Chlorambucil, Tablet Lisan

Kandungan

• Sorotan untuk chlorambucil
• Amaran penting
• Amaran FDA: Amaran ubat kemoterapi
  
• Amaran lain
• Apa itu chlorambucil?
• Mengapa ia digunakan
• Bagaimana ia berfungsi
• Kesan sampingan Chlorambucil
• Kesan sampingan yang lebih biasa
• Kesan sampingan yang serius
• Chlorambucil boleh berinteraksi dengan ubat lain
• Amaran Chlorambucil
• Amaran alahan
• Hubungi dengan amaran dadah
• Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
• Amaran untuk kumpulan lain
• Cara pengambilan chlorambucil
• Bentuk dan kekuatan ubat
• Dos untuk leukemia limfositik kronik
• Dos untuk limfoma malignan (limfosarcoma, limfoma folikel raksasa, dan penyakit Hodgkin)
• Amaran dos
• Sel darah putih rendah
  
• Ambil seperti yang diarahkan
• Pertimbangan penting untuk mengambil chlorambucil
• Am
• Penyimpanan
• Isi semula
• Melancong
• Pemantauan klinikal
• Ketersediaan
• Adakah terdapat alternatif?

Sorotan untuk chlorambucil

1. Tablet oral Chlorambucil boleh didapati sebagai ubat jenama. Ia tidak boleh didapati sebagai ubat generik. Nama jenama: Leukeran.
2. Chlorambucil hanya tersedia sebagai tablet yang anda ambil dari mulut.
3. Chlorambucil digunakan untuk merawat beberapa jenis barah darah dan kelenjar getah bening. Ubat ini tidak menyembuhkan barah, tetapi membantu melegakan simptomnya.

Amaran penting

Amaran FDA: Amaran ubat kemoterapi

• Ubat ini mempunyai amaran kotak hitam. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
• Chlorambucil adalah ubat kemoterapi. Seperti ubat barah lain, chlorambucil dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah lain (keganasan sekunder).
• Pada wanita, chlorambucil juga boleh menyebabkan kemandulan atau menyebabkan kecacatan kelahiran pada bayi jika anda mengambilnya semasa kehamilan. Pada lelaki, ubat ini boleh menyebabkan kerosakan pada sperma anda dan mengurangkan jumlah sperma anda dengan ketara. Ini mungkin atau tidak kekal.
• Ubat ini juga dapat menekan fungsi sumsum tulang anda dengan teruk. Sumsum tulang anda menjadikan sel darah merah anda (yang menghantar oksigen ke seluruh badan anda), sel darah putih (yang membantu melawan jangkitan), dan platelet (yang membantu darah anda membeku). Sekiranya jumlah sel darah anda rendah, doktor anda boleh mengurangkan dos ubat ini. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai gejala jumlah sel darah rendah. Ini termasuk pendarahan atau lebam yang tidak dijangka, darah di dalam air kencing atau najis anda, keletihan yang melampau, demam, atau tanda-tanda jangkitan.

Amaran lain

• Amaran reaksi kulit yang teruk: Ubat ini boleh menyebabkan reaksi kulit yang teruk. Ini boleh membawa maut (menyebabkan kematian). Beritahu doktor anda jika anda mempunyai tanda-tanda reaksi kulit. Gejala termasuk ruam yang teruk, luka yang menyakitkan, kulit yang melepuh, atau kulit yang mengelupas. Sekiranya anda mengalami sebarang reaksi ini, doktor anda mungkin menghentikan rawatan anda dengan ubat ini buat sementara atau selama-lamanya.

Apa itu chlorambucil?

Chlorambucil adalah ubat preskripsi. Ia datang hanya sebagai tablet oral.

Chlorambucil tidak tersedia sebagai ubat generik. Ia hanya muncul sebagai ubat jenama Leukeran.

Ubat ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ini bermakna anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain.

Mengapa ia digunakan

Chlorambucil digunakan untuk merawat beberapa jenis barah darah dan kelenjar getah bening. Jenis ini merangkumi:

• leukemia limfositik kronik
• limfosarcoma
• limfoma folikel gergasi
• Penyakit Hodgkin

Chlorambucil tidak menyembuhkan barah, tetapi membantu melegakan simptomnya.

Bagaimana ia berfungsi

Chlorambucil tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut antineoplastik (ubat anti-barah), atau lebih khusus lagi, agen alkylating. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.

