan menjalani ujian diagnostik khusus untuk membantu doktor anda mengenal pasti sebarang keadaan yang mendasari penyebab EPI anda, seperti pankreatitis atau barah pankreas.
Ujian Pengimejan
Imbasan CT
Imbasan CT adalah jenis sinar-X khas yang digunakan untuk memeriksa tisu lembut untuk kerosakan atau kelainan, seperti jisim dan tumor.
Ultrasound Endoskopi
Dalam ujian ini, probe dimasukkan ke dalam mulut anda, ke bawah esofagus, dan ke dalam perut anda, sehingga probe sampai ke bahagian pertama usus kecil anda. Ia memberikan gambaran terperinci mengenai pankreas dan membolehkan doktor anda mencari pankreatitis, tumor pankreas, dan kista.
MRI
Sekiranya lebih banyak maklumat diperlukan mengenai penampilan pankreas anda, doktor anda mungkin menggunakan MRI dan bukannya imbasan CT untuk mencari kanser pankreas.
X-ray perut
X-ray boleh digunakan untuk mencari kerosakan pada pankreas.
Ujian Fungsi Pankreas
Selain ujian pencitraan, anda juga boleh menjalani ujian makmal yang mengukur fungsi pankreas anda.
Ujian Najis
Lemak dalam najis adalah salah satu tanda pertama EPI. Ini dapat diukur atau dicari di bawah mikroskop.
Ujian Van de Kamer mengukur jumlah lemak di dalam tinja dan dianggap sebagai salah satu kaedah yang paling sensitif untuk mendiagnosis EPI. Walau bagaimanapun, ujian sukar untuk diselesaikan kerana memerlukan pengumpulan sampel tinja selama tiga hari dan pengukuran pengambilan lemak anda dengan ketat. Ujian ini sukar untuk dilakukan dan jumlah sampel najis yang besar menjadikannya tidak menyenangkan bagi pesakit dan kakitangan makmal. Kerana itu, doktor jarang menggunakannya.
Ujian yang disebut fecal elastaseis banyak digunakan untuk EPI. Ini mengukur tahap enzim elastase dalam tinja seseorang, yang mempunyai penghidap EPI dalam jumlah yang lebih kecil. Walaupun mudah digunakan, hanya boleh dipercayai untuk mengesan EPI sederhana hingga teruk.
Ujian Nafas
Ujian nafas adalah kaedah yang paling dipercayai dan praktikal untuk mendiagnosis EPI sederhana. Ujian ini melibatkan makan makanan dengan tandatangan kimia khas di dalamnya. Setelah anda mencerna makanan dan menghirup sampel udara, bahan kimia di udara diukur untuk melihat berapa banyak tandatangan yang tersisa. Jumlah tanda tangan yang anda hembuskan berkaitan dengan seberapa baik pankreas anda berfungsi.
Uji nafas juga satu-satunya ujian yang dapat mengukur kejayaan terapi untuk menggantikan enzim pankreas anda.Walau bagaimanapun, ujian ini belum tersedia secara meluas kerana harganya.
Ujian Secretin
Walaupun ujian secretin adalah pengukuran langsung mengenai seberapa baik pankreas anda berfungsi, ia memerlukan memasukkan tiub ke dalam usus kecil. Oleh kerana sangat invasif, ia jarang digunakan berbanding ujian lain.
Ujian Darah
Doktor anda boleh membuat ujian darah untuk menentukan kekurangan nutrien atau tanda-tanda kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh EPI.
The Takeaway
Sekiranya anda mempunyai simptom EPI, anda perlu berjumpa dengan doktor anda. Mendiagnosis EPI dan sebarang keadaan yang mendasar seawal mungkin akan membantu meningkatkan kualiti hidup anda dan mencegah komplikasi lebih lanjut.