Ruam

Ruam melibatkan perubahan warna, perasaan atau tekstur kulit anda.

Selalunya, penyebab ruam dapat ditentukan dari bagaimana rupa dan gejalanya. Ujian kulit, seperti biopsi, juga dapat digunakan untuk membantu diagnosis. Pada masa lain, penyebab ruam masih belum diketahui.

Ruam sederhana disebut dermatitis, yang bermaksud keradangan pada kulit. Dermatitis kontak disebabkan oleh perkara yang disentuh oleh kulit anda, seperti:

• Bahan kimia dalam produk elastik, getah, dan getah
• Kosmetik, sabun, dan detergen
• Pewarna dan bahan kimia lain pada pakaian
• Racun ivy, oak, atau sumac

Dermatitis seborrheic adalah ruam yang muncul di tompok kemerahan dan bersisik di sekitar kening, kelopak mata, mulut, hidung, batang badan, dan di belakang telinga. Sekiranya ia berlaku di kulit kepala anda, ia dipanggil kelemumur pada orang dewasa dan topi buaian pada bayi.

Umur, tekanan, keletihan, cuaca yang melampau, kulit berminyak, syampu jarang, dan losyen berasaskan alkohol memperburuk keadaan yang tidak berbahaya tetapi menyusahkan ini.

Penyebab ruam yang lain termasuk:

• Ekzema (dermatitis atopik) - Cenderung berlaku pada orang yang mengalami alahan atau asma. Ruam pada umumnya berwarna merah, gatal, dan bersisik.
• Psoriasis - Cenderung terjadi pada warna merah, bersisik, tompok pada sendi dan sepanjang kulit kepala. Kadang kala gatal. Kuku jari kaki juga mungkin terjejas.
• Impetigo - Selalunya pada kanak-kanak, jangkitan ini berasal dari bakteria yang hidup di lapisan atas kulit. Muncul sebagai luka merah yang berubah menjadi lepuh, cairan, kemudian kerak berwarna madu berakhir.
• Kayap - Keadaan kulit lepuh yang menyakitkan disebabkan oleh virus yang sama dengan cacar air. Virus ini boleh menjadi tidak aktif di dalam badan anda selama bertahun-tahun dan muncul semula sebagai sirap. Selalunya hanya mempengaruhi satu bahagian badan.
• Penyakit kanak-kanak seperti cacar air, campak, roseola, rubella, penyakit tangan-mulut, penyakit kelima, dan demam merah.
• Ubat-ubatan dan gigitan serangga atau sengatan.

Banyak keadaan perubatan boleh menyebabkan ruam juga. Ini termasuk:

• Lupus erythematosus (penyakit sistem imun)
• Rheumatoid arthritis, terutamanya jenis remaja
• Penyakit Kawasaki (radang saluran darah)
• Jangkitan virus, bakteria atau kulat seluruh badan (sistemik)

Sebilangan besar ruam sederhana akan bertambah baik dengan penjagaan kulit yang lembut dan dengan mengelakkan bahan yang menjengkelkan. Ikuti garis panduan umum ini:

• Elakkan menggosok kulit anda.
• Gunakan pembersih lembut
• Elakkan menggunakan losyen atau salap kosmetik secara langsung pada ruam.
• Gunakan air suam (tidak panas) untuk pembersihan. Tepuk kering, jangan gosok.
• Berhenti menggunakan kosmetik atau losyen yang baru ditambahkan.
• Biarkan kawasan yang terkena terkena udara sebanyak mungkin.
• Cuba losyen ubat calamine untuk racun ivy, oak, atau sumac, serta untuk jenis dermatitis kontak yang lain.

Krim hidrokortison (1%) boleh didapati tanpa preskripsi dan boleh melegakan ruam. Krim kortison yang lebih kuat boleh didapati dengan preskripsi. Sekiranya anda mengalami ekzema, sapukan pelembap pada kulit anda. Cuba produk mandi oatmeal, yang terdapat di kedai ubat, untuk melegakan gejala eksim atau psoriasis. Antihistamin oral dapat membantu melegakan kulit gatal.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika:

• Anda sesak nafas, tekak anda sesak, atau wajah anda bengkak
• Anak anda mempunyai ruam ungu yang kelihatan seperti lebam

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya:

• Anda mengalami sakit sendi, demam, atau sakit tekak
• Anda mengalami kemerahan, bengkak, atau kawasan yang sangat lembut kerana ini mungkin menunjukkan jangkitan
• Anda mengambil ubat baru - JANGAN menukar atau menghentikan mana-mana ubat anda tanpa bercakap dengan pembekal anda
• Anda mungkin mengalami gigitan kutu
• Rawatan di rumah tidak berfungsi, atau gejala anda bertambah buruk

Pembekal anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah dan gejala perubatan anda. Soalan boleh merangkumi:

• Bilakah ruam bermula?
• Apa bahagian badan anda yang terjejas?
• Adakah sesuatu yang menjadikan ruam lebih baik? Lebih teruk?
• Adakah anda baru-baru ini menggunakan sabun, detergen, losyen, atau kosmetik baru?
• Adakah anda pernah berada di kawasan berhutan baru-baru ini?
• Pernahkah anda melihat gigitan kutu atau serangga?
• Adakah anda pernah mengalami perubahan dalam ubat anda?
• Adakah anda makan sesuatu yang tidak biasa?
• Adakah anda mempunyai simptom lain, seperti gatal atau bersisik?
• Masalah perubatan apa yang anda ada, seperti asma atau alahan?
• Adakah anda baru-baru ini melakukan perjalanan ke luar kawasan tempat anda tinggal?

Ujian mungkin merangkumi:

• Ujian alahan
• Ujian darah
• Biopsi kulit
• Kerengsaan kulit

Bergantung pada penyebab ruam anda, rawatan mungkin termasuk krim atau losyen ubat, ubat yang diambil melalui mulut, atau pembedahan kulit.

Banyak penyedia penjagaan primer selesa menghadapi ruam biasa. Untuk penyakit kulit yang lebih rumit, anda mungkin memerlukan rujukan ke pakar dermatologi.

Kemerahan atau keradangan kulit; Lesi kulit; Getah; Ruam; Erythema

• Ruam oak racun di lengan
• Erythema toxicum pada kaki
• Acrodermatitis
• Roseola
• Kayap
• Selulitis
• Erythema annulare centrifugum - jarak dekat
• Psoriasis - guttate pada lengan dan dada
• Psoriasis - guttate di pipi
• Ruam lupus eritematosus sistemik pada wajah
• Racun ivy di lutut
• Racun ivy di kaki
• Erythema multiforme, luka bulat - tangan
• Erythema multiforme, lesi sasaran di telapak tangan
• Erythema multiforme pada kaki

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Tanda dan diagnosis kulit. Dalam: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Penyakit Kulit Andrews. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 2.

Ko CJ. Pendekatan penyakit kulit. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 407.