Chlorambucil berfungsi dengan mengganggu replikasi DNA dalam sel di dalam badan. Sel boleh menjadi barah apabila pembiakan DNA mereka tidak terkawal. Apabila proses ini terganggu, ia membunuh sel barah.

Kesan sampingan Chlorambucil

Chlorambucil tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan chlorambucil termasuk:

• Penindasan sumsum tulang. Ini bermakna anda akan mempunyai lebih sedikit sel darah putih dan platelet. Gejala boleh merangkumi:
• pendarahan atau lebam yang tidak dijangka
• darah dalam air kencing atau najis anda
• keletihan yang melampau
• demam
• sebarang tanda jangkitan
• Kerengsaan mulut atau luka
• Loya
• Muntah
• Cirit-birit

Sekiranya kesan ini ringan, ia mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Demam
• Kejang. Gejala boleh merangkumi:
• sawan
• jatuh atau kehilangan nada otot secara tiba-tiba
• kehilangan kawalan kencing atau usus secara tiba-tiba
• pingsan dan kemudian bangun dengan rasa bingung
• Kerosakan hati. Gejala boleh merangkumi:
• menguning kulit anda atau putih mata anda
• sakit di bahagian kanan atas perut anda
• loya atau muntah
• air kencing berwarna gelap
• penat
• Jumlah platelet rendah. Gejala boleh merangkumi:
• pendarahan yang tidak akan berhenti
• lebam dengan lebih senang daripada biasa
• Kiraan sel darah putih rendah. Ini boleh menyebabkan peningkatan risiko jangkitan. Gejala boleh merangkumi:
• demam
• simptom selesema, seperti hidung berair atau sakit tekak yang tidak hilang
• simptom selesema, seperti batuk, letih, dan sakit badan
• sakit kepala atau sakit kepala
• sakit semasa membuang air kecil
• tompok-tompok putih di mulut atau tekak anda
• Anemia (jumlah sel darah merah rendah). Gejala boleh merangkumi:
• kulit pucat
• keletihan yang melampau
• ringan kepala
• degupan jantung pantas
• Keradangan membran mukus (seperti lapisan hidung atau mulut anda). Gejala boleh merangkumi:
• bengkak
• kemerahan
• ulser atau luka yang menyakitkan di mulut anda
• Masalah perut. Gejala boleh merangkumi:
• loya dan muntah yang teruk
• Ruam kulit yang teruk. Ini mungkin termasuk nekrolisis epidermis toksik atau sindrom Stevens-Johnson. Gejala boleh merangkumi:
• kemerahan dan ruam pada kulit anda
• mengelupas kulit
• lepuh
• luka yang menyakitkan
• demam
• Neuropati periferal (sakit saraf). Gejala boleh merangkumi perkara berikut di kaki atau lengan anda:
• kebas
• kesemutan
• sensasi terbakar
• kepekaan yang melampau untuk menyentuh
• sakit
• kelemahan pada kaki, kaki, atau tangan anda
• Kerosakan paru-paru. Gejala boleh merangkumi:
• batuk
• sesak nafas
• Kemandulan
• Kanser lain

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen resep, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.

Chlorambucil boleh berinteraksi dengan ubat lain

Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat daripada berfungsi dengan baik. Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil.

Untuk mengetahui bagaimana tablet oral chlorambucil mungkin berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen resep, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.

Amaran Chlorambucil

Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.

Amaran alahan

Chlorambucil boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:

• kemerahan dan ruam pada kulit anda
• mengelupas kulit
• lepuh
• luka yang menyakitkan
• gatal
• gatal-gatal atau masalah kulit
• demam
• bengkak lidah atau tekak anda
• masalah bernafas

Sekiranya anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).

Hubungi dengan amaran dadah

Chlorambucil boleh membahayakan orang lain jika mereka menyentuhnya. Tanya doktor atau ahli farmasi anda bagaimana menangani ubat ini dengan selamat.

Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu

Bagi orang yang mempunyai masalah hati: Sekiranya anda mempunyai masalah hati atau sejarah penyakit hati, anda mungkin tidak dapat membersihkan ubat ini dari badan anda dengan baik. Ini boleh meningkatkan kadar klorambucil dalam badan anda dan menyebabkan lebih banyak kesan sampingan. Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos yang lebih rendah dan memerhatikan anda kesan sampingan dengan lebih dekat. Ubat ini juga boleh menyebabkan kerosakan hati. Ini bermakna ia boleh menjadikan penyakit hati anda lebih teruk.

