Pneumonia CMV

Cytomegalovirus (CMV) pneumonia adalah jangkitan paru-paru yang boleh terjadi pada orang yang mempunyai sistem kekebalan yang tertekan.

Pneumonia CMV disebabkan oleh anggota kumpulan virus jenis herpes. Jangkitan dengan CMV sangat biasa. Sebilangan besar orang terdedah kepada CMV sepanjang hayat mereka, tetapi biasanya hanya mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah menjadi sakit akibat jangkitan CMV.

Jangkitan CMV yang serius boleh berlaku pada orang dengan sistem imun yang lemah akibat:

• HIV / AIDS
• Pemindahan sumsum tulang
• Kemoterapi atau rawatan lain yang menekan sistem imun
• Pemindahan organ (terutamanya pemindahan paru-paru)

Pada orang yang telah menjalani pemindahan organ dan sumsum tulang, risiko jangkitan adalah paling besar 5 hingga 13 minggu selepas transplantasi.

Pada orang yang sihat, CMV biasanya tidak menimbulkan gejala, atau penyakit mononukleosis sementara. Walau bagaimanapun, mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah dapat mengalami gejala yang serius. Gejala boleh merangkumi:

• Batuk
• Keletihan
• Demam
• Ketidakselesaan umum, kegelisahan, atau perasaan sakit (malaise)
• Hilang selera makan
• Sakit otot atau sakit sendi
• Sesak nafas
• Berpeluh, berlebihan (berpeluh malam)

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Di samping itu, ujian berikut boleh dilakukan:

• Gas darah arteri
• Budaya darah
• Ujian darah untuk mengesan dan mengukur bahan yang khusus untuk jangkitan CMV
• Bronkoskopi (mungkin termasuk biopsi)
• X-Ray dada
• Imbasan CT dada
• Budaya air kencing (tangkapan bersih)
• Noda dan kultur gram sputum

Tujuan rawatan adalah menggunakan ubat antivirus untuk menghentikan virus daripada menyalin dirinya sendiri di dalam badan. Sebilangan orang dengan pneumonia CMV memerlukan ubat IV (intravena). Sebilangan orang mungkin memerlukan terapi oksigen dan bantuan pernafasan dengan ventilator untuk mengekalkan oksigen sehingga jangkitan terkendali.

Ubat antivirus menghentikan virus daripada menyalinnya sendiri, tetapi tidak memusnahkannya. CMV menekan sistem imun, dan boleh meningkatkan risiko anda untuk jangkitan lain.

Tahap oksigen yang rendah dalam darah orang dengan pneumonia CMV sering meramalkan kematian, terutama pada mereka yang perlu ditempatkan di mesin pernafasan.

Komplikasi jangkitan CMV pada orang dengan HIV / AIDS termasuk penyebaran penyakit ke bahagian tubuh yang lain, seperti kerongkongan, usus, atau mata.

Komplikasi pneumonia CMV termasuk:

• Gangguan buah pinggang (dari ubat yang digunakan untuk merawat keadaan)
• Kiraan sel darah putih rendah (dari ubat yang digunakan untuk merawat keadaan)
• Jangkitan luar biasa yang tidak bertindak balas terhadap rawatan
• Ketahanan CMV terhadap rawatan standard

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami simptom pneumonia CMV.

Berikut ini ditunjukkan untuk membantu mencegah radang paru-paru CMV pada orang tertentu:

• Menggunakan penderma pemindahan organ yang tidak mempunyai CMV
• Menggunakan produk darah negatif CMV untuk transfusi
• Menggunakan globulin imun CMV pada orang tertentu

Mencegah HIV / AIDS dapat mengelakkan penyakit lain, termasuk CMV, yang boleh berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Pneumonia - sitomegalovirus; Pneumonia sitomegalovirus; Radang paru-paru virus

• Pneumonia pada orang dewasa - pelepasan

• Pneumonia CMV
• CMV (sitomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Komplikasi jangkitan HIV pada paru-paru. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Jangkitan pada penerima transplantasi organ pepejal. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennetts Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 308.