Pemeriksaan kesihatan untuk wanita berumur 40 hingga 64 tahun

Anda mesti mengunjungi penyedia penjagaan kesihatan anda dari semasa ke semasa, walaupun anda sihat. Tujuan lawatan ini adalah untuk:

• Skrin untuk masalah perubatan
• Nilai risiko anda untuk masalah perubatan masa depan
• Galakkan gaya hidup sihat
• Kemas kini vaksinasi
• Bantu anda mengenali penyedia anda sekiranya berlaku penyakit

Walaupun anda merasa sihat, anda masih harus berjumpa dengan penyedia anda untuk pemeriksaan biasa. Lawatan ini dapat membantu anda mengelakkan masalah pada masa akan datang. Sebagai contoh, satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai tekanan darah tinggi adalah memeriksanya secara berkala. Gula darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi juga mungkin tidak mempunyai gejala pada peringkat awal. Ujian darah sederhana dapat memeriksa keadaan ini.

Ada masa-masa tertentu apabila anda harus berjumpa dengan penyedia anda. Berikut adalah garis panduan pemeriksaan untuk wanita berumur 40 hingga 64 tahun.

PEMARKAHAN TEKANAN DARAH

• Pastikan tekanan darah anda diperiksa sekurang-kurangnya 2 tahun sekali. Sekiranya nombor teratas (nombor sistolik) adalah 120 hingga 139 mm Hg, atau nombor bawah (nombor diastolik) adalah dari 80 hingga 89 mm Hg, anda harus memeriksanya setiap tahun.
• Sekiranya nombor teratas 130 atau lebih besar atau nombor bawah 80 atau lebih besar, jadilah janji temu dengan penyedia anda untuk mengetahui bagaimana anda dapat mengurangkan tekanan darah anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, masalah ginjal, atau keadaan lain, anda mungkin perlu memeriksa tekanan darah anda lebih kerap, tetapi sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Perhatikan pemeriksaan tekanan darah di kawasan anda. Tanyakan kepada pembekal anda jika anda boleh berhenti untuk memeriksa tekanan darah anda.

PEMARKAHAN KANSER PAYUDARA

• Wanita boleh melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Walau bagaimanapun, para pakar tidak bersetuju mengenai faedah pemeriksaan diri payudara dalam mencari barah payudara atau menyelamatkan nyawa. Bercakap dengan pembekal anda mengenai perkara yang terbaik untuk anda.
• Pembekal anda mungkin melakukan pemeriksaan payudara secara klinikal sebagai sebahagian daripada ujian pencegahan anda.
• Wanita berumur 40 hingga 49 tahun boleh menjalani mamogram setiap 1 hingga 2 tahun. Walau bagaimanapun, tidak semua pakar bersetuju tentang faedah menjalani mamogram ketika wanita berusia 40-an. Bercakap dengan pembekal anda mengenai perkara yang terbaik untuk anda.
• Wanita berumur 50 hingga 75 tahun harus menjalani mamogram setiap 1 hingga 2 tahun, bergantung kepada faktor risiko mereka, untuk memeriksa barah payudara.
• Wanita dengan ibu atau saudara perempuan yang menderita barah payudara pada usia yang lebih muda harus mempertimbangkan mamogram tahunan. Mereka harus bermula lebih awal daripada usia di mana ahli keluarga termuda mereka didiagnosis.
• Sekiranya anda mempunyai faktor risiko lain untuk barah payudara, penyedia anda mungkin mengesyorkan mamogram, ultrasound payudara, atau imbasan MRI.

PEMARKAHAN KANSER CERVICAL

Pemeriksaan kanser serviks bermula pada usia 21 tahun. Selepas ujian pertama:

• Wanita berumur 30 hingga 65 tahun harus diperiksa dengan ujian Pap setiap 3 tahun atau ujian HPV setiap 5 tahun.
• Sekiranya anda atau pasangan seksual anda mempunyai pasangan baru yang lain, anda harus menjalani ujian Pap setiap 3 tahun.
• Wanita berumur 65 hingga 70 tahun boleh berhenti menjalani ujian Pap selama mereka menjalani 3 ujian normal dalam 10 tahun terakhir.
• Wanita yang telah dirawat prakanker (displasia serviks) harus terus menjalani ujian Pap selama 20 tahun selepas rawatan atau sehingga usia 65 tahun, mana yang lebih lama.
• Sekiranya anda telah membuang rahim dan serviks anda (histerektomi total), dan anda tidak didiagnosis menghidap barah serviks, anda tidak perlu menjalani Pap smear.

