Levorphanol

Kandungan

• Sebelum mengambil levorphanol,
• Levorphanol boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Levorphanol mungkin menjadi kebiasaan, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan. Ambil levorphanol seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih banyak, mengambilnya lebih kerap, atau mengambilnya dengan cara yang berbeza daripada yang diarahkan oleh doktor anda. Semasa mengambil levorphanol, bincangkan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai tujuan rawatan kesakitan anda, tempoh rawatan, dan cara lain untuk mengatasi kesakitan anda. Beritahu doktor anda jika anda atau orang lain dalam keluarga anda minum atau pernah meminum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan ubat jalanan, mengalami overdosis, atau mempunyai ubat preskripsi yang berlebihan, atau jika anda atau pernah mengalami kemurungan atau lain-lain sakit mental. Terdapat risiko yang lebih besar bahawa anda akan menggunakan levorphanol secara berlebihan jika anda mempunyai atau pernah mengalami keadaan ini. Segera berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan minta panduan sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai ketagihan opioid atau hubungi Talian Bantuan Nasional Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental A.S. (SAMHSA) di 1-800-662-BANTUAN.

Levorphanol boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius atau mengancam nyawa, terutama pada 24 hingga 72 jam pertama rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti semasa rawatan anda. Doktor anda akan menyesuaikan dos anda dengan teliti untuk mengawal kesakitan anda dan mengurangkan risiko anda mengalami masalah pernafasan yang serius. Beritahu doktor anda jika anda menghidap pernafasan atau asma yang perlahan. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil levorphanol. Juga beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD; sekumpulan penyakit paru-paru yang merangkumi bronkitis kronik dan emfisema), kecederaan kepala, tumor otak, atau sebarang keadaan yang meningkatkan jumlah tekanan di otak anda. Risiko anda mengalami masalah pernafasan mungkin lebih tinggi jika anda dewasa yang lebih tua atau lemah atau kekurangan zat makanan kerana penyakit. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan: pernafasan perlahan, jeda panjang di antara nafas, atau sesak nafas.

Mengambil ubat lain semasa rawatan anda dengan levorphanol boleh meningkatkan risiko anda mengalami masalah pernafasan atau masalah pernafasan lain yang serius dan mengancam nyawa, penenang, atau koma. Beritahu doktor anda jika anda mengambil atau merancang untuk mengambil salah satu ubat berikut: benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), dan triazolam (Halcion); ubat sakit narkotik lain; ubat untuk penyakit mental atau loya; relaksan otot; ubat penenang; pil tidur; atau ubat penenang. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda dan akan memantau anda dengan teliti. Sekiranya anda mengambil levorphanol dengan ubat-ubatan tersebut dan anda mengalami gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera: pening yang tidak biasa, pening kepala, mengantuk yang teruk, pernafasan yang perlahan atau sukar, atau tidak bertindak balas. Pastikan pengasuh atau ahli keluarga anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor atau rawatan kecemasan sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Minum alkohol, mengambil ubat preskripsi atau tanpa resep yang mengandungi alkohol, atau menggunakan ubat jalanan semasa rawatan dengan levorphanol meningkatkan risiko anda mengalami masalah pernafasan atau kesan sampingan lain yang serius dan mengancam nyawa. Jangan minum alkohol, minum ubat preskripsi atau tanpa resep yang mengandungi alkohol, atau gunakan ubat jalanan semasa rawatan anda dengan produk levorphanol lain.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Levorphanol boleh membahayakan atau menyebabkan kematian orang lain yang mengambil ubat anda, terutamanya kanak-kanak. Simpan levorphanol di tempat yang selamat sehingga tidak ada orang lain yang dapat mengambilnya secara tidak sengaja atau sengaja. Berhati-hatilah untuk menjauhkan levorphanol dari jangkauan kanak-kanak. Pantau berapa banyak tablet yang tersisa sehingga anda akan tahu jika ada ubat yang hilang. Buang tablet levorphanol yang tidak diperlukan dengan betul mengikut arahan. (Lihat PENYIMPANAN DAN PELUPUSAN.)

Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda kerap mengambil levorphanol semasa kehamilan, bayi anda mungkin mengalami simptom penarikan yang mengancam nyawa selepas kelahiran. Beritahu doktor bayi anda dengan segera sekiranya bayi anda mengalami gejala berikut: mudah marah, hiperaktif, tidur tidak normal, tangisan bernada tinggi, gegaran bahagian tubuh yang tidak terkawal, muntah, cirit-birit, atau kegagalan untuk menambah berat badan.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda maklumat pesakit pesakit (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan levorphanol dan setiap kali anda mengisi preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Levorphanol digunakan untuk melegakan kesakitan sederhana hingga teruk. Levorphanol berada dalam kelas ubat yang disebut analgesik opiat (narkotik). Ia berfungsi dengan mengubah cara otak dan sistem saraf bertindak balas terhadap kesakitan.

Levorphanol hadir sebagai tablet untuk diminum. Biasanya diminum setiap 6 hingga 8 jam mengikut keperluan. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil levorphanol seperti yang diarahkan.

Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos levorphanol yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda sehingga rasa sakit anda terkawal. Doktor anda boleh menyesuaikan dos anda pada bila-bila masa semasa rawatan anda sekiranya kesakitan anda tidak terkawal. Sekiranya anda merasakan kesakitan anda tidak terkawal, hubungi doktor anda. Jangan ubah dos ubat anda tanpa bercakap dengan doktor anda.

Jangan berhenti mengambil levorphanol tanpa berbincang dengan doktor anda. Doktor anda boleh mengurangkan dos anda secara beransur-ansur. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil levorphanol, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti kegelisahan; mata berlinang; hidung berair; menguap; mudah marah; kegelisahan; berpeluh; kesukaran untuk tidur atau tidur; menggigil; sakit belakang, otot, atau sendi; loya; muntah; hilang selera makan; cirit-birit; kejang perut; kelemahan; degupan jantung yang cepat; atau pernafasan pantas.

Ubat ini kadangkala diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil levorphanol,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada levorphanol, ubat lain, atau mana-mana bahan yang tidak aktif dalam tablet levorphanol. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Ubat untuk mengetahui senarai ramuan yang tidak aktif.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu daripada yang berikut: antihistamin; buprenorphine (Belbuca, Butrans, di Suboxone, lain-lain); butorphanol; ubat untuk batuk, selesema, atau alahan; diuretik ('pil air'); ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, dalam Treximet), dan zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbuphine; naloxone (Evzio, Narcan); pentazosin (Talwin); 5HT₃ penyekat serotonin seperti alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), atau palonosetron (Aloxi); perencat pengambilan serotonin selektif seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva), dan sertraline (Zoloft) perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), dan venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, di Ultracet); trazodone (Oleptro); atau antidepresan trisiklik ('mood mood') seperti amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmililine). Juga beritahu doktor anda jika anda mengambil salah satu perencat monoamine oxidase (MAO) berikut, atau jika anda telah berhenti menggunakannya dalam 2 minggu yang lalu: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilena biru, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate). Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan levophanol, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, walaupun ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami salah satu keadaan yang disebutkan di bahagian PERINGATAN PENTING, penyumbatan pada perut atau usus anda, atau ileus lumpuh (keadaan di mana makanan yang dicerna tidak bergerak melalui usus). Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil levorphanol.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami tekanan darah rendah, sawan, masalah kencing, masalah pundi hempedu, atau hati, pankreas, ginjal, paru-paru, tiroid, atau penyakit jantung.
• beritahu doktor anda jika anda menyusu. Sekiranya anda menyusui semasa rawatan dengan levorphanol, bayi anda mungkin akan menerima levorphanol dalam susu ibu.Perhatikan bayi anda dengan teliti untuk sebarang perubahan tingkah laku atau pernafasan, terutama ketika anda mula mengambil levorphanol. Sekiranya bayi anda mengalami sebarang gejala ini, segera hubungi doktor bayi anda atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan: mengantuk yang tidak biasa, sukar menyusu, sukar bernafas, atau lemas. Bercakap dengan doktor bayi anda apabila anda bersedia untuk menyapukan bayi anda. Anda perlu menyapukan bayi secara beransur-ansur sehingga bayi anda tidak mengalami gejala penarikan ketika dia berhenti menerima levorphanol dalam susu ibu.
• anda harus tahu bahawa ubat ini dapat menurunkan kesuburan pada lelaki dan wanita. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil levorphanol.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil levorphanol.
• anda harus tahu bahawa levorphanol boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• anda harus tahu bahawa levorphanol boleh menyebabkan pening, pening, dan pingsan ketika anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Untuk mengelakkan masalah ini, bangun dari katil perlahan-lahan, meletakkan kaki anda di atas lantai selama beberapa minit sebelum berdiri.
• anda harus tahu bahawa levorphanol boleh menyebabkan sembelit. Bercakap dengan doktor anda tentang mengubah diet anda atau menggunakan ubat lain untuk mencegah atau merawat sembelit semasa anda mengambil levorphanol.

