Pemeriksaan kesihatan untuk wanita berumur 65 tahun ke atas

Anda mesti mengunjungi penyedia penjagaan kesihatan anda dari semasa ke semasa, walaupun anda sihat. Tujuan lawatan ini adalah untuk:

• Skrin untuk masalah perubatan
• Nilai risiko anda untuk masalah perubatan masa depan
• Galakkan gaya hidup sihat
• Kemas kini vaksinasi
• Bantu anda mengenali penyedia anda sekiranya berlaku penyakit

Walaupun anda merasa sihat, anda masih harus berjumpa dengan penyedia anda untuk pemeriksaan biasa. Lawatan ini dapat membantu anda mengelakkan masalah pada masa akan datang. Sebagai contoh, satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai tekanan darah tinggi adalah memeriksanya secara berkala. Gula darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi juga mungkin tidak mempunyai gejala pada peringkat awal. Ujian darah sederhana dapat memeriksa keadaan ini.

Ada masa-masa tertentu apabila anda harus berjumpa dengan penyedia anda. Berikut adalah garis panduan pemeriksaan untuk wanita berumur 65 tahun ke atas.

PEMARKAHAN TEKANAN DARAH

• Pastikan tekanan darah anda diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap tahun. Sekiranya nombor teratas (nombor sistolik) antara 120 dan 139 atau nombor bawah (nombor diastolik) antara 80 dan 89 mm Hg atau lebih tinggi, pastikan ia diperiksa setiap tahun.
• Sekiranya nombor teratas 130 atau lebih besar atau nombor bawah 80 atau lebih besar, jadilah janji temu dengan penyedia anda untuk mengetahui bagaimana anda dapat mengurangkan tekanan darah anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, masalah ginjal, atau keadaan lain, anda mungkin perlu memeriksa tekanan darah anda lebih kerap, tetapi sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Perhatikan pemeriksaan tekanan darah di kawasan anda. Tanyakan kepada pembekal anda jika anda boleh berhenti untuk memeriksa tekanan darah anda.

PEMARKAHAN KANSER PAYUDARA

• Wanita boleh melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Walau bagaimanapun, para pakar tidak bersetuju mengenai faedah pemeriksaan diri payudara dalam mencari barah payudara atau menyelamatkan nyawa. Bercakap dengan pembekal anda mengenai perkara yang terbaik untuk anda.
• Pembekal anda mungkin melakukan pemeriksaan payudara secara klinikal semasa ujian pencegahan anda. Pakar tidak bersetuju mengenai manfaat pemeriksaan payudara.
• Wanita berumur hingga 75 tahun harus menjalani mamogram setiap 1 hingga 2 tahun, bergantung kepada faktor risiko mereka, untuk memeriksa barah payudara.
• Pakar tidak bersetuju mengenai faedah menjalani mamogram untuk wanita berumur 75 tahun ke atas. Ada yang tidak mengesyorkan menjalani mamogram selepas usia ini. Yang lain mengesyorkan mamografi untuk wanita dalam keadaan sihat. Bercakap dengan pembekal anda mengenai perkara yang terbaik untuk anda.

PEMARKAHAN KANSER CERVICAL

• Setelah berusia 65 tahun, kebanyakan wanita yang belum didiagnosis menghidap barah serviks atau prakanker boleh berhenti menjalani Pap smear selama mereka menjalani tiga ujian negatif dalam 10 tahun terakhir.

PENCEGAHAN KOLESTEROL DAN PENCEGAHAN PENYAKIT JANTUNG

• Sekiranya tahap kolesterol anda normal, periksa semula sekurang-kurangnya setiap 5 tahun.
• Sekiranya anda mempunyai kolesterol tinggi, diabetes, penyakit jantung, masalah buah pinggang, atau keadaan lain, anda mungkin perlu diperiksa lebih kerap.

PEMARKAHAN KANSER WARNA

Sehingga usia 75 tahun, anda harus menjalani pemeriksaan kanser kolorektal secara berkala. Sekiranya anda berumur 76 tahun ke atas, anda harus bertanya kepada doktor anda sekiranya anda perlu menjalani pemeriksaan. Beberapa ujian tersedia untuk pemeriksaan barah kolorektal:

• Ujian darah tersembunyi fecal (berasaskan najis) setiap tahun
• Ujian imunokimia tinja (FIT) setiap tahun
• Ujian DNA najis setiap 3 tahun
• Sigmoidoskopi fleksibel setiap 5 tahun
• Enema barium kontras berganda setiap 5 tahun
• Kolonografi CT (kolonoskopi maya) setiap 5 tahun
• Kolonoskopi setiap 10 tahun

Anda mungkin memerlukan kolonoskopi lebih kerap jika anda mempunyai faktor risiko barah usus besar, termasuk:

• Kolitis ulseratif
• Sejarah peribadi atau keluarga kanser kolorektal
• Sejarah pertumbuhan yang disebut polip adenomatous

PEPERIKSAAN PERGIGIAN

• Pergi ke doktor gigi sekali atau dua kali setiap tahun untuk ujian dan pembersihan. Doktor gigi anda akan menilai sama ada anda memerlukan lawatan yang lebih kerap.

PEMAKANAN DIABETES

• Sekiranya anda berumur 65 tahun ke atas dan dalam keadaan sihat, anda harus disaring menghidap diabetes setiap 3 tahun.
• Sekiranya anda berlebihan berat badan dan mempunyai faktor risiko diabetes yang lain, tanyakan kepada pembekal anda jika anda lebih kerap menjalani pemeriksaan.

PEPERIKSAAN MATA

• Lakukan pemeriksaan mata setiap 1 hingga 2 tahun.
• Lakukan pemeriksaan mata sekurang-kurangnya setiap tahun jika anda menghidap diabetes.

