Bruxism

Bruxism adalah ketika anda menggosok gigi (geserkan gigi ke belakang antara satu sama lain).

Orang boleh mengepal dan menggiling tanpa menyedarinya. Ia boleh berlaku pada waktu siang dan malam. Bruxism semasa tidur sering menjadi masalah yang lebih besar kerana lebih sukar untuk dikawal.

Terdapat beberapa perselisihan mengenai penyebab bruxism. Tekanan harian mungkin menjadi pencetus dalam banyak orang. Sebilangan orang mungkin mengepalkan atau menggosok gigi dan tidak pernah mengalami gejala.

Faktor yang mempengaruhi sama ada bruxism menyebabkan kesakitan dan masalah lain akan berbeza dari orang ke orang. Mereka mungkin merangkumi:

• Berapa banyak tekanan yang anda ada
• Berapa lama dan seberapa ketat anda mengepalkan dan menggosok gigi
• Sama ada gigi anda tidak selaras
• Postur anda
• Keupayaan anda untuk berehat
• Makanan anda
• Tabiat tidur anda

Menggigit gigi memberi tekanan pada otot, tisu, dan struktur lain di sekitar rahang anda. Gejala boleh menyebabkan masalah sendi temporomandibular (TMJ).

Menggiling boleh merosakkan gigi anda. Cukup bising pada waktu malam sehingga mengganggu pasangan tidur.

Gejala bruxism termasuk:

• Kegelisahan, tekanan dan ketegangan
• Kemurungan
• Sakit telinga (sebahagiannya kerana struktur sendi temporomandibular sangat dekat dengan saluran telinga, dan kerana anda dapat merasakan sakit di lokasi yang berbeza daripada sumbernya; ini disebut sakit yang disebut)
• Gangguan makan
• Sakit kepala
• Kelembutan otot, terutamanya pada waktu pagi
• Kepekaan panas, sejuk, atau manis pada gigi
• Insomnia
• Rahang yang sakit atau sakit

Ujian dapat mengesampingkan gangguan lain yang boleh menyebabkan sakit rahang atau sakit telinga yang serupa, termasuk:

• Gangguan pergigian
• Gangguan telinga, seperti jangkitan telinga
• Masalah dengan sendi temporomandibular (TMJ)

Anda mungkin mempunyai sejarah tahap tekanan dan ketegangan yang tinggi.

Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan rasa sakit, mencegah kerosakan kekal pada gigi, dan mengurangkan sesering mungkin.

Petua rawatan diri ini dapat membantu menghilangkan rasa sakit:

• Sapukan ais atau panas basah pada otot rahang yang sakit. Sama ada boleh membantu.
• Elakkan makan makanan keras atau padat seperti kacang, gula-gula dan stik.
• Jangan mengunyah permen karet.
• Minum banyak air setiap hari.
• Dapatkan banyak tidur.
• Pelajari senaman regangan terapi fizikal untuk membantu otot dan sendi di setiap sisi kepala anda kembali normal.
• Urut otot leher, bahu, dan muka anda. Cari nodul kecil dan menyakitkan yang disebut titik pencetus yang boleh menyebabkan rasa sakit di seluruh kepala dan wajah anda.
• Rehatkan otot muka dan rahang anda sepanjang hari. Tujuannya adalah menjadikan tabiat relaksasi wajah.
• Cuba kurangkan tekanan harian anda dan pelajari teknik relaksasi.

Untuk mengelakkan kerosakan pada gigi anda, pelindung mulut atau perkakas (serpihan) sering digunakan untuk mengobati gigi yang menggores, mengepalkan, dan gangguan TMJ. Belat dapat melindungi gigi anda dari tekanan pengisaran.

Belat yang sesuai harus membantu mengurangkan kesan pengisaran. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mendapati bahawa simptomnya hilang sepanjang mereka menggunakan serpihan, tetapi rasa sakit kembali apabila mereka berhenti. Serpihan juga mungkin tidak berfungsi dengan baik dari masa ke masa.

Terdapat banyak jenis serpihan. Sebahagiannya terletak di atas gigi atas, ada yang di bahagian bawah. Mereka mungkin dirancang untuk memastikan rahang anda berada dalam posisi yang lebih santai atau memberikan fungsi lain. Sekiranya satu jenis tidak berfungsi, yang lain mungkin. Suntikan botox ke otot rahang juga menunjukkan kejayaan dalam mengawal pengepalan dan pengisaran.

Selepas terapi splint, penyesuaian corak gigitan dapat membantu beberapa orang.

Akhirnya, banyak pendekatan cuba menolong orang melepaskan tingkah laku mengepalkan mereka. Ini lebih berjaya untuk pengepungan siang hari.

Pada sesetengah orang, hanya bersantai dan mengubah tingkah laku siang hari sudah cukup untuk mengurangkan bruxism pada waktu malam. Kaedah untuk mengubah secara langsung malam hari tidak dipelajari dengan baik. Ia termasuk alat biofeedback, self-hypnosis, dan terapi alternatif lain.

Bruxism bukanlah gangguan yang berbahaya. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal pada gigi dan sakit rahang, sakit kepala, atau sakit telinga.

Bruxism boleh menyebabkan:

• Kemurungan
• Gangguan makan
• Insomnia
• Masalah pergigian atau TMJ meningkat
• Gigi patah
• Gusi surut

Pengisaran setiap malam dapat menyedarkan rakan sebilik atau rakan tidur.

Segera berjumpa doktor gigi jika anda menghadapi masalah makan atau membuka mulut. Perlu diingat bahawa pelbagai kemungkinan keadaan, dari arthritis hingga kecederaan whiplash, boleh menyebabkan gejala TMJ. Oleh itu, berjumpa dengan doktor gigi anda untuk penilaian penuh jika langkah rawatan diri tidak membantu dalam beberapa minggu.

Mengisar dan mengepalkan tidak termasuk dalam satu disiplin perubatan. Tidak ada kepakaran TMJ yang diiktiraf dalam bidang pergigian. Untuk pendekatan berasaskan urut, cari ahli terapi urut yang terlatih dalam terapi titik pemicu, terapi neuromuskular, atau urut klinikal.

Doktor gigi yang mempunyai lebih banyak pengalaman dengan gangguan TMJ biasanya akan melakukan x-ray dan memberi rawatan pelindung mulut. Pembedahan kini dianggap sebagai jalan terakhir untuk TMJ.

Pengurangan tekanan dan pengurusan kegelisahan boleh mengurangkan bruxism pada orang yang terdedah kepada keadaan.

Pengisaran gigi; Mengepalkan

Indresano AT, Taman CM. Pengurusan bukan pembedahan gangguan sendi temporomandibular. Dalam: Fonseca RJ, ed. Pembedahan Mulut dan Maksilofasial. Edisi ke-3. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bab 39.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Gangguan dan tabiat motor. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 37.