Ubat tekanan darah tinggi

Mengubati tekanan darah tinggi akan membantu mencegah masalah seperti penyakit jantung, strok, kehilangan penglihatan, penyakit buah pinggang kronik, dan penyakit saluran darah yang lain.

Anda mungkin perlu mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah anda jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk membawa tekanan darah anda ke tahap sasaran.

APABILA UBAT UNTUK TEKANAN DARAH TINGGI DIGUNAKAN

Selalunya, penyedia penjagaan kesihatan anda akan mencuba perubahan gaya hidup terlebih dahulu dan memeriksa BP anda dua kali atau lebih.

Sekiranya tekanan darah anda 120/80 hingga 129/80 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi.

• Pembekal anda akan mengesyorkan perubahan gaya hidup untuk menurunkan tekanan darah anda ke tahap normal.
• Ubat jarang digunakan pada peringkat ini.

Sekiranya tekanan darah anda sama dengan atau lebih tinggi daripada 130/80 tetapi lebih rendah daripada 140/90 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi Tahap 1. Semasa memikirkan rawatan terbaik, anda dan penyedia anda mesti mempertimbangkan:

• Sekiranya anda tidak mempunyai penyakit atau faktor risiko lain, pembekal anda boleh mengesyorkan perubahan gaya hidup dan mengulangi pengukuran setelah beberapa bulan.
• Sekiranya tekanan darah anda tetap sama atau lebih tinggi daripada 130/80 tetapi lebih rendah daripada 140/90 mm Hg, pembekal anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan untuk merawat tekanan darah tinggi.
• Sekiranya anda mempunyai penyakit atau faktor risiko lain, penyedia perkhidmatan anda mungkin lebih cenderung mengesyorkan ubat pada masa yang sama dengan perubahan gaya hidup.

Sekiranya tekanan darah anda sama atau lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi Tahap 2. Pembekal anda kemungkinan besar akan mengesyorkan agar anda mengambil ubat-ubatan dan mengesyorkan perubahan gaya hidup.

Sebelum membuat diagnosis akhir sama ada tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi, pembekal anda harus meminta anda mengukur tekanan darah di rumah, di farmasi anda, atau di tempat lain selain pejabat atau hospital mereka.

Sekiranya anda mempunyai risiko penyakit jantung, diabetes, masalah jantung, atau riwayat strok yang lebih tinggi, ubat-ubatan boleh dimulakan pada bacaan tekanan darah rendah. Sasaran tekanan darah yang paling biasa digunakan untuk orang yang mempunyai masalah perubatan ini adalah di bawah 130/80.

Ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi

Pada kebanyakan masa, hanya satu ubat yang akan digunakan pada mulanya. Dua ubat boleh dimulakan jika anda mempunyai tekanan darah tinggi tahap 2.

Beberapa jenis ubat digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Pembekal anda akan menentukan jenis ubat yang sesuai untuk anda. Anda mungkin perlu mengambil lebih daripada satu jenis.

Setiap jenis ubat tekanan darah disenaraikan di bawah terdapat dalam pelbagai jenama dan nama generik.

Satu atau lebih ubat tekanan darah ini sering digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi:

• Diuretik juga dipanggil pil air. Mereka membantu buah pinggang anda mengeluarkan sedikit garam (natrium) dari badan anda. Akibatnya, saluran darah anda tidak perlu menahan banyak cecair dan tekanan darah anda turun.
• Penyekat beta buat degupan jantung dengan kadar yang lebih perlahan dan dengan kekuatan yang lebih sedikit.
• Inhibitor enzim penukar angiotensin (juga dipanggil Perencat ACE) melonggarkan saluran darah anda, yang menurunkan tekanan darah anda.
• Reseptor Angiotensin II penyekat (juga disebut ARB) bekerja dengan cara yang sama seperti perencat enzim penukaran angiotensin.
• Penyekat saluran kalsium melonggarkan saluran darah dengan mengurangkan kalsium yang memasuki sel.

Ubat tekanan darah yang tidak sering digunakan merangkumi:

• Penyekat alfa membantu melonggarkan saluran darah anda, yang menurunkan tekanan darah anda.
• Ubat bertindak secara berpusat memberi isyarat kepada otak dan sistem saraf anda untuk mengendurkan saluran darah anda.
• Vasodilator memberi isyarat kepada otot-otot di dinding saluran darah untuk berehat.
• Perencat renin, jenis ubat yang lebih baru untuk merawat tekanan darah tinggi, bertindak dengan mengurangkan jumlah prekursor angiotensin sehingga melonggarkan saluran darah anda.

KESAN SAMPINGAN UBAT TEKANAN DARAH

Sebilangan besar ubat tekanan darah mudah diambil, tetapi semua ubat mempunyai kesan sampingan. Sebilangan besar ini ringan dan mungkin hilang dari masa ke masa.

Beberapa kesan sampingan ubat tekanan darah tinggi yang biasa termasuk:

• Batuk
• Cirit-birit atau sembelit
• Pening atau pening
• Masalah ereksi
• Rasa gementar
• Rasa letih, lemah, mengantuk, atau kekurangan tenaga
• Sakit kepala
• Mual atau muntah
• Ruam
• Penurunan berat badan atau kenaikan tanpa mencuba

Beritahu pembekal anda secepat mungkin jika anda mempunyai kesan sampingan atau kesan sampingan yang menyebabkan anda menghadapi masalah. Selalunya, membuat perubahan pada dos ubat atau semasa mengambilnya dapat membantu mengurangkan kesan sampingan.

Jangan sekali-kali menukar dos atau berhenti mengambil ubat sendiri. Sentiasa berbincang dengan pembekal anda terlebih dahulu.

PETUA LAIN

Mengambil lebih daripada satu ubat boleh mengubah cara tubuh anda menyerap atau menggunakan ubat. Vitamin atau makanan tambahan, makanan yang berbeza, atau alkohol juga boleh mengubah cara ubat bertindak di dalam badan anda.

Sentiasa tanya pembekal anda sama ada anda perlu mengelakkan makanan, minuman, vitamin atau makanan tambahan, atau ubat lain semasa anda mengambil ubat tekanan darah.

Hipertensi - ubat

Victor RG. Hipertensi arteri. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 67.

Victor RG, Libby P. Hipertensi sistemik: pengurusan. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Garis panduan ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 2017 untuk pencegahan, pengesanan, penilaian, dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Pasukan Petugas Persatuan Jantung mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Rawatan farmakologi hipertensi. Dalam: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologi Klinikal Komprehensif. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 36.