UJIAN MENDENGAR

• Adakah pendengaran anda diuji jika anda mempunyai gejala kehilangan pendengaran.

IMUNISASI

• Sekiranya anda berusia lebih dari 65 tahun, dapatkan vaksin pneumokokus.
• Dapatkan suntikan selesema setiap tahun.
• Dapatkan penggalak tetanus-difteria setiap 10 tahun.
• Anda mungkin mendapat vaksinasi herpes zoster pada usia 50 tahun ke atas.

PEMARKAHAN PENYAKIT BERLANGSUNG

• Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS mengesyorkan pemeriksaan untuk hepatitis C. Bergantung pada gaya hidup dan sejarah perubatan anda, anda mungkin perlu diperiksa untuk jangkitan seperti sifilis, klamidia, dan HIV, serta jangkitan lain.
  

PEMARKAHAN KANSER LUNG

Anda harus menjalani pemeriksaan tahunan untuk kanser paru-paru dengan tomografi dikira dos rendah (LDCT) jika:

• Anda berumur lebih dari 55 DAN
  
• Anda mempunyai sejarah merokok selama 30 pek DAN
  
• Anda sekarang merokok atau berhenti dalam 15 tahun yang lalu
  

PEMARKAHAN OSTEOPOROSIS

• Semua wanita yang berumur lebih dari 64 tahun harus menjalani ujian kepadatan tulang (imbasan DEXA).
  
• Tanyakan kepada pembekal anda latihan atau intervensi lain yang dapat membantu mencegah osteoporosis.
  

UJIAN FIZIKAL

• Lakukan ujian fizikal tahunan.
• Dengan setiap peperiksaan, penyedia anda akan memeriksa tinggi, berat badan, dan indeks jisim badan anda (BMI).
• Ujian diagnostik rutin tidak digalakkan melainkan penyedia anda menemui masalah.

Semasa peperiksaan, penyedia anda akan mengemukakan soalan mengenai:

• Ubat dan risiko anda untuk interaksi
• Penggunaan alkohol dan tembakau
• Diet dan senaman
• Keselamatan, seperti penggunaan tali pinggang keledar
• Sama ada anda pernah jatuh
  
• Kemurungan

PEPERIKSAAN KULIT

• Pembekal anda mungkin memeriksa kulit anda untuk mengetahui tanda-tanda barah kulit, terutamanya jika anda berisiko tinggi.
• Orang yang berisiko tinggi termasuk mereka yang pernah menghidap barah kulit sebelumnya, mempunyai saudara dekat dengan barah kulit, atau mempunyai sistem imun yang lemah.

Lawatan penyelenggaraan kesihatan - wanita - berumur 65 tahun ke atas; Pemeriksaan fizikal - wanita - berumur 65 tahun ke atas; Peperiksaan tahunan - wanita - berumur 65 tahun ke atas; Pemeriksaan - wanita - berumur 65 tahun ke atas; Kesihatan wanita - berumur 65 tahun ke atas; Ujian penjagaan pencegahan - wanita - berumur 65 tahun ke atas

• Ujian darah okultisme tinja
• Kesan usia pada tekanan darah
• Osteoporosis

Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi. Jadual imunisasi yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas, Amerika Syarikat, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Dikemas kini pada 3 Februari 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American Academy of Ophthalmology. Pernyataan dasar: kekerapan pemeriksaan okular - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Dikemas kini Mac 2015. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Kanser Amerika. Pengesanan dan diagnosis awal kanser payudara: Cadangan Persatuan Kanser Amerika untuk pengesanan awal kanser payudara. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Dikemas kini pada 5 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Soalan Lazim 178: Mamografi dan ujian saringan lain untuk masalah payudara. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Dikemas kini September 2017. Diakses pada 18 April 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Soalan Lazim 163: Kanser serviks. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Dikemas kini Disember 2018. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Pergigian Amerika. 9 soalan teratas anda tentang pergi ke doktor gigi - dijawab. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Diakses pada 18 April 2020.

Persatuan Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan diagnosis diabetes: standard rawatan perubatan diabetes - 2020. Penjagaan Diabetes. 2020; 43 (Tambahan 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Pemeriksaan kesihatan berkala. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Persatuan Jantung Amerika dan American College of Obstetricians and Gynecologists. Menggalakkan pengenalpastian risiko dan pengurangan penyakit kardiovaskular pada wanita melalui kerjasama dengan pakar obstetrik dan pakar sakit puan: nasihat presiden dari Persatuan Jantung Amerika dan American College of Obstetricians and Gynecologists. Peredaran. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Garis Panduan AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA tentang pengurusan kolesterol darah: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Majlis Strok Persatuan Jantung Amerika; et al. Garis panduan untuk pencegahan strok utama: pernyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser paru-paru: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser payudara: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam Ann Intern Med. 2016 15 Mac; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Pemeriksaan kanser di Amerika Syarikat, 2019: tinjauan garis panduan American Cancer Society dan isu semasa dalam pemeriksaan kanser. Klinik CA Cancer J. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst Perubatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 103.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Penyaringan untuk barah kulit: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Curry SJ, Krist AH, et al. Pemeriksaan osteoporosis untuk mencegah patah tulang: Penyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser serviks. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer- screening. Diterbitkan pada 21 Ogos 2018. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser kolorektal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer- screening. Diterbitkan pada 15 Jun 2016. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Jangkitan virus hepatitis C pada remaja dan orang dewasa: pemeriksaan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- screening. Diterbitkan pada 2 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Garis Panduan ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 2017 untuk pencegahan, pengesanan, penilaian, dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Pasukan Petugas Persatuan Jantung mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam J Am Coll Cardiol. 2018 15 Mei; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.