Perubahan penuaan dalam sistem pembiakan wanita

Perubahan penuaan sistem pembiakan wanita disebabkan terutamanya oleh perubahan tahap hormon. Satu tanda penuaan yang jelas berlaku apabila haid anda berhenti secara kekal. Ini dikenali sebagai menopaus.

Masa sebelum menopaus disebut perimenopause. Ia mungkin bermula beberapa tahun sebelum haid terakhir anda. Tanda-tanda perimenopause termasuk:

• Tempoh yang lebih kerap pada mulanya, dan kemudian tempoh yang terlepas sekali-sekala
• Tempoh yang lebih lama atau lebih pendek
• Perubahan jumlah aliran haid

Akhirnya haid anda akan menjadi lebih jarang, sehingga berhenti sepenuhnya.

Seiring dengan perubahan dalam tempoh anda, perubahan fizikal pada saluran pembiakan anda juga berlaku.

PERUBAHAN PENUAAN DAN KESAN MEREKA

Menopaus adalah bahagian normal proses penuaan wanita. Sebilangan besar wanita mengalami menopaus sekitar usia 50 tahun, walaupun boleh terjadi sebelum usia itu. Julat umur biasa ialah 45 hingga 55 tahun.

Dengan menopaus:

• Ovari berhenti membuat hormon estrogen dan progesteron.
• Ovari juga berhenti melepaskan telur (ova, oosit). Selepas menopaus, anda tidak boleh hamil lagi.
• Masa haid anda berhenti. Anda tahu anda telah melalui menopaus setelah anda tidak mempunyai tempoh selama 1 tahun. Anda harus terus menggunakan kaedah kawalan kelahiran sehingga anda menjalani setahun tanpa tempoh. Apa-apa pendarahan yang berlaku lebih dari 1 tahun selepas tempoh terakhir anda tidak normal dan harus diperiksa oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.

Ketika tahap hormon jatuh, perubahan lain berlaku dalam sistem pembiakan, termasuk:

• Dinding vagina menjadi lebih nipis, lebih kering, kurang anjal, dan mungkin jengkel. Kadang-kadang seks menjadi menyakitkan kerana perubahan faraj ini.
• Risiko jangkitan yis faraj anda meningkat.
• Tisu genital luaran berkurang dan menipis, dan boleh menjadi jengkel.

Perubahan biasa yang lain termasuk:

• Gejala menopaus seperti kilat panas, murung, sakit kepala, dan masalah tidur
• Masalah dengan ingatan jangka pendek
• Penurunan tisu payudara
• Pemacu seks yang lebih rendah (libido) dan tindak balas seksual
• Peningkatan risiko kehilangan tulang (osteoporosis)
• Perubahan sistem kencing, seperti kekerapan dan urgensi kencing dan peningkatan risiko jangkitan saluran kencing
• Kehilangan nada pada otot kemaluan, mengakibatkan vagina, rahim, atau pundi kencing jatuh dari kedudukannya (prolaps)

MENGURUS PERUBAHAN

Terapi hormon dengan estrogen atau progesteron, secara bersendirian atau bersama, dapat membantu menopaus simptom seperti kilat panas atau kekeringan faraj dan sakit ketika bersenggama. Terapi hormon mempunyai risiko, jadi tidak bagi setiap wanita. Bincangkan risiko dan faedah terapi hormon dengan pembekal anda.

Untuk membantu menguruskan masalah seperti hubungan seksual yang menyakitkan, gunakan pelincir semasa hubungan seksual. Pelembap vagina boleh didapati tanpa preskripsi. Ini dapat membantu ketidakselesaan vagina dan vulva kerana pengeringan dan penipisan tisu. Menggunakan estrogen topikal di dalam faraj dapat menebalkan tisu faraj dan meningkatkan kelembapan dan kepekaan. Pembekal anda boleh memberitahu anda jika langkah-langkah ini sesuai untuk anda.

Berolahraga secara teratur, makan makanan sihat, dan terus terlibat dalam aktiviti bersama rakan dan orang tersayang dapat membantu proses penuaan berjalan dengan lebih lancar.

PERUBAHAN LAIN

Perubahan penuaan lain yang diharapkan:

• Pengeluaran hormon
• Organ, tisu, dan sel
• Payudara
• Buah pinggang

• Menopaus

Grady D, Barrett-Connor E. Menopaus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologi dan penuaan. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.

Lobo RA. Menopaus dan penjagaan wanita dewasa: endokrinologi, akibat kekurangan estrogen, kesan terapi hormon, dan pilihan rawatan lain. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Kitaran hidup sistem pembiakan lelaki dan wanita. Dalam: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, eds. Fisiologi Endokrin dan Reproduktif. Edisi ke-5. St Louis, MO: Elsevier; 2019: bab 8.