Echocardiogram

Echocardiogram adalah ujian yang menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar jantung. Gambar dan maklumat yang dihasilkannya lebih terperinci daripada gambar x-ray standard. Ekokardiogram tidak mendedahkan anda kepada sinaran.

ECHOCARDIOGRAM TRANSTHORACIC (TTE)

TTE adalah jenis echocardiogram yang akan dimiliki oleh kebanyakan orang.

• Sonografer terlatih melakukan ujian. Seorang doktor jantung (pakar kardiologi) menafsirkan hasilnya.
• Alat yang disebut transduser diletakkan di pelbagai lokasi di dada dan perut atas dan diarahkan ke jantung. Peranti ini melepaskan gelombang bunyi frekuensi tinggi.
• Transduser mengambil gema gelombang bunyi dan memancarkannya sebagai impuls elektrik. Mesin ekokardiografi mengubah dorongan ini menjadi gambar jantung yang bergerak. Gambar pegun juga diambil.
• Gambar boleh berbentuk dua dimensi atau tiga dimensi. Jenis gambar akan bergantung pada bahagian jantung yang dinilai dan jenis mesin.
• Echocardiogram Doppler menilai pergerakan darah melalui jantung.

Ekokardiogram menunjukkan jantung semasa berdegup. Ia juga menunjukkan injap jantung dan struktur lain.

Dalam beberapa kes, paru-paru, tulang rusuk, atau tisu badan anda dapat mengelakkan gelombang suara dan gema memberikan gambaran jelas mengenai fungsi jantung. Sekiranya ini menjadi masalah, penyedia penjagaan kesihatan boleh menyuntik sejumlah kecil cecair (kontras) melalui IV untuk melihat bahagian dalam jantung dengan lebih baik.

Jarang, ujian yang lebih invasif menggunakan probe ekokardiografi khas mungkin diperlukan.

ECHOCARDIOGRAM TRANSESOPHAGEAL (TEE)

Untuk TEE, bahagian belakang tekak anda mati rasa dan tiub panjang yang fleksibel tetapi tegas (disebut "probe") yang mempunyai transduser ultrasound kecil di hujungnya dimasukkan ke kerongkong anda.

Seorang doktor jantung dengan latihan khas akan memandu skop ke kerongkongan dan masuk ke perut. Kaedah ini digunakan untuk mendapatkan gambaran ekokardiografi jantung anda yang lebih jelas. Penyedia boleh menggunakan ujian ini untuk mencari tanda-tanda jangkitan (endokarditis) gumpalan darah (trombi), atau struktur atau hubungan lain yang tidak normal.

Tidak ada langkah khas yang diperlukan sebelum ujian TTE. Sekiranya anda mengalami TEE, anda tidak akan dapat makan atau minum selama beberapa jam sebelum ujian.

Semasa ujian:

• Anda perlu menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas dan berbaring di meja peperiksaan di belakang anda.
• Elektrod akan diletakkan di dada anda untuk memantau degupan jantung anda.
• Sebilangan kecil gel tersebar di dada anda dan transduser akan dipindahkan ke atas kulit anda. Anda akan merasakan sedikit tekanan pada dada anda dari transduser.
• Anda mungkin diminta untuk bernafas dengan cara tertentu atau berguling ke sebelah kiri. Kadang kala, katil khas digunakan untuk membantu anda berada dalam kedudukan yang betul.
• Sekiranya anda mengalami TEE, anda akan menerima beberapa ubat penenang (relaksasi) sebelum probe dimasukkan dan cairan kebas mungkin disemburkan di bahagian belakang tekak anda.

Ujian ini dilakukan untuk menilai injap dan ruang jantung dari bahagian luar badan anda. Ekokardiogram dapat membantu mengesan:

• Injap jantung yang tidak normal
• Penyakit jantung kongenital (keabnormalan semasa kelahiran)
• Kerosakan pada otot jantung akibat serangan jantung
• Gumam jantung
• Keradangan (perikarditis) atau cecair di dalam kantung di sekitar jantung (efusi perikardial)
• Jangkitan pada atau di sekitar injap jantung (endokarditis berjangkit)
• Hipertensi paru
• Keupayaan jantung untuk mengepam (untuk orang yang mengalami kegagalan jantung)
• Punca pembekuan darah selepas strok atau TIA

Pembekal anda boleh mengesyorkan TEE jika:

• Biasa (atau TTE) tidak jelas. Hasil yang tidak jelas mungkin disebabkan bentuk dada, penyakit paru-paru, atau lemak badan yang berlebihan.
• Kawasan jantung perlu dilihat dengan lebih terperinci.

Ekokardiogram normal menunjukkan injap dan ruang jantung yang normal dan pergerakan dinding jantung yang normal.

Echocardiogram yang tidak normal boleh membawa banyak perkara. Beberapa keabnormalan sangat kecil dan tidak menimbulkan risiko besar. Keabnormalan lain adalah tanda penyakit jantung yang serius. Anda memerlukan lebih banyak ujian oleh pakar dalam kes ini. Adalah sangat penting untuk membincangkan hasil echocardiogram anda dengan pembekal anda.

Tidak ada risiko yang diketahui dari ujian TTE luaran.

TEE adalah prosedur invasif. Terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan ujian. Ini termasuk:

• Tindak balas terhadap ubat penenang.
• Kerosakan pada esofagus. Ini lebih biasa jika anda sudah mempunyai masalah dengan kerongkongan anda.

Bercakap dengan pembekal anda mengenai risiko yang berkaitan dengan ujian ini.

Hasil yang tidak normal mungkin menunjukkan:

• Penyakit injap jantung
• Kardiomiopati
• Efusi perikardial
• Kelainan jantung yang lain

Ujian ini digunakan untuk menilai dan memantau pelbagai keadaan jantung yang berbeza.

Echocardiogram transthoracic (TTE); Echocardiogram - transthoracic; Ultrasound jantung Doppler; Gema permukaan

• Sistem peredaran darah

Otto CM. Ekokardiografi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiografi. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 14.