Amaran untuk kumpulan lain

Untuk wanita hamil: Chlorambucil adalah ubat kehamilan kategori D. Ini bermaksud dua perkara:

1. Penyelidikan pada manusia telah menunjukkan kesan buruk kepada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut.
2. Ubat ini hanya boleh digunakan semasa kehamilan dalam kes serius di mana ia diperlukan untuk merawat keadaan berbahaya pada ibu.

Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Tanya doktor anda untuk memberitahu anda mengenai bahaya tertentu yang mungkin berlaku pada kehamilan anda. Ubat ini hanya boleh digunakan jika risiko yang berpotensi dapat diterima memandangkan potensi manfaat ubat.

Hubungi doktor anda sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda seorang lelaki, ubat ini boleh menyebabkan kerosakan pada sperma anda dan mengurangkan jumlah sperma anda dengan ketara. Kesan ini mungkin atau tidak kekal.

Bagi wanita yang sedang menyusu: Tidak diketahui apakah chlorambucil masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya berlaku, ia boleh menyebabkan kesan sampingan pada anak yang disusui. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda menyusukan anak anda. Anda mungkin perlu memutuskan sama ada berhenti menyusu atau berhenti mengambil ubat ini.

Untuk warga emas: Hati orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi seperti dulu. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses ubat dengan lebih perlahan. Akibatnya, jumlah ubat yang lebih tinggi akan tinggal di dalam badan anda untuk jangka masa yang lebih lama. Ini meningkatkan risiko kesan sampingan anda.

Untuk kanak-kanak: Ubat ini belum dikaji pada kanak-kanak. Ia tidak boleh digunakan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.

Cara pengambilan chlorambucil

Semua dos dan bentuk ubat yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk ubat, dan seberapa kerap anda mengambil ubat bergantung kepada:

• umur awak
• keadaan yang sedang dirawat
• betapa teruknya keadaan anda
• keadaan perubatan lain yang anda ada
• bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama

Bentuk dan kekuatan ubat

Jenama: Leukeran

• Borang: tablet oral
• Kekuatan: 2 mg

Dos untuk leukemia limfositik kronik

Dos dewasa (berumur 18 hingga 64 tahun)

• Dos biasa: Anda akan mengambil ubat ini sekali sehari selama 3-6 minggu. Doktor anda akan menentukan dos tepat anda berdasarkan berat badan dan keadaan anda. Bagi kebanyakan orang, dosnya berkisar antara 4-10 mg sehari.
• Pelarasan dos: Doktor anda akan memantau anda semasa rawatan dan menyesuaikan dos anda mengikut keperluan.
• Jadual rawatan alternatif: Doktor anda mungkin memberi anda rejimen atau jadual dos yang berbeza. Pastikan mengambil dos anda tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Dos kanak-kanak (berumur 0 hingga 17 tahun)

Belum disahkan bahawa ubat ini selamat dan berkesan untuk digunakan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.

Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)

Hati orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi seperti dulu. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses ubat dengan lebih perlahan. Akibatnya, jumlah ubat yang lebih tinggi akan tinggal di dalam badan anda untuk jangka masa yang lebih lama. Ini meningkatkan risiko kesan sampingan anda.

Doktor anda boleh memulakan anda di hujung bawah julat dos. Mereka akan mempertimbangkan keadaan lain yang anda ada ketika mereka menentukan dos anda.

Dos untuk limfoma malignan (limfosarcoma, limfoma folikel raksasa, dan penyakit Hodgkin)

Dos dewasa (berumur 18 hingga 64 tahun)

• Dos biasa: Anda akan mengambil ubat ini sekali sehari selama 3-6 minggu. Doktor anda akan menentukan dos tepat anda berdasarkan berat badan dan keadaan anda. Bagi kebanyakan orang, dosnya berkisar antara 4-10 mg sehari.
• Pelarasan dos: Doktor anda akan memantau anda semasa rawatan dan menyesuaikan dos anda mengikut keperluan.
• Jadual rawatan alternatif: Doktor anda mungkin memberi anda rejimen atau jadual dos yang berbeza. Pastikan mengambil dos anda tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Dos kanak-kanak (berumur 0 hingga 17 tahun)

Belum disahkan bahawa ubat ini selamat dan berkesan untuk digunakan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.

Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)

Hati orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi seperti dulu. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses ubat dengan lebih perlahan. Akibatnya, jumlah ubat yang lebih tinggi akan tinggal di dalam badan anda untuk jangka masa yang lebih lama. Ini meningkatkan risiko kesan sampingan anda.

Doktor anda boleh memulakan anda di hujung bawah julat dos. Mereka akan mempertimbangkan keadaan lain yang anda ada ketika mereka menentukan dos anda.

