Panduan Perbincangan Doktor: Soalan untuk Ditanyakan Mengenai Biologi untuk RA

Kandungan

• Adakah ubat biologi sesuai untuk saya?
• Bagaimana ubat itu akan diberikan?
• Apakah risiko yang berkaitan dengan ubat itu?
• Bagaimana saya boleh menguruskan risiko kesan sampingan?
• Bolehkah saya menggabungkan ubat dengan rawatan lain?
• The takeaway

Pernahkah anda mempertimbangkan untuk menggunakan biologi untuk mengubati rheumatoid arthritis (RA) anda? Sekiranya lebih banyak ubat tradisional tidak dapat mengawal gejala anda, mungkin sudah tiba masanya untuk mempertimbangkan ubat biologi.

Ketahui soalan apa yang harus anda tanyakan kepada doktor anda sebelum menambahkan ubat biologi ke rancangan rawatan anda.

Adakah ubat biologi sesuai untuk saya?

Biologi adalah produk yang berasal dari sistem hidup, seperti sel manusia. Ubat biologi boleh digunakan untuk menargetkan bahagian-bahagian tertentu dari sistem imun anda yang berperanan dalam keradangan. Ini dapat membantu melegakan simptom RA dan mencegah kerosakan sendi.

Dalam kebanyakan kes, doktor anda akan menetapkan ubat biologi hanya jika rawatan tradisional lebih berkesan. Tetapi bagi sesetengah orang, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat biologi terlebih dahulu.

Doktor anda mungkin menetapkan ubat biologi yang mengganggu salah satu bahagian sistem imun anda yang berikut:

• Faktor nekrosis tumor (TNF). Ini adalah protein yang mendorong keradangan sendi. Inhibitor TNF merangkumi:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • Interleukin (IL). Ini adalah kelas protein yang berperanan dalam sistem imun anda. Jenis ubat biologi yang berlainan mensasarkan IL-1, IL-6, IL-12, atau IL-23. Inhibitor IL merangkumi:
    • anakinra (Kineret)
    • canakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • Sel-B. Ini adalah sejenis antibodi yang terlibat dalam keradangan. Inhibitor sel B merangkumi:
      • belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • Sel-T. Ini adalah sejenis sel darah putih yang terlibat dalam reaksi sistem imun yang menyebabkan keradangan. Abatacept (Orencia) adalah perencat sel T. Ia juga dikenali sebagai modulator rangsangan bersama terpilih.

Buat masa ini, tidak ada cara untuk mengetahui terlebih dahulu jika ubat biologi berfungsi untuk anda. Sekiranya anda mencuba satu jenis ubat biologi yang tidak berfungsi, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat lain.

Tanyakan kepada doktor anda berapa lama kesan ubat biologi yang ditetapkan akan dimasukkan. Sekiranya anda tidak mengalami kesan yang dijangkakan, beritahu doktor anda.

Bagaimana ubat itu akan diberikan?

Jenis ubat biologi yang berlainan diberikan melalui laluan yang berbeza. Sebilangan diberikan dalam bentuk pil. Banyak yang lain diberikan secara intravena. Dalam beberapa kes, anda mungkin menerima suntikan intravena dari profesional penjagaan kesihatan. Pada orang lain, doktor anda mungkin mengajar anda cara menyuntik ubat yang anda sendiri.

Sekiranya doktor anda membincangkan menetapkan biologi, pertimbangkan untuk mengemukakan soalan seperti:

• Adakah ubat itu diberikan sebagai infus, suntikan sendiri, atau pil?
• Berapa banyak dos ubat yang akan saya terima?
• Apakah jadual dos yang disyorkan?
• Adakah saya boleh memberi ubat itu sendiri, atau adakah seorang penyedia perkhidmatan kesihatan akan menggunakannya?

Apakah risiko yang berkaitan dengan ubat itu?

Bagi banyak orang, kemungkinan keuntungan mengambil ubat biologi melebihi risiko. Tetapi seperti mana-mana ubat, ubat biologi boleh menyebabkan kesan sampingan yang buruk.

Semua ubat biologi untuk RA menekan sistem imun anda. Ini meningkatkan risiko anda dijangkiti jangkitan, seperti selesema, jangkitan sinus, jangkitan saluran kencing, dan jangkitan kulit.

