Aglutinin demam / sejuk

Aglutinin adalah antibodi yang menyebabkan sel darah merah berkumpul bersama.

• Agglutinin sejuk aktif pada suhu sejuk.
• Agglutinin demam (panas) aktif pada suhu badan normal.

Artikel ini menerangkan ujian darah yang digunakan untuk mengukur tahap antibodi ini dalam darah.

Sampel darah diperlukan.

Tidak ada persiapan khas.

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain merasa hanya tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada yang berdenyut di mana jarum dimasukkan.

Ujian ini dilakukan untuk mendiagnosis jangkitan tertentu dan mencari penyebab anemia hemolitik (sejenis anemia yang berlaku ketika sel darah merah hancur). Mengetahui sama ada terdapat aglutinin panas atau sejuk dapat membantu menjelaskan mengapa anemia hemolitik berlaku dan rawatan langsung.

Hasil normal adalah:

• Aglutinin hangat: tidak ada penggabungan pada titer pada atau di bawah 1:80
• Aglutinin sejuk: tidak ada penggabungan pada titer pada atau di bawah 1:16

Contoh di atas adalah ukuran biasa untuk keputusan ujian ini. Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Beberapa makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau menguji sampel yang berbeza. Bercakap dengan doktor anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Hasil yang tidak normal (positif) bermaksud terdapat aglutinin dalam sampel darah anda.

Aglutinin hangat boleh berlaku dengan:

• Jangkitan, termasuk brucellosis, penyakit rickettsial, jangkitan salmonella, dan tularemia
• Penyakit radang usus
• Limfoma
• Lupus eritematosus sistemik
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu, termasuk methyldopa, penisilin, dan quinidine

Aglutinin sejuk boleh berlaku dengan:

• Jangkitan, seperti pneumonia mononukleus dan mycoplasma
• Cacar air (varicella)
• Jangkitan sitomegalovirus
• Kanser, termasuk limfoma dan pelbagai myeloma
• Listeria monocytogenes
• Lupus eritematosus sistemik
• Makroglobulinemia Waldenstrom

Risiko sedikit tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pengsan atau rasa pening
• Hematoma (darah terkumpul di bawah kulit)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Sekiranya penyakit yang berkaitan dengan aglutinin sejuk disyaki, orang itu perlu dijaga dengan panas.

Aglutinin sejuk; Reaksi Weil-Felix; Ujian lebar; Aglutinin hangat; Agglutinin

• Ujian darah

Baum SG, Goldman DL. Mycoplasma jangkitan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 301.

Michel M, Jäger U. Anemia hemolitik autoimun. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 46.

Quanquin NM, Cherry JD. Jangkitan mycoplasma dan ureaplasma. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ed. Buku Teks Feigin and Cherry mengenai Penyakit Berjangkit Pediatrik. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 196.