PEMARKAHAN KOLESTEROL

• Usia permulaan yang disarankan untuk pemeriksaan kolesterol adalah usia 45 tahun bagi wanita yang tidak diketahui faktor risiko penyakit jantung koronari.
• Setelah pemeriksaan kolesterol dimulakan, kolesterol anda harus diperiksa setiap 5 tahun.
• Ulangi ujian lebih awal daripada yang diperlukan jika perubahan berlaku dalam gaya hidup (termasuk kenaikan berat badan dan diet).
• Sekiranya anda mempunyai tahap kolesterol tinggi, diabetes, penyakit jantung, masalah buah pinggang, atau keadaan lain, anda mungkin perlu diperiksa lebih kerap.

PEMARKAHAN KANSER WARNA

Sekiranya anda berusia di bawah 50 tahun, berbincanglah dengan penyedia anda untuk mendapatkan pemeriksaan. Anda harus diperiksa sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap barah usus besar atau polip. Pemeriksaan juga boleh dipertimbangkan jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah penyakit radang usus atau polip.

Sekiranya anda berumur 50 hingga 75 tahun, anda harus diperiksa untuk barah kolorektal. Terdapat beberapa ujian saringan yang tersedia:

• Ujian darah tersembunyi fecal (berasaskan najis) dilakukan setiap tahun
• Ujian imunokimia tinja (FIT) setiap tahun
• Ujian DNA najis setiap 3 tahun
• Sigmoidoskopi fleksibel setiap 5 tahun
• Enema barium kontras berganda setiap 5 tahun
• Kolonografi CT (kolonoskopi maya) setiap 5 tahun
• Kolonoskopi setiap 10 tahun

Anda mungkin memerlukan kolonoskopi lebih kerap jika anda mempunyai faktor risiko barah kolorektal, seperti:

• Kolitis ulseratif
• Sejarah peribadi atau keluarga kanser kolorektal
• Sejarah pertumbuhan kolon yang disebut polip adenomatous

PEPERIKSAAN PERGIGIAN

• Pergi ke doktor gigi sekali atau dua kali setiap tahun untuk ujian dan pembersihan. Doktor gigi anda akan menilai sama ada anda memerlukan lawatan yang lebih kerap.

PEMAKANAN DIABETES

• Sekiranya anda berusia lebih dari 44 tahun, anda mesti disaring setiap 3 tahun.
• Mempunyai BMI lebih dari 25 bermaksud anda berlebihan berat badan. Sekiranya anda berlebihan berat badan, tanyakan kepada penyedia anda jika anda harus menjalani pemeriksaan pada usia yang lebih muda. Orang Amerika Asia harus diperiksa sekiranya BMI mereka lebih besar daripada 23.
• Sekiranya tekanan darah anda melebihi 130/80 mm Hg, atau anda mempunyai faktor risiko lain untuk diabetes, pembekal anda mungkin menguji tahap gula darah anda untuk diabetes.

PEPERIKSAAN MATA

• Lakukan pemeriksaan mata setiap 2 hingga 4 tahun berumur 40 hingga 54 tahun dan setiap 1 hingga 3 tahun berumur 55 hingga 64. Pembekal anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan mata lebih kerap jika anda menghadapi masalah penglihatan atau risiko glaukoma.
• Lakukan pemeriksaan mata sekurang-kurangnya setiap tahun jika anda menghidap diabetes.

IMUNISASI

• Anda mesti mendapat suntikan selesema setiap tahun.
• Tanyakan kepada pembekal anda jika anda perlu mendapatkan vaksin untuk mengurangkan risiko jangkitan pneumokokus (menyebabkan sejenis radang paru-paru).
• Anda harus mempunyai vaksin tetanus-difteria dan pertusis akselular (Tdap) sekali sebagai sebahagian daripada vaksin tetanus-difteri anda jika anda tidak menerimanya sebelumnya semasa remaja. Anda mesti mendapat penggalak tetanus-difteria setiap 10 tahun.
• Anda mungkin mendapat vaksin herpes zoster pada atau selepas usia 50 tahun.
• Pembekal anda mungkin mengesyorkan imunisasi lain jika anda berisiko tinggi untuk keadaan tertentu.

PEMARKAHAN PENYAKIT BERLANGSUNG

• Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS mengesyorkan pemeriksaan untuk hepatitis C. Bergantung pada gaya hidup dan sejarah perubatan anda, anda mungkin perlu diperiksa untuk jangkitan seperti sifilis, klamidia, dan HIV, serta jangkitan lain.

PEMARKAHAN KANSER LUNG

Anda harus menjalani pemeriksaan tahunan untuk kanser paru-paru dengan tomografi dikira dos rendah (LDCT) jika terdapat semua perkara berikut:

• Anda berumur lebih dari 55 DAN
• Anda mempunyai sejarah merokok selama 30 pek DAN
• Anda sekarang merokok atau berhenti dalam 15 tahun yang lalu

PEMARKAHAN OSTEOPOROSIS

• Semua wanita berumur 50 tahun ke atas yang mengalami patah tulang harus menjalani ujian kepadatan tulang (imbasan DEXA).
• Sekiranya anda berusia di bawah 65 tahun dan mempunyai faktor risiko osteoporosis, anda harus menjalani pemeriksaan.

