Arthroscopy pergelangan kaki

Arthroscopy pergelangan kaki adalah pembedahan yang menggunakan kamera kecil dan alat pembedahan untuk memeriksa atau memperbaiki tisu di dalam atau di sekitar pergelangan kaki anda. Kamera dipanggil arthroscope. Prosedur ini membolehkan doktor mengesan masalah dan membuat pembaikan pergelangan kaki anda tanpa membuat luka pada kulit dan tisu yang lebih besar. Ini bermaksud bahawa anda mungkin mengalami kesakitan yang lebih sedikit dan sembuh lebih cepat daripada pembedahan terbuka.

Anda mungkin mendapat anestesia umum sebelum pembedahan ini. Ini bermakna anda akan tidur dan tidak dapat merasakan kesakitan. Atau, anda akan mengalami bius serantau. Kawasan kaki dan pergelangan kaki anda akan mati rasa sehingga anda tidak merasa sakit. Sekiranya anda mendapat anestesia wilayah, anda juga akan diberi ubat untuk membuat anda sangat mengantuk semasa operasi.

Semasa prosedur, pakar bedah melakukan perkara berikut:

• Masukkan arthroscope ke pergelangan kaki anda melalui sayatan kecil. Skopnya disambungkan ke monitor video di ruang operasi. Ini membolehkan pakar bedah melihat bahagian dalam pergelangan kaki anda.
• Periksa semua tisu pergelangan kaki anda. Tisu-tisu ini merangkumi tulang rawan, tulang, tendon, dan ligamen.
• Memperbaiki tisu yang rosak. Untuk melakukan ini, pakar bedah anda membuat 1 hingga 3 lagi sayatan kecil dan memasukkan instrumen lain melaluinya. Air mata pada otot, tendon, atau tulang rawan diperbaiki. Segala tisu yang rosak dikeluarkan.

Pada akhir operasi, sayatan akan ditutup dengan jahitan dan ditutup dengan pembalut (pembalut). Sebilangan besar pakar bedah mengambil gambar dari monitor video semasa prosedur untuk menunjukkan kepada anda apa yang mereka dapati dan pembaikan apa yang mereka buat.

Pakar bedah anda mungkin perlu melakukan pembedahan terbuka sekiranya terdapat banyak kerosakan. Pembedahan terbuka bermaksud anda akan mempunyai sayatan besar sehingga pakar bedah dapat masuk terus ke tulang dan tisu anda.

Arthroscopy mungkin disyorkan untuk masalah pergelangan kaki ini:

• Sakit pergelangan kaki. Arthroscopy membolehkan pakar bedah meneroka apa yang menyebabkan sakit pergelangan kaki anda.
• Air mata ligamen. Ligamen adalah jalur tisu yang menghubungkan tulang ke tulang. Beberapa ligamen di pergelangan kaki membantu menjadikannya stabil dan membiarkannya bergerak. Ligamen koyak dapat diperbaiki dengan jenis pembedahan ini.
• Pelanggaran pergelangan kaki. Tisu di pergelangan kaki anda boleh menjadi bengkak dan sakit akibat penggunaan berlebihan. Ini menyukarkan pergerakan sendi. Arthroscopy dapat membuang tisu sehingga anda dapat menggerakkan sendi anda.
• Tisu parut. Ini boleh terbentuk setelah kecederaan pada pergelangan kaki. Pembedahan ini dapat menghilangkan tisu parut.
• Artritis. Arthroscopy boleh digunakan untuk membantu mengurangkan rasa sakit dan memperbaiki pergerakan.
• Kecederaan tulang rawan. Pembedahan ini dapat digunakan untuk mendiagnosis atau memperbaiki tulang rawan dan kecederaan tulang.
• Serpihan longgar. Ini adalah kepingan tulang atau tulang rawan di dalam pergelangan kaki yang boleh menyebabkan sendi terkunci. Semasa arthroscopy serpihan ini dapat dikeluarkan.

Risiko untuk anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Risiko untuk arthroscopy pergelangan kaki adalah:

• Kegagalan pembedahan untuk melegakan simptom
• Kegagalan membaik pulih
• Kelemahan pergelangan kaki
• Kecederaan pada tendon, saluran darah, atau saraf

Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.

Selama 2 minggu sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil pengencer darah buat sementara waktu. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan ubat-ubatan lain.
• Tanyakan kepada pembekal anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, atau keadaan perubatan lain, pakar bedah anda akan meminta anda berjumpa dengan doktor yang merawat anda dengan keadaan ini.
• Beritahu pembekal anda jika anda telah minum banyak alkohol, lebih daripada 1 atau 2 minuman sehari.
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Minta bantuan penyedia atau jururawat anda. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka dan tulang.
• Beritahu pakar bedah anda jika anda menghidap selesema, selesema, demam, pelanggaran herpes, atau penyakit lain sebelum pembedahan anda. Sekiranya anda sakit, prosedur mungkin perlu ditangguhkan.

Pada hari pembedahan:

• Ikuti arahan mengenai kapan berhenti makan dan minum sebelum prosedur.
• Ambil sebarang ubat yang diminta untuk diminum dengan sedikit air.
• Ikuti arahan mengenai waktu tiba di hospital. Tiba tepat pada masanya.

Anda biasanya boleh pulang pada hari yang sama setelah anda pulih dari anestesia. Anda mesti meminta seseorang membawa anda pulang.

Ikuti arahan pelepasan yang anda berikan. Ini termasuk:

• Pastikan pergelangan kaki anda berada di atas jantung anda selama 2 hingga 3 hari untuk membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Anda juga boleh menggunakan pil sejuk untuk mengurangkan bengkak.
• Pastikan pembalut anda bersih dan kering. Ikuti arahan untuk menukar pakaian.
• Anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, jika diperlukan, selagi doktor anda mengatakan selamat untuk melakukannya.
• Anda perlu menggunakan alat pejalan kaki atau tongkat penopang dan menjauhkan berat badan dari kaki anda melainkan jika penyedia anda mengatakan tidak apa-apa untuk meletakkan berat badan di kaki anda.
• Anda mungkin perlu memakai serpihan atau but selama 1 hingga 2 minggu atau lebih lama agar pergelangan kaki tetap stabil semasa sembuh.

Arthroscopy menggunakan luka kecil di kulit. Berbanding dengan pembedahan terbuka, anda mungkin mempunyai:

• Kurang rasa sakit dan kekakuan
• Lebih sedikit komplikasi
• Pemulihan lebih cepat

Potongan kecil akan sembuh dengan cepat, dan anda mungkin dapat meneruskan aktiviti normal anda dalam beberapa hari. Tetapi, jika banyak tisu di pergelangan kaki anda harus diperbaiki, mungkin diperlukan beberapa minggu untuk sembuh. Seberapa cepat anda sembuh bergantung pada betapa rumitnya pembedahan itu.

Anda mungkin ditunjukkan cara melakukan senaman lembut semasa anda sembuh. Atau, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan agar anda berjumpa dengan ahli terapi fizikal untuk membantu anda mendapatkan semula penggunaan pergelangan kaki anda sepenuhnya.

Pembedahan pergelangan kaki; Arthroscopy - pergelangan kaki; Pembedahan - pergelangan kaki - arthroscopy; Pembedahan - pergelangan kaki - arthroscopic

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Ankle arthroscopy. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 114.

Ishikawa SN. Arthroscopy kaki dan pergelangan kaki. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 50.