Gegaran

Gegar otak mungkin berlaku ketika kepala memukul objek, atau objek bergerak menyerang kepala. Gegar otak adalah jenis kecederaan otak yang kurang teruk. Ia juga boleh disebut sebagai kecederaan otak traumatik.

Gegar otak boleh mempengaruhi bagaimana otak berfungsi. Jumlah kecederaan otak dan berapa lama ia akan bergantung pada seberapa parah gegaran otak. Gegar otak boleh menyebabkan sakit kepala, perubahan kewaspadaan, kehilangan kesedaran, kehilangan ingatan, dan perubahan pemikiran.

Gegar otak boleh berlaku akibat kejatuhan, aktiviti sukan, kemalangan kenderaan, serangan, atau kecederaan langsung lain pada tengkorak. Pergerakan otak yang besar (disebut jarring) ke arah mana pun boleh menyebabkan seseorang kehilangan kewaspadaan (menjadi tidak sedarkan diri). Berapa lama orang itu tidak sedarkan diri boleh menjadi tanda betapa teruknya gegaran otak.

Gegaran tidak selalu menyebabkan hilangnya kesedaran. Kebanyakan orang tidak pernah pingsan. Mereka mungkin menggambarkan melihat semua putih, hitam, atau bintang. Seseorang juga boleh mengalami gegar otak dan tidak menyedarinya.

Gejala gegar otak yang lebih ringan boleh merangkumi:

• Bertindak agak keliru, merasa tidak dapat menumpukan perhatian, atau tidak berfikir dengan jelas
• Mengantuk, sukar bangun tidur, atau perubahan serupa
• Sakit kepala
• Kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang agak singkat
• Kehilangan ingatan (amnesia) peristiwa sebelum kecederaan atau selepasnya
• Pening dan muntah
• Melihat lampu berkelip
• Rasa seperti anda telah "kehilangan masa"
• Kelainan tidur

Berikut adalah gejala kecemasan kecederaan kepala yang lebih teruk atau gegar otak. Dapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya terdapat:

• Perubahan kewaspadaan dan kesedaran
• Kekeliruan yang tidak hilang
• Kejang
• Kelemahan otot pada satu atau kedua-dua belah badan
• Murid mata yang tidak sama saiz
• Pergerakan mata yang tidak biasa
• Muntah berulang
• Masalah berjalan atau keseimbangan
• Tidak sedar untuk jangka masa yang lebih lama atau berlanjutan (koma)

Kecederaan kepala yang menyebabkan gegar otak sering berlaku dengan kecederaan pada leher dan tulang belakang. Berhati-hatilah ketika menggerakkan orang yang mengalami kecederaan di kepala.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Sistem saraf seseorang akan diperiksa. Mungkin ada perubahan pada ukuran murid, kemampuan berfikir, koordinasi, dan refleks murid.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian darah dan air kencing
• EEG (ujian gelombang otak) mungkin diperlukan sekiranya kejang berterusan
• Imbasan CT kepala (tomografi berkomputer)
• MRI otak (pengimejan resonans magnetik) otak
• X-ray

Untuk kecederaan kepala yang ringan, rawatan mungkin tidak diperlukan. Tetapi ketahuilah bahawa gejala kecederaan kepala boleh muncul kemudian.

Pembekal anda akan menjelaskan apa yang diharapkan, bagaimana menguruskan sakit kepala, bagaimana merawat gejala anda yang lain, kapan harus kembali ke sukan, sekolah, tempat kerja, dan aktiviti lain, dan tanda atau gejala yang perlu dibimbangkan.

• Kanak-kanak perlu diperhatikan dan membuat perubahan aktiviti.
• Orang dewasa juga memerlukan pemerhatian yang dekat dan perubahan aktiviti.

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak mesti mengikuti arahan penyedia mengenai kapan mungkin kembali ke sukan.