UJIAN FIZIKAL

• Tekanan darah anda mesti diperiksa sekurang-kurangnya setiap tahun.
• Pembekal anda mungkin mengesyorkan memeriksa kolesterol anda setiap 5 tahun jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung koronari.
• Indeks tinggi, berat badan, dan jisim badan anda (BMI) harus diperiksa pada setiap peperiksaan.

Semasa peperiksaan anda, penyedia anda mungkin bertanya tentang:

• Kemurungan
• Diet dan senaman
• Penggunaan alkohol dan tembakau
• Masalah keselamatan, seperti menggunakan tali pinggang keledar dan alat pengesan asap

PEPERIKSAAN KULIT

• Pembekal anda mungkin memeriksa kulit anda untuk mengetahui tanda-tanda barah kulit, terutamanya jika anda berisiko tinggi. Orang yang berisiko tinggi termasuk mereka yang pernah menghidap barah kulit sebelumnya, mempunyai saudara dekat dengan barah kulit, atau mempunyai sistem imun yang lemah.

Lawatan penyelenggaraan kesihatan - wanita - berumur 40 hingga 64 tahun; Pemeriksaan fizikal - wanita - berumur 40 hingga 64 tahun; Peperiksaan tahunan - wanita - berumur 40 hingga 64 tahun; Pemeriksaan - wanita - berumur 40 hingga 64 tahun; Kesihatan wanita - berumur 40 hingga 64 tahun; Penjagaan pencegahan - wanita - berumur 40 hingga 64 tahun

• Ujian darah okultisme tinja
• Kesan usia pada tekanan darah
• Osteoporosis

Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi. Jadual imunisasi yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas, Amerika Syarikat, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Dikemas kini pada 3 Februari 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American Academy of Ophthalmology. Penyataan klinikal: kekerapan pemeriksaan okular - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Dikemas kini Mac 2015. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Kanser Amerika. Pengesanan dan diagnosis awal kanser payudara: Cadangan Persatuan Kanser Amerika untuk pengesanan awal kanser payudara.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Dikemas kini pada 5 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Soalan Lazim 178: Mamografi dan ujian saringan lain untuk masalah payudara. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Dikemas kini September 2017. Diakses pada 18 April 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Soalan Lazim 163: Kanser serviks. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Dikemas kini Disember 2018. Diakses pada 18 April 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Vaksinasi papillomavirus manusia. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Dikemas kini pada Jun 2017. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Pergigian Amerika. 9 soalan teratas anda tentang pergi ke doktor gigi - dijawab. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Diakses pada 18 April 2020.

Persatuan Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan diagnosis diabetes: standard rawatan perubatan diabetes - 2020. Penjagaan Diabetes. 2020; 43 (Tambahan 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Pemeriksaan kesihatan berkala. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Persatuan Jantung Amerika dan American College of Obstetricians and Gynecologists. Menggalakkan pengenalpastian risiko dan pengurangan penyakit kardiovaskular pada wanita melalui kerjasama dengan pakar obstetrik dan pakar sakit puan: nasihat presiden dari Persatuan Jantung Amerika dan American College of Obstetricians and Gynecologists. Peredaran. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Garis panduan AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA 2018 mengenai pengurusan kolesterol darah: laporan Pasukan Petugas American College of Cardiology / American Heart Association mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan terbitan muncul dalam J Am Coll Cardiol 2019 Jun 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Pemeriksaan untuk Kanser Paru-paru: Laporan Garis Panduan CHEST dan Panel Pakar. Dada. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Majlis Strok Persatuan Jantung Amerika, et al. Garis panduan untuk pencegahan strok utama: pernyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser paru-paru: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Laman web Institut Kanser Nasional. Pemeriksaan kanser payudara (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Dikemas kini pada 29 April 2020. Diakses pada 9 Jun 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser payudara: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam Ann Intern Med.2016 15 Mac; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Pemeriksaan kanser di Amerika Syarikat, 2019: tinjauan garis panduan American Cancer Society dan isu semasa dalam pemeriksaan kanser. Klinik CA Cancer J. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Penyaringan untuk barah kulit: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Curry SJ, Krist AH, et al. Pemeriksaan osteoporosis untuk mencegah patah tulang: Penyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser serviks. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer- screening. Diterbitkan pada 21 Ogos 2018. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser kolorektal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer- screening. Diterbitkan pada 15 Jun 2016. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Jangkitan virus hepatitis C pada remaja dan orang dewasa: pemeriksaan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- screening. Diterbitkan pada 2 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Garis panduan ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 2017 untuk pencegahan, pengesanan, penilaian, dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Pasukan Petugas Persatuan Jantung mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam J Am Coll Cardiol. 2018 15 Mei; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.