Kepialu

Typhus adalah penyakit bakteria yang disebarkan oleh kutu atau kutu.

Tifus disebabkan oleh dua jenis bakteria: Rickettsia typhi atau Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi menyebabkan typhus endemik atau murine.

• Tifus endemik jarang berlaku di Amerika Syarikat. Biasanya dilihat di kawasan di mana kebersihannya buruk, dan suhunya sejuk. Tifus endemik kadang-kadang disebut "demam penjara." Bakteria penyebab tifus jenis ini biasanya menyebar dari tikus ke kutu ke manusia.
• Tifus Murine berlaku di selatan Amerika Syarikat, terutamanya California dan Texas. Ia sering dilihat pada musim panas dan musim gugur. Ia jarang membawa maut. Anda lebih cenderung mendapat tifus jenis ini jika anda berada di sekitar najis tikus atau kutu, dan haiwan lain seperti kucing, posum, rakun, dan skunk.

Rickettsia prowazekii menyebabkan wabak kepialu. Ia disebarkan oleh kutu.

Penyakit Brill-Zinsser adalah bentuk demam tifus yang ringan. Ia berlaku apabila bakteria kembali aktif pada orang yang sebelumnya dijangkiti. Ia lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua.

Gejala tifus murine atau endemik mungkin termasuk:

• Sakit perut
• Sakit belakang
• Ruam merah kusam yang bermula di bahagian tengah badan dan merebak
• Demam, boleh menjadi sangat tinggi, 105 ° F hingga 106 ° F (40.6 ° C hingga 41.1 ° C), yang boleh bertahan hingga 2 minggu
• Meretas, batuk kering
• Sakit kepala
• Sakit sendi dan otot
• Pening dan muntah

Gejala epidemik tifus boleh merangkumi:

• Demam tinggi, menggigil
• Kekeliruan, penurunan kewaspadaan, kecelaruan
• Batuk
• Sakit otot dan sendi yang teruk
• Lampu yang kelihatan sangat terang; cahaya boleh menyakitkan mata
• Tekanan darah rendah
• Ruam yang bermula di dada dan merebak ke bahagian badan yang lain (kecuali tapak tangan dan tapak kaki)
• Sakit kepala yang teruk

Ruam awal adalah warna mawar ringan dan pudar ketika anda menekannya. Kemudian, ruam menjadi kusam dan merah dan tidak pudar. Orang yang mengalami demam kepialu juga boleh mengalami pendarahan kecil di kulit.

Diagnosis sering dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal dan maklumat terperinci mengenai gejala. Anda mungkin ditanya adakah anda ingat kutu kecil. Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan mengesyaki kepialu, anda akan segera mendapatkan ubat. Ujian darah akan diperintahkan untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan merangkumi antibiotik berikut:

• Doxycycline
• Tetrasiklin
• Chloramphenicol (kurang biasa)

Tetrasiklin yang diambil melalui mulut dapat mengotorkan gigi secara kekal yang masih terbentuk. Biasanya tidak diresepkan untuk kanak-kanak sehingga setelah gigi kekal mereka tumbuh.

Orang yang menghidap demam kepialu mungkin memerlukan oksigen dan cecair intravena (IV).

Penghidap demam kepialu yang mendapat rawatan dengan cepat harus pulih sepenuhnya. Tanpa rawatan, kematian boleh berlaku, dengan mereka yang berusia lebih dari 60 tahun mempunyai risiko kematian tertinggi.

Hanya sebilangan kecil orang yang tidak dirawat dengan demam tifus yang boleh mati. Rawatan antibiotik yang cepat akan menyembuhkan hampir semua orang dengan demam tifus.

Tifus boleh menyebabkan komplikasi ini:

• Kekurangan ginjal (buah pinggang tidak dapat berfungsi dengan normal)
• Pneumonia
• Kerosakan sistem saraf pusat

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami simptom tifus. Gangguan serius ini memerlukan rawatan kecemasan.

Elakkan berada di kawasan di mana anda mungkin mengalami kutu tikus atau kutu. Langkah-langkah kebersihan dan kesihatan awam yang baik mengurangkan populasi tikus.

Langkah-langkah untuk menghilangkan kutu ketika dijangkiti jangkitan termasuk:

• Mandi
• Mendidih pakaian atau mengelakkan pakaian yang diserang sekurang-kurangnya 5 hari (kutu akan mati tanpa memakan darah)
• Menggunakan racun serangga (10% DDT, 1% malathion, atau 1% permethrin)

Tifus Murine; Epidemik tifus; Tifus endemik; Penyakit Brill-Zinsser; Demam penjara

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (typhus murine). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 192.

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (wabak atau penyakit kepialu). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 191.

Jangkitan Raoult D. Rickettsial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 327.