Maloklusi gigi

Maloklusi bermaksud gigi tidak diselaraskan dengan betul.

Oklusi merujuk kepada penjajaran gigi dan cara gigi atas dan bawah bersatu (menggigit). Gigi atas mesti dipasang sedikit di atas gigi bawah. Titik geraham harus sesuai dengan alur molar bertentangan.

Gigi atas melindungi anda dari menggigit pipi dan bibir anda, dan gigi bawah melindungi lidah anda.

Maloklusi selalunya turun-temurun. Ini bermaksud ia diturunkan melalui keluarga. Ia mungkin disebabkan oleh perbezaan antara ukuran rahang atas dan bawah atau antara ukuran rahang dan gigi. Ia menyebabkan kesesakan gigi atau corak gigitan yang tidak normal. Bentuk rahang atau kecacatan kelahiran seperti bibir sumbing dan lelangit juga boleh menjadi penyebab maloklusi.

Sebab-sebab lain termasuk:

• Tabiat kanak-kanak seperti menghisap ibu jari, menekan lidah, penggunaan pacifier melebihi usia 3 tahun, dan penggunaan botol yang berpanjangan
• Gigi tambahan, gigi hilang, gigi terkena, atau gigi berbentuk tidak normal
• Isi gigi, penutup kepala, peralatan pergigian, penahan gigi, atau pendakap gigi yang tidak sesuai
• Ketidakseimbangan patah tulang rahang setelah kecederaan teruk
• Ketumbuhan pada mulut dan rahang

Terdapat pelbagai kategori maloklusi:

• Maloklusi kelas 1 adalah yang paling biasa. Gigitannya normal, tetapi gigi atas sedikit bertindih dengan gigi bawah.
• Maloklusi kelas 2, yang disebut retrognathism atau overbite, berlaku apabila rahang atas dan gigi bertindih pada rahang bawah dan gigi.
• Maloklusi kelas 3, yang disebut prognathism atau underbite, berlaku apabila rahang bawah menonjol atau menonjol ke hadapan, menyebabkan rahang bawah dan gigi bertindih pada rahang atas dan gigi.

Gejala maloklusi adalah:

• Penjajaran gigi yang tidak normal
• Penampilan wajah yang tidak normal
• Kesukaran atau ketidakselesaan ketika menggigit atau mengunyah
• Kesukaran bercakap (jarang berlaku), termasuk lisp
• Pernafasan mulut (bernafas melalui mulut tanpa menutup bibir)
• Ketidakupayaan menggigit makanan dengan betul (gigitan terbuka)

Sebilangan besar masalah dengan penjajaran gigi ditemui oleh doktor gigi semasa pemeriksaan rutin. Doktor gigi anda mungkin menarik pipi anda ke luar dan meminta anda menggigit untuk memeriksa seberapa baik gigi belakang anda bersatu. Sekiranya ada masalah, doktor gigi anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar ortodonti untuk diagnosis dan rawatan.

Anda mungkin perlu melakukan sinar-X gigi, sinar-X kepala atau tengkorak, atau sinar-x wajah. Model diagnostik gigi sering diperlukan untuk mendiagnosis masalahnya.

Sangat sedikit orang yang mempunyai penjajaran gigi yang sempurna. Walau bagaimanapun, kebanyakan masalah adalah kecil dan tidak memerlukan rawatan.

Maloklusi adalah sebab yang paling biasa untuk merujuk kepada ortodontis.

Matlamat rawatan adalah untuk memperbaiki kedudukan gigi. Membetulkan maloklusi sederhana atau teruk boleh:

• Menjadikan gigi lebih mudah dibersihkan dan mengurangkan risiko kerosakan gigi dan penyakit periodontal (gingivitis atau periodontitis).
• Menghilangkan ketegangan pada gigi, rahang, dan otot. Ini mengurangkan risiko patah gigi dan dapat mengurangkan gejala gangguan sendi temporomandibular (TMJ).

Rawatan boleh merangkumi:

• Pendakap atau perkakas lain: Jalur logam diletakkan di sekitar beberapa gigi, atau ikatan logam, seramik, atau plastik dilekatkan pada permukaan gigi. Kawat atau mata air memberi kekuatan pada gigi. Pendakap yang jelas (penjajaran) tanpa wayar mungkin digunakan pada sesetengah orang.
• Penyingkiran satu atau lebih gigi: Ini mungkin diperlukan jika kesesakan berlebihan adalah sebahagian daripada masalah.
• Membaiki gigi kasar atau tidak teratur: Gigi boleh diselaraskan, dibentuk semula, dan diikat atau ditutup. Pemulihan mishapen dan peralatan pergigian harus diperbaiki.
• Pembedahan: Pembentukan semula pembedahan untuk memanjangkan atau memendekkan rahang diperlukan dalam kes yang jarang berlaku. Kawat, piring, atau skru boleh digunakan untuk menstabilkan tulang rahang.

Penting untuk menggosok dan menggosok gigi setiap hari dan selalu berkunjung ke doktor gigi umum. Plak menumpuk pada pendakap dan boleh menandakan gigi secara kekal atau menyebabkan kerosakan gigi jika tidak dikeluarkan dengan betul.

Anda akan memerlukan penahan untuk menstabilkan gigi setelah memakai pendakap.

Masalah dengan penjajaran gigi lebih mudah, cepat, dan lebih murah untuk dirawat apabila ia diperbaiki lebih awal. Rawatan paling berkesan pada kanak-kanak dan remaja kerana tulangnya masih lembut dan gigi digerakkan dengan lebih mudah. Rawatan mungkin berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun atau lebih. Masa akan bergantung pada berapa banyak pembetulan yang diperlukan.

Rawatan gangguan ortodontik pada orang dewasa sering berjaya, tetapi memerlukan penggunaan pendakap atau alat lain yang lebih lama.

Komplikasi maloklusi termasuk:

• Pereputan gigi
• Ketidakselesaan semasa rawatan
• Kerengsaan mulut dan gusi (gingivitis) yang disebabkan oleh peralatan
• Kesukaran mengunyah atau bercakap semasa rawatan

Hubungi doktor gigi anda sekiranya sakit gigi, sakit mulut, atau gejala baru yang lain muncul semasa rawatan ortodontik.

Banyak jenis maloklusi tidak dapat dicegah. Mungkin perlu untuk mengawal tabiat seperti menghisap ibu jari atau memukul lidah (mendorong lidah ke depan antara gigi atas dan bawah). Mencari dan mengatasi masalah lebih awal memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih cepat dan lebih berjaya.

Gigi sesak; Gigi tidak selaras; Crossbite; Overbite; Underbite; Gigitan terbuka

• Prognatisme
• Gigi, dewasa - di tengkorak
• Maloklusi gigi
• Anatomi pergigian

Dekan JA. Menguruskan oklusi yang berkembang. Dalam: Dean JA, ed. Pergigian McDonald and Avery untuk Kanak-kanak dan Remaja. Edisi ke-10. St Louis, MO: Elsevier; 2016: bab 22.

Dhar V. Maloklusi. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 335.

Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Peranan kalkulus gigi dan faktor predisposisi tempatan yang lain. Dalam: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Periodontologi Klinikal Newman dan Carranza. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 13.

Koroluk LD. Pesakit remaja. Dalam: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Perancangan Diagnosis dan Rawatan dalam Pergigian. Edisi ke-3. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 16.

Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Fasa rawatan yang pasti. Dalam: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Perancangan Diagnosis dan Rawatan dalam Pergigian. Edisi ke-3. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 10.