Kerosakan saraf laring

Kerosakan saraf laring adalah kecederaan pada salah satu atau kedua-dua saraf yang melekat pada kotak suara.

Kecederaan pada saraf laring jarang berlaku.

Apabila ia berlaku, ia dapat dari:

• Komplikasi pembedahan leher atau dada (terutamanya pembedahan tiroid, paru-paru, jantung, atau tulang belakang serviks)
• Tiub pernafasan di saluran angin (tiub endotrakeal)
• Jangkitan virus yang mempengaruhi saraf
• Tumor di leher atau bahagian atas dada, seperti barah tiroid atau paru-paru
• Sebahagian daripada keadaan neurologi

Gejala termasuk:

• Kesukaran bercakap
• Kesukaran menelan
• Serak

Kecederaan pada saraf laring kiri dan kanan pada masa yang sama boleh menyebabkan masalah pernafasan. Ini boleh menjadi masalah perubatan yang mendesak.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memeriksa untuk melihat bagaimana pita suara anda bergerak. Pergerakan tidak normal mungkin bermaksud saraf laring terluka.

Ujian mungkin merangkumi:

• Bronkoskopi
• Imbasan CT dada
• Laringoskopi
• MRI otak, leher, dan dada
• X-ray

Rawatan bergantung kepada penyebab kecederaan. Dalam beberapa kes, rawatan mungkin tidak diperlukan dan sarafnya pulih dengan sendirinya. Terapi suara berguna dalam beberapa kes.

Sekiranya pembedahan diperlukan, tujuannya adalah untuk mengubah kedudukan pita suara lumpuh untuk meningkatkan suara. Ini boleh dilakukan dengan:

• Penambahan Arytenoid (jahitan untuk menggerakkan pita suara ke arah tengah jalan udara)
• Suntikan kolagen, Gelfoam, atau bahan lain
• Tiroplasti

Sekiranya kedua-dua saraf kiri dan kanan rusak, lubang mungkin perlu dipotong ke saluran angin (trakeotomi) dengan segera untuk membolehkan pernafasan. Ini diikuti dengan pembedahan lain di kemudian hari.

Pandangan bergantung kepada punca kecederaan. Dalam beberapa kes, saraf cepat kembali normal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kerosakan itu kekal.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Kesukaran bernafas (hubungi segera)
• Serak yang tidak dapat dijelaskan berlangsung selama lebih dari 3 minggu

Lumpuh tali pusat

• Saraf laring
• Kerosakan saraf laring

Dexter EU. Penjagaan perioperatif pesakit pembedahan toraks. Dalam: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Pembedahan Dada Sabiston dan Spencer. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 4.

Sandhu GS, Nouraei SAR. Trauma laring dan esofagus. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 67.