Cara mengesahkan diagnosis denggi

Kandungan

• 1. Pemeriksaan fizikal
• 2. Bukti gelung
• 3. Ujian pantas untuk mendiagnosis denggi
• 4. Pengasingan virus
• 5. Ujian serologi
• 6. Ujian darah
• 7. Ujian biokimia

Diagnosis untuk denggi dibuat berdasarkan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut, selain ujian makmal, seperti pengiraan darah, pengasingan virus dan ujian biokimia, misalnya. Setelah menjalani peperiksaan, doktor dapat memeriksa jenis virus dan, dengan demikian, menunjukkan rawatan yang paling sesuai untuk orang tersebut. Oleh itu, jika demam berlaku, disertai oleh dua atau lebih gejala yang disebutkan di atas, disarankan untuk pergi ke bilik kecemasan supaya ujian diagnostik dijalankan dan, dengan itu, rawatan dimulakan.

Denggi adalah penyakit yang disebabkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti dijangkiti, yang lebih biasa muncul pada musim panas dan di kawasan yang lebih lembap kerana kemudahan pengembangan nyamuk denggi. Lihat bagaimana mengenal pasti nyamuk denggi.

1. Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan fizikal terdiri daripada penilaian oleh doktor mengenai gejala yang dijelaskan oleh pesakit, yang menunjukkan adanya denggi klasik:

• Sakit kepala yang teruk;
• Kesakitan di bahagian belakang mata;
• Kesukaran bergerak sendi;
• Kesakitan otot di seluruh badan;
• Pening, loya dan muntah;
• Tompok merah pada badan dengan atau tanpa gatal.

Dalam kes denggi hemoragik, gejala juga boleh merangkumi pendarahan berlebihan yang biasanya muncul sebagai bintik merah pada kulit, lebam dan pendarahan yang kerap dari hidung atau gusi misalnya.

Gejala biasanya muncul 4 hingga 7 hari selepas gigitan nyamuk yang dijangkiti virus dan bermula dengan demam di atas 38ºC, tetapi setelah beberapa jam disertai dengan gejala lain. Oleh itu, apabila disyaki darah, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan supaya ujian yang lebih spesifik dapat dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan dengan cepat, kerana dalam kes yang lebih parah, virus denggi dapat mempengaruhi hati dan jantung. Ketahui apakah komplikasi denggi.

2. Bukti gelung

Ujian snare adalah jenis ujian cepat yang memeriksa kerapuhan saluran darah dan kecenderungan untuk berdarah, dan sering dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan denggi klasik atau berdarah. Ujian ini terdiri daripada mengganggu aliran darah di lengan dan memerhatikan penampilan bintik-bintik merah kecil, dengan risiko pendarahan yang lebih besar semakin besar jumlah titik merah yang diperhatikan.

Walaupun menjadi sebahagian daripada ujian yang ditunjukkan oleh Organisasi Kesihatan Sedunia untuk diagnosis denggi, ujian snare dapat memberikan hasil yang salah ketika orang tersebut menggunakan ubat seperti Aspirin atau Kortikosteroid atau berada dalam fasa sebelum atau sesudah menopaus, misalnya. Fahami bagaimana ujian gelung dilakukan.

3. Ujian pantas untuk mendiagnosis denggi

Ujian pantas untuk mengenal pasti denggi semakin banyak digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan kes jangkitan virus, kerana memerlukan waktu kurang dari 20 minit untuk mengenal pasti apakah virus itu ada di dalam tubuh dan berapa lama kerana pengesanan antibodi, IgG dan IgM. Dengan cara itu, adalah mungkin untuk memulakan rawatan dengan lebih cepat.

Walau bagaimanapun, ujian pantas juga tidak mengenal pasti adanya penyakit lain yang ditularkan oleh nyamuk Denggi, seperti Zika atau Chikungunya, dan oleh itu, doktor boleh memerintahkan ujian darah normal untuk mengenal pasti sama ada anda juga dijangkiti virus ini. Ujian cepat adalah percuma dan boleh dilakukan di pusat kesihatan di Brazil oleh sesiapa sahaja pada bila-bila masa, kerana tidak perlu berpuasa.

4. Pengasingan virus

Ujian ini bertujuan untuk mengenal pasti virus dalam aliran darah dan menentukan serotipe mana, yang memungkinkan diagnosis pembezaan untuk penyakit lain yang disebabkan oleh gigitan nyamuk yang sama dan yang mempunyai simptom yang serupa, selain membenarkan doktor memulakan rawatan yang lebih spesifik.

Pengasingan dilakukan dengan menganalisis sampel darah, yang mesti dikumpulkan sebaik sahaja gejala pertama muncul. Sampel darah ini dikirim ke makmal dan, dengan menggunakan teknik diagnostik molekul, seperti PCR, misalnya, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran virus denggi dalam darah.

5. Ujian serologi

Ujian serologi bertujuan untuk mendiagnosis penyakit melalui kepekatan imunoglobulin IgM dan IgG dalam darah, yang merupakan protein yang kepekatannya berubah dalam kes jangkitan. Kepekatan IgM meningkat sebaik sahaja orang itu terkena virus, sedangkan IgG meningkat selepas itu, tetapi masih dalam fasa akut penyakit ini, dan tetap dalam jumlah tinggi dalam darah, oleh itu, menjadi penanda penyakit ini. , kerana khusus untuk setiap jenis jangkitan. Ketahui lebih lanjut mengenai IgM dan IgG.

Ujian serologi biasanya diminta sebagai cara untuk melengkapkan ujian pengasingan virus dan darah harus dikumpulkan kira-kira 6 hari setelah bermulanya gejala, kerana ini memungkinkan untuk memeriksa kepekatan imunoglobulin dengan lebih tepat.

6. Ujian darah

Kiraan darah dan koagulogram juga merupakan ujian yang diminta oleh doktor untuk mendiagnosis demam denggi, terutama demam denggi berdarah. Kiraan darah biasanya menunjukkan jumlah leukosit yang berbeza-beza, dan mungkin ada leukositosis, yang bermaksud peningkatan jumlah leukosit, atau leukopenia, yang sesuai dengan penurunan jumlah leukosit dalam darah.

Selain itu, peningkatan jumlah limfosit (limfositosis) biasanya diperhatikan dengan adanya limfosit atipikal, selain trombositopenia, iaitu ketika platelet berada di bawah 100000 / mm³, ketika nilai rujukan antara 150000 dan 450000 / mm³. Ketahui nilai rujukan kiraan darah.

Coagulogram, yang merupakan ujian yang memeriksa kemampuan pembekuan darah, biasanya diminta dalam kasus denggi hemoragik yang disyaki dan peningkatan waktu prothrombin, tromboplastin separa dan waktu trombin, selain penurunan fibrinogen, prothrombin, faktor VIII dan faktor XII, menunjukkan bahawa hemostasis tidak berlaku sebagaimana mestinya, yang mengesahkan diagnosis denggi hemoragik.

7. Ujian biokimia

Ujian biokimia utama yang diminta adalah pengukuran albumin dan enzim hati TGO dan TGP, yang menunjukkan tahap kerusakan hati dan menunjukkan tahap penyakit yang lebih maju apabila parameter ini.

Biasanya, ketika denggi sudah berada pada tahap yang lebih maju, adalah mungkin untuk melihat penurunan kepekatan albumin dalam darah dan kehadiran albumin dalam air kencing, selain peningkatan kepekatan TGO dan TGP di darah, menunjukkan kerosakan hati.