Lichen planus

Lichen planus adalah keadaan yang menyebabkan ruam yang sangat gatal pada kulit atau mulut.

Punca sebenar lichen planus tidak diketahui. Ia mungkin berkaitan dengan reaksi alergi atau imun.

Risiko untuk keadaan tersebut termasuk:

• Pendedahan kepada ubat-ubatan, pewarna dan bahan kimia tertentu (termasuk emas, antibiotik, arsenik, iodida, klorokuin, quinacrine, kina, fenotiazin, dan diuretik)
• Penyakit seperti hepatitis C

Lichen planus kebanyakannya mempengaruhi orang dewasa pertengahan umur. Ia kurang biasa pada kanak-kanak.

Luka mulut adalah salah satu gejala lichen planus. Mereka:

• Mungkin lembut atau menyakitkan (kes ringan mungkin tidak menyebabkan kesakitan)
• Terletak di sisi lidah, di dalam pipi, atau di gusi
• Kelihatan seperti bintik-bintik putih atau jerawat
• Bentuk garis dalam rangkaian berenda
• Peningkatan saiz secara beransur-ansur
• Kadang-kadang membentuk bisul yang menyakitkan

Luka kulit adalah gejala lain dari lichen planus. Mereka:

• Biasanya muncul di pergelangan tangan, kaki, batang badan, atau kemaluan dalaman
• Sangat gatal
• Mempunyai sisi rata (simetri) dan sempadan tajam
• Berlaku bersendirian atau dalam kelompok, sering di tempat kecederaan kulit
• Mungkin ditutup dengan garis putih nipis atau tanda calar
• Adakah berkilat atau bersisik
• Mempunyai warna gelap, ungu
• Boleh mengembangkan lepuh atau bisul

Gejala lain dari lichen planus adalah:

• Mulut kering
• Keguguran rambut
• Rasa logam di mulut
• Rabung di kuku

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin membuat diagnosis berdasarkan penampilan luka kulit atau mulut anda.

Biopsi luka kulit atau biopsi luka mulut dapat mengesahkan diagnosis.

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan gejala dan mempercepat penyembuhan. Sekiranya gejala anda ringan, anda mungkin tidak memerlukan rawatan.

Rawatan boleh merangkumi:

• Antihistamin
• Ubat yang menenangkan sistem imun (dalam kes yang teruk)
• Mencuci mulut Lidocaine untuk menghilangkan kebas di kawasan ini dan menjadikan makan lebih selesa (untuk luka mulut)
• Kortikosteroid topikal atau kortikosteroid oral untuk mengurangkan bengkak dan menurunkan tindak balas imun
• Pukulan kortikosteroid menjadi sakit
• Vitamin A sebagai krim atau diminum
• Ubat lain yang digunakan pada kulit
• Pembalut diletakkan di atas kulit anda dengan ubat-ubatan untuk mengelakkan anda menggaru
• Terapi sinar ultraviolet

Lichen planus biasanya tidak berbahaya. Selalunya, ia menjadi lebih baik dengan rawatan. Keadaan ini sering hilang dalam masa 18 bulan, tetapi mungkin akan berlanjutan selama bertahun-tahun.

Sekiranya lichen planus disebabkan oleh ubat yang anda ambil, ruam akan hilang sebaik sahaja anda menghentikan ubatnya.

Ulser mulut yang terdapat dalam jangka masa panjang boleh berkembang menjadi barah mulut.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Lesi kulit atau mulut anda berubah rupa
• Keadaan berterusan atau bertambah buruk, walaupun dengan rawatan
• Doktor gigi anda mengesyorkan menukar ubat anda atau merawat keadaan yang mencetuskan gangguan tersebut

• Lichen planus - jarak dekat
• Lichen nitidus di bahagian perut
• Lichen planus di lengan
• Lichen planus di tangan
• Lichen planus pada mukosa mulut
• Lichen striatus - jarak dekat
• Lichen striatus di kaki
• Lichen striatus - jarak dekat

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Lichen planus dan keadaan yang berkaitan. Dalam: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Penyakit Kulit Andrews. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Patterson JW. Pendekatan untuk tafsiran biopsi kulit. Dalam: Patterson JW, ed. Patologi Kulit Weedon. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 2.