Beberapa jenis ubat biologi juga boleh:

• berinteraksi dengan ubat, makanan tambahan, atau produk herba lain yang anda ambil
• mencetuskan reaksi berkaitan suntikan atau infus, yang boleh mengakibatkan kemerahan, bengkak, gatal, ruam, mual, muntah, kesukaran bernafas, atau gejala lain
• meningkatkan risiko anda menghidap jenis kanser tertentu, kegagalan jantung kongestif, sklerosis berganda, herpes zoster, atau kerosakan hati
• memburukkan lagi gejala penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
• meningkatkan tahap kolesterol, trigliserida, atau enzim hati anda
• menyebabkan keputusan yang salah dalam pembacaan glukosa darah
• menyebabkan kesan sampingan yang lain

Risiko berbeza-beza, bergantung pada ubat biologi tertentu yang anda ambil dan sejarah perubatan peribadi anda. Sebelum anda mula mengambil ubat, tanyakan kepada doktor anda mengenai risiko yang berkaitan dan beritahu mereka mengenai apa-apa:

• kemungkinan tanda atau gejala jangkitan yang anda alami
• keadaan kesihatan yang anda telah didiagnosis, seperti batuk kering, diabetes, atau COPD
• ubat dan makanan tambahan, dan produk herba yang anda ambil, termasuk vaksinasi baru-baru ini
• pembedahan yang baru anda lalui atau dijadualkan

Anda juga harus memberitahu doktor anda jika anda menyusu, hamil, atau cuba hamil. Banyak ubat biologi tidak disyorkan untuk orang yang hamil atau menyusui. Sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat biologi, beritahu doktor anda dengan segera.

Bagaimana saya boleh menguruskan risiko kesan sampingan?

Sekiranya anda mengambil ubat biologi, penting untuk belajar bagaimana mengenali dan bertindak balas terhadap kemungkinan kesan sampingan. Doktor anda mungkin juga mengesyorkan strategi untuk mengehadkan risiko kesan sampingan anda. Sebagai contoh, mereka mungkin memerintahkan ujian perubatan untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan, kerosakan hati, atau masalah lain.

Sebelum anda mula mengambil ubat biologi, tanyakan kepada doktor anda:

• Sekiranya saya menjalani ujian perubatan sebelum, semasa, atau selepas rawatan dengan ubat ini?
• Apa tanda dan gejala kesan sampingan yang harus saya perhatikan?
• Apa yang harus saya lakukan sekiranya saya mengalami tanda-tanda atau gejala kesan sampingan yang buruk?
• Adakah ubat, suplemen, atau vaksin yang harus saya elakkan semasa mengambil ubat ini?
• Adakah langkah lain yang boleh saya ambil untuk mengurangkan risiko kesan sampingan saya?

Anda harus berbincang dengan doktor anda sebelum mendapatkan sebarang vaksin semasa mengambil ubat biologi. Walaupun kebanyakan vaksin selamat diperoleh semasa anda mengambil biologi, beberapa vaksin virus hidup mungkin tidak. Doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengemas kini vaksin anda sebelum anda mula mengambil biologi.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala kesan sampingan, beritahu doktor anda dengan segera.

Bolehkah saya menggabungkan ubat dengan rawatan lain?

Menggabungkan pelbagai jenis ubat biologi boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin menetapkan satu jenis ubat biologi bersama dengan rawatan bukan biologi yang lain.

Sebagai tambahan kepada ubat biologi, rancangan rawatan yang disyorkan mungkin merangkumi satu atau lebih perkara berikut:

• penyakit bukan biologi yang mengubahsuai ubat antirheumatik (DMARDs), seperti metotreksat
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen
• kortikosteroid, seperti prednison
• terapi fizikal atau pekerjaan
• penggunaan pendakap atau alat bantu
• urut atau terapi pelengkap lain
• perubahan pada tabiat senaman, makan, tidur, atau pengurusan tekanan anda

Tanyakan kepada doktor anda jika anda harus membuat perubahan pada rancangan rawatan semasa anda sebelum mula mengambil ubat biologi.

The takeaway

Ubat biologi berpotensi membantu anda menguruskan gejala RA dan menurunkan risiko kerosakan sendi. Tetapi seperti mana-mana ubat, ubat biologi mempunyai kemungkinan kesan sampingan. Sebelum anda mula mengambil ubat, pelajari tentang kemungkinan faedah dan risiko menambahkannya ke dalam rancangan rawatan anda. Beritahu doktor anda mengenai sejarah perubatan peribadi anda dan tanyakan bagaimana ubat biologi boleh memberi kesan kepada anda.