Levorphanol biasanya diambil mengikut keperluan. Sekiranya doktor anda memberitahu anda untuk mengambil levorphanol secara berkala, ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Levorphanol boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• pedih ulu hati
• sakit kepala
• sakit perut
• mulut kering
• berpeluh
• masalah penglihatan
• kesukaran membuang air kecil

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan

• loya, muntah, kehilangan selera makan, kelemahan, atau pening
• kegelisahan, halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud), demam, berpeluh, kekeliruan, degupan jantung yang cepat, menggigil, kekejangan otot yang kuat atau berkedut, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau cirit-birit
• ketidakupayaan untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi
• haid tidak teratur
• penurunan keinginan seksual
• gatal-gatal
• ruam
• gatal
• bengkak mata, muka, mulut, bibir atau tekak
• suara serak
• kesukaran bernafas atau menelan
• perubahan degupan jantung

Levorphanol boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi). Bilas tablet levorphanol yang sudah usang atau tidak diperlukan lagi ke tandas supaya orang lain tidak mengambilnya. Bercakap dengan ahli farmasi anda mengenai pembuangan ubat anda dengan betul.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Semasa mengambil levorphanol, anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan ubat penyelamat yang disebut naloxone (mis., Rumah, pejabat). Naloxone digunakan untuk membalikkan kesan overdosis yang mengancam nyawa. Ia berfungsi dengan menyekat kesan candu untuk melegakan gejala berbahaya yang disebabkan oleh tahap candu yang tinggi dalam darah. Doktor anda juga boleh menetapkan naloxone jika anda tinggal di rumah tangga di mana terdapat anak kecil atau seseorang yang telah menyalahgunakan ubat jalanan atau ubat preskripsi. Anda harus memastikan bahawa anda dan ahli keluarga anda, pengasuh, atau orang yang meluangkan masa dengan anda tahu bagaimana mengenali overdosis, cara menggunakan naloxone, dan apa yang harus dilakukan sehingga bantuan perubatan kecemasan tiba. Doktor atau ahli farmasi anda akan menunjukkan kepada anda dan ahli keluarga anda cara menggunakan ubat tersebut. Tanyakan arahan ahli farmasi anda atau lawati laman web pengeluar untuk mendapatkan arahan. Sekiranya terdapat gejala overdosis, rakan atau ahli keluarga harus memberi dos naloxone pertama, segera hubungi 911, dan terus berjaga-jaga dengan anda dan memerhatikan anda sehingga pertolongan perubatan kecemasan tiba. Gejala anda mungkin akan kembali dalam beberapa minit selepas anda menerima naloxone. Sekiranya gejala anda kembali, orang itu harus memberi anda dos naloxone yang lain. Dos tambahan boleh diberikan setiap 2 hingga 3 minit, jika gejala kembali sebelum bantuan perubatan tiba.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• pernafasan perlahan, cetek, atau tidak teratur
• kesukaran bernafas
• mengantuk
• tidak dapat bertindak balas atau bangun
• otot lemas
• kulit sejuk dan berkeringat
• murid kecil
• penglihatan kabur
• degupan jantung perlahan
• berdengkur yang tidak biasa

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap levorphanol.

Sebelum menjalani ujian makmal (terutamanya yang melibatkan metilena biru), beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda mengambil levorphanol.

Resipi ini tidak boleh diisi semula. Sekiranya anda mengambil levorphanol untuk mengawal kesakitan anda dalam jangka masa panjang, pastikan anda berjanji temu janji dengan doktor anda agar anda tidak kehabisan ubat. Sekiranya anda terus mengalami kesakitan setelah menyelesaikan preskripsi levorphanol anda, hubungi doktor anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Produk berjenama ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif generik mungkin ada.