Amaran dos

Doktor anda akan memeriksa tahap sel darah putih dan merah dan platelet anda semasa rawatan anda. Sekiranya tahap anda terlalu rendah, doktor anda akan mengurangkan dos anda.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.

Sel darah putih rendah

1. Limfosit dan neutrofil adalah sel darah putih, yang membantu melindungi anda daripada jangkitan. Pada kebanyakan orang, tablet oral chlorambucil menyebabkan limfopenia progresif (tahap limfosit rendah). Ini hilang sejurus selepas menghentikan ubat. Di samping itu, kebanyakan orang akan mengalami neutropenia (tahap rendah neutrofil) selepas minggu ketiga rawatan dengan ubat ini. Ini boleh bertahan sehingga 10 hari selepas dos terakhir anda. Kedua-dua masalah ini meningkatkan risiko anda terkena jangkitan. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai gejala jangkitan, seperti demam, batuk, atau sakit otot.

Ambil seperti yang diarahkan

Tablet oral Chlorambucil digunakan untuk rawatan jangka pendek. Ia mempunyai risiko serius jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.

Sekiranya anda berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba atau tidak mengambilnya sama sekali: Ubat ini tidak berfungsi untuk melegakan simptom barah anda.

Sekiranya anda terlepas dos atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Ubat anda mungkin tidak berfungsi juga. Agar ubat ini berfungsi dengan baik, jumlah tertentu perlu ada di dalam badan anda setiap masa.

Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mempunyai tahap bahaya ubat ini di dalam badan anda. Gejala overdosis ubat ini boleh merangkumi:

• penurunan teruk dalam jumlah sel darah anda. Ini boleh menyebabkan anemia, jangkitan, dan pendarahan.
• kegelisahan
• masalah dengan koordinasi atau kawalan otot
• sawan

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun tempatan. Sekiranya gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Ambil dos anda sebaik sahaja anda ingat. Tetapi jika anda masih ingat beberapa jam sebelum dos berjadual anda yang seterusnya, ambil satu dos sahaja. Jangan sekali-kali cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang berbahaya.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Gejala barah anda akan bertambah baik. Doktor anda juga akan melakukan ujian untuk memeriksa sama ada ubat ini berfungsi. Mereka akan melihat jumlah sel darah putih anda selama 3-6 minggu pertama rawatan.

Pertimbangan penting untuk mengambil chlorambucil

Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan chlorambucil untuk anda.

Am

• Jangan ambil ubat ini dengan makanan. Anda harus mengambilnya dengan perut kosong.
• Ambil ubat ini pada masa yang disyorkan oleh doktor anda.
• Anda boleh memotong atau menghancurkan tablet. Walau bagaimanapun, ubat ini boleh membahayakan orang lain jika mereka menyentuhnya. Tanya doktor atau ahli farmasi anda bagaimana menangani ubat ini dengan selamat.

Penyimpanan

• Simpan chlorambucil di dalam peti sejuk. Simpan pada suhu antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C).
• Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.

Isi semula

Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.

Melancong

Semasa bepergian dengan ubat anda:

• Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
• Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh membahayakan ubat anda.
• Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
• Ubat ini perlu disejukkan. Semasa dalam perjalanan, anda mungkin perlu menggunakan beg bertebat dengan paket sejuk untuk menjaga suhu ubat.
• Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.

Pemantauan klinikal

Anda dan doktor anda harus memantau masalah kesihatan tertentu. Ini dapat membantu memastikan anda tetap selamat semasa anda mengambil ubat ini. Isu-isu ini merangkumi:

• Kiraan sel darah. Setiap minggu, doktor anda akan memantau jumlah sel darah putih di dalam badan anda. Ini akan membantu memastikan tahap anda tidak turun terlalu rendah. Semasa permulaan rawatan anda, doktor anda juga boleh memeriksa semula jumlah sel darah putih anda 3 atau 4 hari selepas setiap jumlah mingguan semua sel darah anda.
• Fungsi hati. Doktor anda mungkin melakukan ujian darah untuk memeriksa seberapa baik hati anda berfungsi. Sekiranya hati anda tidak berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin menurunkan dos anda atau menghentikan rawatan dengan ubat ini.

Ketersediaan

Tidak semua farmasi menyimpan ubat ini. Semasa mengisi preskripsi anda, pastikan untuk menghubungi anda terlebih dahulu untuk memastikan farmasi anda membawanya.

Adakah terdapat alternatif?

Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.

Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.