Infarksi miokardium akut

Kandungan

• Apa itu infark miokard akut?
• Apakah gejala infark miokard akut?
• Apa yang menyebabkan infark miokard akut?
• Kolesterol jahat
• Lemak tepu
• Lemak trans
• Siapa yang berisiko mendapat infark miokard akut?
• Tekanan darah tinggi
• Tahap kolesterol tinggi
• Tahap trigliserida yang tinggi
• Diabetes dan kadar gula darah tinggi
• Obesiti
• Merokok
• Umur
• Sejarah keluarga
• Bagaimana infark miokard akut didiagnosis?
• Bagaimana rawatan infark miokard akut?
• Apa yang boleh diharapkan selepas rawatan?
• Bagaimana infark miokard akut dapat dicegah?

Apa itu infark miokard akut?

Infark miokard akut adalah nama perubatan untuk serangan jantung. Serangan jantung adalah keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku ketika aliran darah ke otot jantung terputus secara tiba-tiba, menyebabkan kerosakan tisu. Ini biasanya disebabkan oleh penyumbatan pada satu atau lebih arteri koronari. Penyumbatan dapat berkembang disebabkan oleh penumpukan plak, bahan yang kebanyakannya terbuat dari lemak, kolesterol, dan produk sisa selular.

Hubungi 911 segera sekiranya anda berfikir bahawa anda atau orang yang anda kenali mungkin mengalami serangan jantung.

Apakah gejala infark miokard akut?

Walaupun simptom klasik serangan jantung adalah sakit dada dan sesak nafas, gejalanya agak bervariasi. Gejala serangan jantung yang paling biasa termasuk:

• tekanan atau sesak di dada
• sakit di bahagian dada, punggung, rahang, dan bahagian lain di bahagian atas badan yang berlangsung lebih dari beberapa minit atau hilang dan kembali
• sesak nafas
• berpeluh
• loya
• muntah
• kegelisahan
• batuk
• pening
• degupan jantung yang cepat

Penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua orang yang mengalami serangan jantung mengalami gejala yang sama atau keparahan gejala yang sama. Sakit dada adalah gejala yang paling kerap dilaporkan di kalangan wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, wanita lebih cenderung daripada lelaki mempunyai:

• sesak nafas
• sakit rahang
• sakit belakang atas
• ringan kepala
• loya
• muntah

Sebenarnya, beberapa wanita yang pernah mengalami serangan jantung melaporkan bahawa gejala mereka terasa seperti gejala selesema.

Apa yang menyebabkan infark miokard akut?

Jantung anda adalah organ utama dalam sistem kardiovaskular anda, yang juga merangkumi pelbagai jenis saluran darah. Beberapa kapal yang paling penting adalah arteri. Mereka membawa darah kaya oksigen ke badan anda dan semua organ anda. Arteri koronari membawa darah kaya oksigen ke otot jantung anda. Apabila arteri ini tersumbat atau menyempit kerana penumpukan plak, aliran darah ke jantung anda dapat menurun dengan ketara atau berhenti sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan serangan jantung. Beberapa faktor boleh menyebabkan penyumbatan pada arteri koronari.

Kolesterol jahat

Kolesterol jahat, juga disebut lipoprotein berketumpatan rendah (LDL), adalah salah satu penyebab utama penyumbatan pada arteri. Kolesterol adalah bahan tidak berwarna yang terdapat dalam makanan yang anda makan. Badan anda juga membuatnya secara semula jadi. Tidak semua kolesterol jahat, tetapi kolesterol LDL dapat melekat pada dinding arteri anda dan menghasilkan plak. Plak adalah bahan keras yang menyekat aliran darah di arteri. Platelet darah, yang membantu darah membeku, mungkin melekat pada plak dan bertambah lama.

Lemak tepu

Lemak tepu juga boleh menyumbang kepada penumpukan plak di arteri koronari. Lemak tepu banyak terdapat dalam daging dan produk tenusu, termasuk daging lembu, mentega, dan keju. Lemak ini boleh menyebabkan penyumbatan arteri dengan meningkatkan jumlah kolesterol jahat dalam sistem darah anda dan mengurangkan jumlah kolesterol baik.

Lemak trans

Jenis lemak lain yang menyumbang kepada arteri tersumbat adalah lemak trans, atau lemak terhidrogenasi. Lemak trans biasanya dihasilkan secara buatan dan boleh didapati dalam pelbagai makanan yang diproses. Lemak trans biasanya disenaraikan pada label makanan sebagai minyak hidrogenasi atau minyak hidrogenasi sebahagian.

