Kekurangan plasenta

Plasenta adalah penghubung antara anda dan bayi anda. Apabila plasenta tidak berfungsi sebagaimana mestinya, bayi anda akan mendapat lebih sedikit oksigen dan nutrien daripada anda. Akibatnya, bayi anda mungkin:

• Tidak tumbuh dengan baik
• Tunjukkan tanda-tanda tekanan janin (ini bermakna jantung bayi tidak berfungsi dengan normal)
• Mempunyai masa yang lebih sukar semasa bersalin

Plasenta mungkin tidak berfungsi dengan baik, baik kerana masalah kehamilan atau tabiat sosial. Ini termasuk:

• Diabetes
• Melewati tarikh akhir pembayaran
• Tekanan darah tinggi semasa kehamilan (disebut preeklampsia)
• Keadaan perubatan yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah ibu
• Merokok
• Mengambil kokain atau ubat lain

Ubat-ubatan tertentu juga dapat meningkatkan risiko kekurangan plasenta.

Dalam beberapa kes, plasenta:

• Mungkin mempunyai bentuk yang tidak normal
• Mungkin tidak cukup besar (kemungkinan besar jika anda membawa anak kembar atau gandaan lain)
• Tidak melekat dengan betul ke permukaan rahim
• Putus dari permukaan rahim atau berdarah sebelum waktunya

Seorang wanita dengan kekurangan plasenta biasanya tidak mengalami sebarang gejala. Walau bagaimanapun, penyakit tertentu, seperti preeklamsia, yang boleh menjadi gejala, boleh menyebabkan kekurangan plasenta.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengukur ukuran rahim anda yang tumbuh (rahim) pada setiap lawatan, bermula sekitar separuh kehamilan anda.

Sekiranya rahim anda tidak tumbuh seperti yang diharapkan, ultrasound kehamilan akan dilakukan. Ujian ini akan mengukur ukuran dan pertumbuhan bayi anda, dan menilai ukuran dan penempatan plasenta.

Pada masa lain, masalah dengan plasenta atau pertumbuhan bayi anda mungkin dijumpai pada ultrasound rutin yang dilakukan semasa kehamilan anda.

Bagaimanapun, penyedia anda akan memerintahkan ujian untuk memeriksa bagaimana keadaan bayi anda. Ujian mungkin menunjukkan bahawa bayi anda aktif dan sihat, dan jumlah cairan ketuban adalah normal.Atau, ujian ini dapat menunjukkan bahawa bayi menghadapi masalah.

Anda mungkin diminta menyimpan catatan harian mengenai seberapa kerap bayi anda bergerak atau melakukan tendangan.

Langkah seterusnya yang akan diambil oleh penyedia anda bergantung pada:

• Hasil ujian
• Tarikh akhir anda
• Masalah lain yang mungkin timbul, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes

Sekiranya kehamilan anda kurang dari 37 minggu dan ujian menunjukkan bahawa bayi anda tidak terlalu tertekan, penyedia anda mungkin memutuskan untuk menunggu lebih lama. Kadang-kadang anda mungkin perlu berehat lebih banyak. Anda akan kerap menjalani ujian untuk memastikan bayi anda sihat. Mengubati tekanan darah tinggi atau diabetes juga dapat membantu meningkatkan pertumbuhan bayi.

Sekiranya kehamilan anda melebihi 37 minggu atau ujian menunjukkan bayi anda tidak sihat, penyedia anda mungkin ingin melahirkan bayi anda. Persalinan mungkin disebabkan (anda akan diberi ubat untuk memulakan buruh), atau anda mungkin memerlukan kelahiran caesar (bahagian C).

Masalah dengan plasenta boleh mempengaruhi pertumbuhan bayi yang sedang berkembang. Bayi tidak dapat tumbuh dan berkembang secara normal di dalam rahim jika tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien.

Apabila ini berlaku, ia dipanggil sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Ini meningkatkan kemungkinan komplikasi semasa kehamilan dan kelahiran.

Mendapatkan rawatan pranatal pada awal kehamilan akan membantu memastikan bahawa ibu sihat seperti mungkin semasa kehamilan.

Merokok, alkohol, dan ubat-ubatan rekreasi lain boleh mengganggu pertumbuhan bayi. Mengelakkan bahan-bahan ini dapat membantu mencegah kekurangan plasenta dan komplikasi kehamilan yang lain.

Disfungsi plasenta; Kekurangan vaskular rahim; Oligohidramnios

• Anatomi plasenta normal
• Plasenta

Carpenter JR, Branch DW. Penyakit vaskular kolagen pada kehamilan. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 46.

Lausman A, Kingdom J; Jawatankuasa Perubatan Janin Ibu, et al. Sekatan pertumbuhan intrauterin: pemeriksaan, diagnosis, dan pengurusan. J Obstet Gynaecol Boleh. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Kehamilan yang berpanjangan dan selepas bersalin. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.

Resnik R. Sekatan pertumbuhan intrauterin. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 47.