Untuk apa biopsi sumsum tulang dan bagaimana ia dilakukan

Kandungan

• Untuk apa itu
• Bagaimana ia dilakukan
• Risiko dan penjagaan selepas peperiksaan

Biopsi sumsum tulang adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan tujuan untuk menilai ciri-ciri sel sumsum tulang dan oleh itu ia sering digunakan untuk membantu doktor membuat diagnosis dan memantau evolusi penyakit seperti limfoma, myelodysplasias atau multiple myeloma, serta untuk mencari untuk jangkitan atau untuk mengenal pasti sama ada terdapat metastasis dari jenis tumor lain ke lokasi ini.

Biopsi sumsum tulang ditunjukkan oleh ahli hematologi atau ahli onkologi dan biasanya dilakukan untuk melengkapkan aspirasi sumsum tulang, yang disebut myelogram, terutama apabila ujian ini gagal memberikan cukup maklumat mengenai sumsum tulang dalam penyakit tertentu.

Biopsi sumsum tulang agak tidak selesa, kerana ujian dilakukan dengan mengumpulkan sampel tulang pelvis, dan, oleh itu, dilakukan di bawah anestesia tempatan yang membantu mengurangkan ketidakselesaan.

Untuk apa itu

Biopsi sumsum tulang adalah ujian yang sangat penting, kerana ia memberikan maklumat mengenai kuantiti dan ciri-ciri sel yang membentuk sumsum tulang. Dengan cara ini, pemeriksaan akan mengesan sama ada saraf tunjang kosong atau penuh, jika terdapat deposit zat yang tidak semestinya, seperti zat besi atau fibrosis, serta memerhatikan adanya sel-sel lain yang tidak normal.

Oleh itu, biopsi sumsum tulang dapat digunakan dalam diagnosis atau pemantauan beberapa penyakit, seperti:

• Limfoma Hodgkin dan bukan Hodgkin;
• Sindrom Myelodysplastic;
• Penyakit myeloproliferative kronik;
• Myelofibrosis;
• Multiple myeloma dan gammopathies lain;
• Pengenalpastian metastasis kanser;
• Anemia aplastik dan penyebab lain penurunan selular saraf tunjang tidak dijelaskan;
• Trombositemia penting;
• Meneliti penyebab proses berjangkit, seperti penyakit granulomatosa kronik;

Selain itu, biopsi sumsum tulang juga dapat dilakukan dengan tujuan untuk mengenal pasti tahap beberapa jenis barah dan memantau perkembangan penyakit ini.

Sebahagian besar masa, biopsi sumsum tulang dilakukan bersama dengan myelogram, yang dilakukan dengan mengumpulkan sampel darah dari sumsum tulang dan yang bertujuan untuk menilai ciri-ciri sel darah yang dihasilkan oleh sumsum. Fahami apa itu myelogram dan bagaimana ia dilakukan.

Bagaimana ia dilakukan

Prosedur biopsi sumsum boleh dilakukan di pejabat doktor, di tempat tidur hospital atau di bilik operasi, bergantung pada status kesihatan pesakit. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, bagaimanapun, dalam beberapa kes, penenang ringan mungkin diperlukan, terutama pada anak-anak atau pesakit yang tidak dapat berkolaborasi dengan ujian.

Prosedur ini biasanya dilakukan pada tulang pelvis, di tempat yang disebut iliaka crest, tetapi pada anak-anak boleh dilakukan pada tibia, tulang kaki. Biasanya, pemeriksaan dilakukan tepat selepas pengumpulan aspirasi sumsum tulang, yang dapat dikumpulkan di tempat yang sama.

Semasa peperiksaan, doktor memasukkan jarum tebal, yang dikembangkan khas untuk ujian ini, melalui kulit sehingga sampai ke bahagian dalam tulang, dari mana sampel serpihan tulang sekitar 2 cm diambil. Kemudian, sampel ini akan diletakkan di slaid dan tiub makmal dan akan dianalisis oleh ahli hematologi atau ahli patologi.

Risiko dan penjagaan selepas peperiksaan

Biopsi sumsum tulang adalah prosedur yang selamat dan jarang membawa komplikasi seperti pendarahan dan lebam pada kulit, tetapi biasa bagi pesakit untuk merasa sakit semasa peperiksaan dan hingga 1 hingga 3 hari kemudian.

Pesakit boleh meneruskan aktiviti normal beberapa minit selepas peperiksaan, sebaiknya dia berehat pada hari peperiksaan. Tidak perlu mengubah suai diet atau penggunaan ubat-ubatan, dan pembalut di lokasi batang jarum dapat dikeluarkan antara 8 dan 12 jam setelah ujian.