Siapa yang berisiko mendapat infark miokard akut?

Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda terkena serangan jantung.

Tekanan darah tinggi

Anda berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Tekanan darah normal di bawah 120/80 mm Hg (milimeter merkuri) bergantung pada usia anda. Apabila jumlahnya meningkat, begitu juga risiko anda mengalami masalah jantung. Mempunyai tekanan darah tinggi merosakkan arteri anda dan mempercepat penumpukan plak.

Tahap kolesterol tinggi

Mempunyai kadar kolesterol tinggi dalam darah menjadikan anda berisiko terkena infark miokard akut. Anda mungkin dapat menurunkan kolesterol dengan membuat perubahan pada diet anda atau dengan mengambil ubat tertentu yang disebut statin.

Tahap trigliserida yang tinggi

Tahap trigliserida yang tinggi juga meningkatkan risiko anda terkena serangan jantung. Trigliserida adalah sejenis lemak yang menyumbat arteri anda. Trigliserida dari makanan yang anda makan bergerak melalui darah anda sehingga disimpan di dalam badan anda, biasanya di sel lemak anda. Walau bagaimanapun, beberapa trigliserida mungkin kekal di arteri anda dan menyumbang kepada penumpukan plak.

Diabetes dan kadar gula darah tinggi

Diabetes adalah keadaan yang menyebabkan kadar gula darah, atau glukosa meningkat. Tahap gula dalam darah yang tinggi boleh merosakkan saluran darah dan akhirnya membawa kepada penyakit arteri koronari. Ini adalah keadaan kesihatan yang serius yang boleh mencetuskan serangan jantung pada beberapa orang.

Obesiti

Peluang anda terkena serangan jantung lebih tinggi jika anda berlebihan berat badan. Obesiti dikaitkan dengan pelbagai keadaan yang meningkatkan risiko serangan jantung, termasuk:

• diabetes
• tekanan darah tinggi
• tahap kolesterol tinggi
• tahap trigliserida yang tinggi

Merokok

Merokok produk tembakau meningkatkan risiko anda terkena serangan jantung. Ia juga boleh menyebabkan keadaan dan penyakit kardiovaskular yang lain.

Umur

Risiko terkena serangan jantung meningkat seiring bertambahnya usia. Lelaki berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung selepas usia 45 tahun, dan wanita berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung setelah berumur 55 tahun.

Sejarah keluarga

Anda lebih cenderung mengalami serangan jantung jika anda mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit jantung awal. Risiko anda sangat tinggi jika anda mempunyai ahli keluarga lelaki yang menghidap penyakit jantung sebelum usia 55 tahun atau jika anda mempunyai ahli keluarga wanita yang menghidap penyakit jantung sebelum usia 65 tahun.

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung termasuk:

• tekanan
• kurang bersenam
• penggunaan ubat-ubatan haram tertentu, termasuk kokain dan amfetamin
• sejarah preeklamsia, atau tekanan darah tinggi semasa kehamilan

Bagaimana infark miokard akut didiagnosis?

Untuk menentukan sama ada anda pernah mengalami serangan jantung, doktor anda akan mendengar jantung anda untuk memeriksa apakah terdapat penyimpangan pada degupan jantung anda. Mereka juga boleh mengukur tekanan darah anda. Doktor anda juga akan menjalankan beberapa ujian yang berbeza sekiranya mereka mengesyaki bahawa anda pernah mengalami serangan jantung. Elektrokardiogram (EKG) mungkin dilakukan untuk mengukur aktiviti elektrik jantung anda. Ujian darah juga dapat digunakan untuk memeriksa protein yang berkaitan dengan kerosakan jantung, seperti troponin.

Ujian diagnostik lain termasuk:

• ujian tekanan untuk melihat bagaimana jantung anda bertindak balas terhadap situasi tertentu, seperti bersenam
• angiogram dengan kateterisasi koronari untuk mencari kawasan penyumbatan di arteri anda
• echocardiogram untuk membantu mengenal pasti kawasan jantung anda yang tidak berfungsi dengan baik

Bagaimana rawatan infark miokard akut?

