Citalopram

Kandungan

• Sebelum mengambil citalopram,
• Citalopram boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, atau yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (hingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti citalopram semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk merosakkan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil citalopram, tetapi dalam beberapa kes, doktor boleh memutuskan bahawa citalopram adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan anak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil citalopram atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil citalopram, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan citalopram. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja secara tidak normal) atau mania (kegilaan, mood teruja yang luar biasa), atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Citalopram digunakan untuk merawat kemurungan. Citalopram berada dalam kelas antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ia dianggap berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin, bahan semula jadi di otak yang membantu mengekalkan keseimbangan mental.

Citalopram hadir sebagai tablet dan larutan (cecair) untuk diminum. Ia biasanya diminum sekali sehari, pada waktu pagi atau petang, dengan atau tanpa makanan. Minum citalopram pada waktu yang hampir sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil citalopram tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos citalopram yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih kerap daripada sekali seminggu.

Mungkin memerlukan 1 hingga 4 minggu sebelum anda mengetahui manfaat penuh citalopram. Terus mengambil citalopram walaupun anda berasa sihat. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil citalopram, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti perubahan mood, mudah marah, gelisah, pening, mati rasa, kesemutan atau sensasi seperti kejutan elektrik di tangan atau kaki, kegelisahan, kekeliruan, sakit kepala, letih, loya, berpeluh, gemetar, dan sukar tidur atau tidur. Jangan berhenti mengambil citalopram tanpa bercakap dengan doktor anda. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Citalopram juga kadang-kadang digunakan untuk merawat gangguan makan, alkoholisme, gangguan panik (keadaan yang menyebabkan serangan ketakutan melampau secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas), gangguan dysphoric pramenstruasi (sekumpulan gejala fizikal dan emosi yang berlaku sebelum tempoh haid setiap bulan), dan fobia sosial (kegelisahan berlebihan untuk berinteraksi dengan orang lain). Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil citalopram,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada citalopram, escitalopram (Lexapro), ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam produk citalopram yang anda ambil. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau periksa Panduan Ubat untuk senarai ramuannya.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil pimozide (Orap) atau perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau tranylcypromine (Parnate) , atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil citalopram. Sekiranya anda berhenti mengambil citalopram, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• anda harus tahu bahawa citalopram sangat serupa dengan SSRI yang lain, escitalopram (Lexapro). Anda tidak boleh mengambil kedua-dua ubat ini bersama-sama.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat dan vitamin preskripsi dan bukan preskripsi yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: amiodarone (Cordarone); antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); karbamazepin (Tegretol); cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid); diuretik ('pil air); disopyramide (Norpace); dofetilide (Tikosyn); eritromisin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparin; litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk kegelisahan, sakit kronik, penyakit mental, penyakit Parkinson, dan sawan; ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); metilena biru; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacin (Avelox); omeprazole (Prilosec, Zegerid); ubat penghambat pengambilan serotonin selektif lain (SSRI) atau ubat penghambat pengambilan serotonin – norepinefrin (SNRI); procainamide (Procanbid, Pronestyl); quinidine (Quinidex); ubat penenang; sibutramine (Meridia); pil tidur; sotalol (Betapace); sparfloxacin (Zagam); thioridazine (Mellaril); tramadol (Ultram); ubat penenang; dan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protin trimipramine (Surmontil). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan. Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan citalopram, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini.
• beritahu doktor anda apa makanan tambahan dan produk herba yang anda ambil, terutamanya produk yang mengandungi St John's wort atau triptofan.
• beritahu doktor anda jika anda atau orang lain dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami sindrom QT yang panjang (masalah jantung yang jarang berlaku yang boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, pengsan, atau kematian mendadak) dan jika anda menggunakan atau pernah menggunakan ubat jalanan atau mempunyai ubat preskripsi yang berlebihan . Beritahu juga doktor anda jika anda berumur lebih dari 60 tahun dan jika anda mempunyai atau pernah mengalami degupan jantung yang perlahan atau tidak teratur, tekanan darah tinggi; masalah pendarahan; strok; kadar magnesium atau kalium yang rendah dalam darah anda, serangan jantung, kegagalan jantung (keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup ke bahagian lain badan) atau keadaan jantung yang lain; sawan; atau penyakit buah pinggang atau hati. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami muntah teruk, cirit-birit, atau berpeluh, atau jika anda mengalami gejala ini pada bila-bila masa semasa rawatan anda.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, terutamanya jika anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan anda, atau jika anda merancang untuk hamil atau menyusui. Sekiranya anda hamil semasa mengambil citalopram, hubungi doktor anda. Citalopram boleh menyebabkan masalah pada bayi baru lahir selepas bersalin sekiranya diambil pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
• anda harus tahu bahawa citalopram boleh membuatkan anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa rawatan anda dengan citalopram. Alkohol boleh memburukkan lagi kesan sampingan citalopram.
• anda harus tahu bahawa citalopram boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Citalopram boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• cirit-birit
• sembelit
• muntah
• sakit perut
• pedih ulu hati
• selera makan menurun
• pengurangan berat
• kerap membuang air kecil
• keletihan berlebihan
• menguap
• kelemahan
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• sakit otot atau sendi
• mulut kering
• perubahan dorongan atau kemampuan seks
• haid berat

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, atau yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• sakit dada
• sesak nafas
• pening
• pengsan
• degupan jantung yang cepat, perlahan, atau tidak teratur
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak wujud)
• demam
• berpeluh berlebihan
• kekeliruan
• koma (kehilangan kesedaran)
• kehilangan koordinasi
• otot kaku atau berkedut
• gatal-gatal atau lepuh
• ruam
• gatal
• kesukaran bernafas atau menelan
• bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
• suara serak
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• sakit kepala
• tidak stabil
• masalah dengan pemikiran, tumpuan, atau ingatan
• sawan

Citalopram boleh mengurangkan selera makan dan menyebabkan penurunan berat badan pada kanak-kanak. Doktor anak anda akan memerhatikan pertumbuhannya dengan teliti. Bercakap dengan doktor anak anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai pertumbuhan atau berat badan anak anda semasa dia mengambil ubat ini. Bercakap dengan doktor anak anda mengenai risiko pemberian citalopram kepada anak anda.

Citalopram boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• pening
• berpeluh
• loya
• muntah
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• mengantuk
• degupan jantung yang cepat, tidak teratur, atau berdebar
• hilang ingatan
• kekeliruan
• sawan
• koma (kehilangan kesedaran)
• pernafasan pantas
• warna kebiruan di sekitar mulut, jari, atau kuku
• sakit otot
• air kencing berwarna gelap

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh memerintahkan ujian makmal dan elektrokardiogram tertentu (EKG; ujian untuk memantau degupan jantung dan irama anda) sebelum anda mula mengambil citalopram dan semasa anda menjalani rawatan dengan ubat ini.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Celexa^®