Anda mungkin perlu tinggal di hospital sekiranya:

• Terdapat gejala kecemasan atau kecederaan kepala yang lebih teruk
• Terdapat patah tulang tengkorak
• Terdapat pendarahan di bawah tengkorak anda atau di otak

Penyembuhan atau pemulihan dari gegar otak memerlukan masa. Mungkin memerlukan beberapa hari hingga beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Pada masa itu anda mungkin:

• Tarik diri, mudah marah, atau keliru, atau mengalami perubahan mood yang lain
• Bersusah payah dengan tugas yang memerlukan memori atau tumpuan
• Mengalami sakit kepala yang ringan
• Kurang bertolak ansur dengan bunyi bising
• Penat sangat
• Rasa pening
• Kadang-kadang mempunyai penglihatan kabur

Masalah-masalah ini mungkin akan pulih dengan perlahan. Anda mungkin ingin mendapatkan bantuan daripada keluarga atau rakan untuk membuat keputusan penting.

Dalam sebilangan kecil orang, gejala gegar otak tidak hilang. Risiko untuk perubahan jangka panjang di otak ini lebih tinggi setelah lebih daripada satu gegaran otak.

Kejang boleh berlaku selepas kecederaan kepala yang lebih teruk. Anda atau anak anda mungkin perlu mengambil ubat anti sawan untuk jangka masa tertentu.

Kecederaan otak traumatik yang lebih teruk boleh mengakibatkan banyak masalah pada sistem otak dan saraf.

Hubungi pembekal sekiranya:

• Kecederaan kepala menyebabkan perubahan kewaspadaan.
• Seseorang mempunyai gejala yang membimbangkan yang lain.
• Gejala tidak hilang atau tidak bertambah baik selepas 2 atau 3 minggu.

Hubungi segera sekiranya terdapat gejala berikut:

• Peningkatan mengantuk atau kesukaran untuk bangun
• Leher yang tegang
• Perubahan tingkah laku atau tingkah laku yang tidak biasa
• Perubahan pertuturan (tidak jelas, sukar difahami, tidak masuk akal)
• Kekeliruan atau masalah berfikir lurus
• Penglihatan berganda atau kabur
• Demam
• Cecair atau darah bocor dari hidung atau telinga
• Sakit kepala yang semakin teruk, bertahan lama, atau tidak bertambah baik dengan penghilang rasa sakit di kaunter
• Masalah berjalan atau bercakap
• Kejang (menyentak lengan atau kaki tanpa kawalan)
• Muntah lebih daripada 3 kali

Sekiranya gejala tidak hilang atau tidak bertambah banyak selepas 2 atau 3 minggu, berbincanglah dengan pembekal anda.

Tidak semua kecederaan kepala dapat dicegah. Tingkatkan keselamatan untuk anda dan anak anda dengan mengikuti langkah-langkah berikut:

• Sentiasa gunakan peralatan keselamatan semasa melakukan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan kepala. Ini termasuk tali pinggang keledar, topi keledar basikal atau motosikal, dan topi keras.
• Ketahui dan ikuti cadangan keselamatan basikal.

Jangan minum dan memandu. Jangan biarkan diri anda didorong oleh seseorang yang mungkin minum alkohol atau mengalami gangguan.

Kecederaan otak - gegar otak; Kecederaan otak traumatik - gegar otak; Kecederaan kepala tertutup - gegar otak

• Gegar otak pada orang dewasa - pelepasan
• Gegar otak pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda
• Gegaran pada kanak-kanak - pelepasan
• Gegar otak pada kanak-kanak - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Mencegah kecederaan kepala pada kanak-kanak

• Otak
• Gegaran

Liebig CW, Congeni JA. Kecederaan otak traumatik yang berkaitan dengan sukan (gegar otak). Dalam: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 708.

Papa L, Goldberg SA. Trauma kepala. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Gegar otak dan kecederaan otak. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee Drez & Miller. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 126.