Serangan jantung memerlukan rawatan segera, jadi kebanyakan rawatan bermula di bilik kecemasan. Prosedur invasif minimum yang disebut angioplasti dapat digunakan untuk membuka blok arteri yang membekalkan darah ke jantung. Semasa melakukan angioplasti, pakar bedah anda akan memasukkan tiub nipis panjang yang disebut kateter melalui arteri anda untuk mencapai penyumbatan. Mereka kemudian akan mengembang balon kecil yang dilekatkan pada kateter untuk membuka kembali arteri, sehingga aliran darah dapat disambung semula. Pakar bedah anda juga boleh meletakkan tiub mesh kecil yang disebut stent di tempat penyumbatan. Stent dapat mengelakkan arteri ditutup kembali.

Doktor anda juga mungkin ingin melakukan cangkok bypass arteri koronari (CABG) dalam beberapa kes. Dalam prosedur ini, pakar bedah anda akan mengalihkan semula urat dan arteri anda sehingga darah dapat mengalir di sekitar penyumbatan. CABG kadang-kadang dilakukan sejurus selepas serangan jantung. Namun, dalam kebanyakan kes, ia dilakukan beberapa hari selepas kejadian sehingga hati anda mempunyai masa untuk sembuh.

Sejumlah ubat yang berbeza juga dapat digunakan untuk mengobati serangan jantung:

• Pengencer darah, seperti aspirin, sering digunakan untuk memecah gumpalan darah dan meningkatkan aliran darah melalui arteri yang menyempit.
• Thrombolytics sering digunakan untuk melarutkan gumpalan.
• Ubat antiplatelet, seperti clopidogrel, dapat digunakan untuk mencegah gumpalan baru terbentuk dan gumpalan yang ada tumbuh.
• Nitrogliserin boleh digunakan untuk melebarkan saluran darah anda.
• Penyekat beta menurunkan tekanan darah anda dan mengendurkan otot jantung anda. Ini dapat mengurangkan had kerosakan pada jantung anda.
• Inhibitor ACE juga dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangkan tekanan pada jantung.
• Penghilang rasa sakit boleh digunakan untuk mengurangkan rasa tidak selesa yang mungkin anda rasakan.

Apa yang boleh diharapkan selepas rawatan?

Peluang anda untuk sembuh dari serangan jantung bergantung pada berapa banyak kerosakan yang ada pada jantung anda dan seberapa cepat anda mendapat rawatan kecemasan. Semakin cepat anda mendapat rawatan, semakin besar kemungkinan anda bertahan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kerosakan besar pada otot jantung anda, jantung anda mungkin tidak dapat mengepam jumlah darah yang mencukupi ke seluruh badan anda. Ini boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Kerosakan jantung juga meningkatkan risiko anda mengalami irama jantung yang tidak normal, atau aritmia. Risiko anda mengalami serangan jantung lain juga akan lebih tinggi.

Ramai orang yang mengalami serangan jantung mengalami kegelisahan dan kemurungan. Penting untuk berbincang dengan doktor mengenai kebimbangan anda semasa pemulihan. Mungkin bermanfaat untuk menyertai kumpulan sokongan atau berbincang dengan kaunselor mengenai apa yang anda lalui.

Sebilangan besar orang dapat meneruskan aktiviti normal mereka selepas serangan jantung. Walau bagaimanapun, anda perlu mengurangkan aktiviti fizikal yang sengit. Doktor anda akan membantu anda membuat rancangan khusus untuk pemulihan. Anda mungkin diminta untuk minum ubat atau menjalani program pemulihan jantung. Jenis program ini dapat membantu anda perlahan-lahan mendapatkan kembali kekuatan anda, mengajar anda tentang perubahan gaya hidup sihat, dan membimbing anda menjalani rawatan.

Bagaimana infark miokard akut dapat dicegah?

Terdapat banyak langkah yang dapat anda lakukan untuk mencegah serangan jantung, walaupun anda pernah melakukannya.

Salah satu cara untuk menurunkan risiko anda adalah dengan makan makanan yang sihat untuk jantung. Diet ini sebahagian besarnya terdiri daripada:

• bijirin penuh
• sayur-sayuran
• buah-buahan
• protein tanpa lemak

Anda juga harus mengurangkan jumlah berikut dalam diet anda:

• gula
• lemak tepu
• lemak trans
• kolesterol

Ini sangat penting bagi penghidap diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi.

Bersenam beberapa kali seminggu juga akan meningkatkan kesihatan kardiovaskular anda. Sekiranya anda mengalami serangan jantung baru-baru ini, anda harus berbincang dengan doktor anda sebelum memulakan rancangan senaman baru.

Juga penting untuk berhenti merokok jika anda merokok. Berhenti merokok akan mengurangkan risiko serangan jantung dan meningkatkan kesihatan jantung dan paru-paru anda. Anda juga harus mengelakkan diri dari merokok.