Ujian TSH

Ujian TSH mengukur jumlah hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah anda. TSH dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Ia mendorong kelenjar tiroid untuk membuat dan melepaskan hormon tiroid ke dalam darah.

Sampel darah diperlukan. Ujian tiroid lain yang mungkin dilakukan pada masa yang sama termasuk:

• Ujian T3 (percuma atau keseluruhan)
• Ujian T4 (percuma atau keseluruhan)

Tidak ada persiapan yang diperlukan untuk ujian ini. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai ubat-ubatan yang anda ambil yang boleh mempengaruhi keputusan ujian. JANGAN berhenti mengambil ubat tanpa bertanya terlebih dahulu kepada pembekal anda.

Ubat yang mungkin perlu anda hentikan untuk waktu yang singkat termasuk:

• Amiodarone
• Dopamin
• Litium
• Kalium iodida
• Prednisone atau ubat glukokortikoid lain

Vitamin biotin (B7) boleh mempengaruhi keputusan ujian TSH. Sekiranya anda mengambil biotin, berbincanglah dengan pembekal anda sebelum menjalani ujian fungsi tiroid.

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain merasa hanya tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada beberapa lebam atau sedikit lebam. Ini segera hilang.

Pembekal anda akan memerintahkan ujian ini jika anda mempunyai simptom atau tanda kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif. Ia juga digunakan untuk memantau rawatan keadaan ini.

Pembekal anda juga boleh memeriksa tahap TSH anda jika anda merancang untuk hamil.

Nilai normal berkisar antara 0,5 hingga 5 microunits per mililiter (µU / mL).

Nilai TSH boleh berubah pada siang hari. Sebaiknya menjalani ujian pada awal pagi. Pakar tidak sepenuhnya setuju dengan apa yang mesti disebutkan di atas semasa mendiagnosis gangguan tiroid.

Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Beberapa makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau menguji sampel yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Sekiranya anda dirawat untuk gangguan tiroid, tahap TSH anda kemungkinan akan dijaga antara 0,5 dan 4,0 μU / mL, kecuali apabila:

• Gangguan pituitari adalah penyebab masalah tiroid. TSH rendah mungkin dijangkakan.
• Anda mempunyai sejarah jenis barah tiroid. Nilai TSH di bawah julat normal mungkin terbaik untuk mencegah barah tiroid daripada kembali.
• Seorang wanita sedang mengandung. Julat normal untuk TSH berbeza bagi wanita yang sedang hamil. Pembekal anda mungkin mencadangkan anda mengambil hormon tiroid, walaupun TSH anda berada dalam lingkungan normal.

Tahap TSH yang lebih tinggi daripada biasa paling kerap disebabkan oleh kelenjar tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme). Terdapat banyak punca masalah ini.

Tahap yang lebih rendah daripada biasa mungkin disebabkan oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif, yang boleh disebabkan oleh:

• Penyakit kubur
• Goiter nodular toksik atau goiter multinodular
• Terlalu banyak yodium di dalam badan (kerana menerima kontras iodin yang digunakan semasa ujian pencitraan, seperti imbasan CT)
• Mengambil terlalu banyak ubat hormon tiroid atau suplemen semula jadi atau over-the-counter yang mengandungi hormon tiroid

Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan tahap TSH lebih rendah daripada biasa. Ini termasuk glukokortikoid / steroid, dopamin, ubat kemoterapi tertentu, dan ubat penahan sakit opioid seperti morfin.

Terdapat sedikit risiko untuk mengambil darah anda. Urat dan arteri bervariasi dari satu orang ke orang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mendapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang berkaitan dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pengsan atau rasa pening
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Thyrotropin; Hormon perangsang tiroid; Hipotiroidisme - TSH; Hipertiroidisme - TSH; Goiter - TSH

• Kelenjar endokrin
• Pituitari dan TSH

Guber HA, Farag AF. Penilaian fungsi endokrin. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Patofisiologi tiroid dan penilaian diagnostik. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 11.

Ujian fungsi Weiss RE, Refetoff S. Thyroid. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 78.