Sembelit pada bayi dan kanak-kanak

Sembelit pada bayi dan kanak-kanak berlaku apabila mereka mengalami najis keras atau menghadapi masalah membuang najis. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan semasa membuang najis atau mungkin tidak dapat buang air besar setelah meneran atau menekan.

Sembelit adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pergerakan usus normal berbeza bagi setiap kanak-kanak.

Pada bulan pertama, bayi cenderung mengalami pergerakan usus sekitar sekali sehari. Selepas itu, bayi boleh pergi beberapa hari atau seminggu dalam pergerakan usus. Juga sukar membuang najis kerana otot perutnya lemah. Oleh itu, bayi cenderung mengalami regangan, menangis, dan wajah menjadi merah ketika mereka mengalami pergerakan usus. Ini tidak bermaksud mereka mengalami sembelit. Sekiranya pergerakan usus lembut, maka kemungkinan tidak ada masalah.

Tanda-tanda sembelit pada bayi dan kanak-kanak mungkin termasuk:

• Menjadi lebih rewel dan meludah lebih kerap (bayi)
• Kesukaran membuang najis atau kelihatan tidak selesa
• Najis yang keras dan kering
• Sakit ketika mengalami pergerakan usus
• Sakit perut dan kembung
• Najis besar dan lebar
• Darah di najis atau di kertas tandas
• Jejak cecair atau najis pada seluar dalam kanak-kanak (tanda pengecutan kotoran)
• Mengalami kurang dari 3 pergerakan usus seminggu (kanak-kanak)
• Menggerakkan badan mereka dalam kedudukan yang berbeza atau mengepalkan punggung mereka

Pastikan bayi atau anak anda mempunyai masalah sebelum merawat sembelit:

• Sebilangan kanak-kanak tidak mengalami buang air besar setiap hari.
• Juga, sebilangan kanak-kanak yang sihat selalu mempunyai najis yang sangat lembut.
• Anak-anak lain mempunyai najis yang tegas, tetapi dapat melewatinya tanpa masalah.

Sembelit berlaku apabila najis kekal di usus besar terlalu lama. Terlalu banyak air diserap oleh usus besar, meninggalkan najis kering dan keras.

Sembelit boleh disebabkan oleh:

• Mengabaikan keinginan untuk menggunakan tandas
• Tidak cukup makan serat
• Tidak minum cukup cecair
• Beralih ke makanan pejal atau dari susu ibu ke formula (bayi)
• Perubahan dalam keadaan, seperti perjalanan, memulakan sekolah, atau peristiwa tertekan

Penyebab sembelit perubatan mungkin termasuk:

• Penyakit usus, seperti yang mempengaruhi otot usus atau saraf
• Keadaan perubatan lain yang mempengaruhi usus
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Kanak-kanak mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar kerana:

• Mereka tidak bersedia untuk latihan tandas
• Mereka belajar mengawal pergerakan usus mereka
• Mereka mempunyai pergerakan usus yang menyakitkan sebelumnya dan ingin menghindarinya
• Mereka tidak mahu menggunakan tandas sekolah atau awam

Perubahan gaya hidup dapat membantu anak anda mengelakkan sembelit. Perubahan ini juga boleh digunakan untuk mengubatinya.

Untuk bayi:

• Beri bayi anda air atau jus tambahan pada waktu siang di antara penyusuan. Jus dapat membantu membawa air ke usus besar.
• Berumur lebih dari 2 bulan: Cuba 2 hingga 4 auns (59 hingga 118 mL) jus buah (anggur, pir, epal, ceri, atau prun) dua kali sehari.
• Berumur lebih dari 4 bulan: Sekiranya bayi sudah mula makan makanan pejal, cubalah makanan bayi dengan kandungan serat tinggi seperti kacang polong, kacang, aprikot, prun, pic, pir, plum, dan bayam dua kali sehari.

Untuk kanak-kanak:

• Minum banyak cecair setiap hari. Pembekal penjagaan kesihatan anak anda dapat memberitahu anda berapa banyak.
• Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dan makanan yang tinggi serat, seperti biji-bijian.
• Elakkan makanan tertentu seperti keju, makanan segera, makanan siap dan diproses, daging, dan ais krim.
• Hentikan latihan tandas sekiranya anak anda mengalami sembelit. Sambung semula setelah anak anda tidak lagi sembelit.
• Ajar anak-anak yang lebih tua untuk menggunakan tandas sebaik sahaja makan.

Pelembut najis (seperti yang mengandungi sodium docusate) boleh membantu kanak-kanak yang lebih tua. Pencahar pukal seperti psyllium boleh membantu menambahkan cecair dan pukal ke dalam najis. Supositoria atau julap lembut dapat membantu anak anda melakukan pergerakan usus yang kerap. Penyelesaian elektrolit seperti Miralax juga berkesan.

Sebilangan kanak-kanak mungkin memerlukan enema atau julap preskripsi. Kaedah ini harus digunakan hanya jika serat, cecair, dan pelembut najis tidak memberikan kelegaan yang mencukupi.

JANGAN memberikan julap atau enema kepada kanak-kanak tanpa terlebih dahulu meminta pembekal anda.

Hubungi pembekal anak anda dengan segera sekiranya:

• Bayi (kecuali mereka yang hanya disusui) 3 hari tanpa najis dan muntah atau mudah marah

Hubungi juga pembekal anak anda jika:

• Bayi yang berumur kurang dari 2 bulan mengalami sembelit
• Bayi yang tidak menyusu pergi 3 hari tanpa buang air besar (segera hubungi jika terdapat muntah atau mudah marah)
• Seorang kanak-kanak menahan pergerakan usus untuk menolak latihan tandas
• Terdapat darah di dalam najis

Pembekal anak anda akan melakukan ujian fizikal. Ini mungkin termasuk ujian rektum.

Pembekal boleh menanyakan soalan mengenai diet, gejala, dan tabiat usus anak anda.

Ujian berikut dapat membantu mencari penyebab sembelit:

• Ujian darah seperti jumlah darah lengkap (CBC)
• X-ray perut

Pembekal boleh mengesyorkan penggunaan pelembut atau pencahar najis. Sekiranya najis terkena, supositoria gliserin atau enema garam juga boleh disyorkan.

Ketidakteraturan usus; Kurangnya pergerakan usus yang kerap

• Sembelit - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Makanan berserat tinggi

• Sumber serat
• Organ sistem pencernaan

Kwan KY. Sakit perut. Dalam: Olympia RP, O'Neill RM, Silvis ML, eds. Rahsia Perubatan Rawatan Segeras. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 19.

Maqbool A, Liacouras CA. Gejala utama dan tanda-tanda gangguan saluran pencernaan. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 332.

Institut Diabetes Nasional dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Sembelit pada kanak-kanak. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Dikemas kini Mei 2018. Diakses pada 14 Oktober 2020.